Règles relatives aux journées de maladie pour les personnes atteintes de diabète
Les personnes atteintes de diabète de type 1 courent un risque accru de développer une urgence hyperglycémique, appelée acidocétose. À des niveaux élevés, cette accumulation d'acide peut être toxique. Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent développer un état similaire appelé coma non cétoïque, hyperglycémie, hyperosmolor. Les deux conditions peuvent mettre la vie en danger.
Avoir un plan d'action peut non seulement prévenir une urgence, mais aussi aider à réduire le stress supplémentaire et vous permettre de vous concentrer sur le repos et la récupération. Une fois que vous avez élaboré un plan, assurez-vous de le partager avec vos proches et vos soignants..
Qu'est-ce qu'un plan de jour de maladie?
Créez votre programme de congés de maladie avec votre équipe de lutte contre le diabète, y compris votre médecin de soins primaires, votre endocrinologue, votre diététicien ou votre éducateur agréé en diabète. Votre plan devrait inclure une liste de tous les noms, numéros et adresses de vos médecins. Vous voudrez savoir comment contacter vos médecins en cas d'urgence, en particulier pendant les heures où ils sont en dehors du bureau (par exemple, les jours fériés, les week-ends)..En outre, incluez une liste de tous les médicaments que vous prenez et quand vous les prenez. Votre médecin peut même vous expliquer comment ajuster vos médicaments lorsque votre glycémie est élevée. Passez en revue la fréquence à laquelle vous devriez tester votre sang en période de maladie et décidez avec votre équipe à quel moment il est important de contacter votre médecin..
Vérifiez votre glycémie
Mesurer votre glycémie est un facteur important pour contrôler votre diabète, en particulier lorsque vous êtes malade. En fait, si vous êtes malade, vous devrez peut-être mesurer votre glycémie plus souvent pour éviter que votre glycémie ne monte. Mesurer la glycémie toutes les quatre heures est bénéfique pour la plupart des gens Tenez un journal de glycémie pour identifier la réaction de votre sucre à votre consommation de médicaments, d’aliments et de boissons. Faites les ajustements de médicaments et de nourriture au besoin.Par exemple, si votre régime alimentaire est normal et que vous prenez votre dose normale de médicament et que votre glycémie est supérieure à l'objectif, vous devrez peut-être augmenter votre insuline. Si vous avez une glycémie supérieure à 250-300 mg / dL après plusieurs contrôles et que vous avez pris votre médicament, vous devez vérifier si votre urine contient des corps cétoniques. Surveiller vos cétones peut également aider à prévenir l’acidocétose..
Que sont les cétones et quand devrais-je les vérifier??
Le corps utilise le glucose comme source d'énergie principale. Mais, lorsqu'il n'y a pas d'insuline pour la transporter hors des cellules, le corps se transforme en "crise énergétique" et commence à décomposer la graisse corporelle en cétones en tant que source alternative de carburant. Des taux élevés de cétones dans le corps peuvent être toxiques. Lorsque vous êtes malade, les niveaux de cétone peuvent augmenter pour plusieurs raisons: vous n'avez pas injecté suffisamment d'insuline, vos besoins en insuline sont plus élevés en raison d'une glycémie élevée ou vous êtes incapable de manger suffisamment..- Pour prévenir l’acidocétose diabétique, vous devez rechercher la présence de cétones si votre glycémie est supérieure à 250 mg / dL..
- Si vous avez un diabète de type 1, vous devrez peut-être mesurer la glycémie et les cétones urinaires toutes les quatre heures..
- Si vous êtes atteint de diabète de type 2, il peut être suffisant de vérifier la glycémie quatre fois par jour. Vous devrez peut-être mesurer les cétones uniquement si votre glycémie est supérieure à 300..
Manger et boire régulièrement pour prévenir la déshydratation
Il est important de prévenir la déshydratation lorsque vous êtes malade, car la déshydratation et le déséquilibre électrolytique peuvent contribuer à un excès d'acide dans le sang avec une glycémie dangereusement élevée. La déshydratation nécessite souvent un traitement à l'hôpital avec des liquides intraveineux. Afin de prévenir la déshydratation, essayez de boire et de manger le mieux possible. Buvez des boissons non caloriques supplémentaires (telles que de l'eau et du seltz) pour remplacer les liquides perdus. Un apport hydrique suffisant peut également aider à éliminer plus de sucre (et éventuellement de cétones) dans votre sang. Boire de la paille ou sucer des morceaux de glace peut aussi être utile.Si, toutefois, vous ne pouvez pas suivre un régime alimentaire régulier, essayez de manger des aliments fades. Cela peut sembler contre-intuitif à un régime alimentaire typique pour diabétiques, mais l'ingestion de rôties sèches, de muffins anglais, de craquelins, de riz, de bouillons, de barres de jus, de sorbets, de poudings et de compresses de pomme peut aider à stabiliser votre glycémie.
Si vous ne pouvez absolument pas manger, vous devrez boire des boissons contenant des calories, telles que des boissons sportives, du soda au gingembre, du jus de pomme, de la glace aromatisée, etc. Ce type de boisson peut vous fournir du glucose et des électrolytes. De petites gorgées fréquentes vous aideront à rester hydraté et augmenteront vos chances de limiter les boissons. L'American Diabetes Association vous suggère de consommer environ 50 grammes de glucides toutes les trois à quatre heures. Par exemple, 28 onces de Gatorade contiennent environ 49 grammes de glucides, ce qui signifie que vous devez boire environ 7 onces toutes les heures environ..
Si vous êtes trop malade pour consommer des aliments ou des boissons et que vous perdez du poids, vous devez contacter votre médecin..
Prenez vos médicaments contre le diabète
Étant donné que la maladie augmente naturellement votre glycémie, le fait de sauter votre médicament peut entraîner une augmentation encore plus importante de votre glycémie. Sauf indication contraire de votre médecin, il est important de prendre vos médicaments, insuline ou médicaments par voie orale, comme indiqué. Même si vous vomissez et êtes incapable de manger, vous devrez quand même prendre votre médicament. En fait, certaines personnes prenant de l'insuline peuvent avoir besoin d'augmenter leurs doses en période de maladie. Naturellement, cela peut être déroutant et même un peu effrayant. Par conséquent, si vous ne vous sentez pas à l'aise avec votre médicament, appelez votre médecin pour savoir si vos doses doivent être ajustées..Soyez prudent avec les médicaments en vente libre
Les médicaments en vente libre contiennent des ingrédients actifs et inactifs qui peuvent faire monter ou baisser votre glycémie. Par exemple, le sirop pour la toux contient généralement du sucre, ce qui augmente naturellement la glycémie. Avant d'acheter un nouveau médicament, discutez-en des effets avec votre pharmacien. Ou mieux encore, demandez à votre médecin d'indiquer quels médicaments sont sûrs et que vous devriez éviter dans votre programme de congé de maladie. Vous voulez savoir quoi regarder afin que vous puissiez être préparé.Savoir quand appeler votre médecin
Tu ne avoir appeler votre médecin chaque fois que vous tombez malade. Néanmoins, l'American Diabetes Association et le CDC recommandent d'appeler votre médecin pour les raisons suivantes:- Vous êtes incapable de manger et n'avez pas pu garder de nourriture pendant plus de 6 heures
- Vous êtes malade ou avez de la fièvre depuis plus de quelques jours et vous ne vous améliorez pas
- Vous avez une fièvre de 101 ou plus
- Vous avez la diarrhée ou vomissez
- Votre glycémie est <60mg
- Votre glycémie est supérieure à 240 mg / dL lors de contrôles multiples, même si vous avez pris votre médicament.
- Vous prenez des comprimés pour votre diabète et votre glycémie grimpe à plus de 240 avant les repas et y reste plus de 24 heures
- Vous avez des cétones modérées ou importantes dans votre urine (cela augmente votre risque de développer une acidocétose)
- Vous présentez des symptômes d'acidocétose ou de déshydratation: votre haleine sent le fruité, votre poitrine fait mal, vous avez du mal à respirer, vos lèvres sont sèches et craquelées.
- Vous perdez 5 lb ou plus
- Vous êtes endormi ou ne savez pas comment prendre soin de vous
Savoir quand c'est une urgence
Si vous soignez un enfant ou une personne âgée atteinte de diabète, il est particulièrement important que vous connaissiez les signes et les symptômes de l'acidocétose diabétique, surtout si elle ne peut pas exprimer clairement ses sentiments ou ses besoins. Certains peuvent être confondus avec le simple fait de se sentir malade, mais il est important d'en être conscient quand même..Les premiers signes incluent:
- Se sentir fatigué ou fatigué
- Soif excessive et / ou miction excessive
- Signes de déshydratation tels que la bouche sèche
- Perte de poids
- Nausées Vomissements
- Douleur abdominale
- Douleur de poitrine
- Confusion
- Respiration rapide, profonde et laborieuse (respirations de Kussmaul)
- Une haleine qui sent le fruité
- Fièvre
- Inconscience
Portez votre identifiant médical
Si vous devez être envoyé à l'urgence, vous devez porter votre carte d'identité pour le diabète afin que le personnel puisse vous identifier comme une personne atteinte de diabète. Si vous n'avez pas de carte d'identité, assurez-vous que vos proches et vous-même communiquez avec les médecins et le personnel en les alertant que vous êtes diabétique et en énumérant les médicaments que vous prenez..Si vous n'avez pas d'identifiant médical et recherchez quelque chose d'élégant, jetez un œil à la bijouterie d'identité médicale de Lauren Hope.
