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    Comment pratiquer la thérapie d'exposition pour la parurèse

    La parurèse est également connue sous le nom de vessie timide. Cette condition fait référence à la peur et à l’évitement de l’utilisation des toilettes publiques. Il est lié au trouble d'anxiété sociale (TAS) en ce sens qu'il s'agit d'un type de phobie de la performance spécifique à l'utilisation des toilettes publiques..

    Signes de paruresis

    La parurèse peut aller de légère à sévère. Les symptômes de la parurèse sont les suivants:

    • Besoin d'une intimité totale lors de l'utilisation des toilettes
    • Crainte que d'autres personnes ne vous entendent lors de l'utilisation des toilettes
    • Incapacité totale à utiliser des toilettes ailleurs qu'à la maison
    • Se sentir inquiet d'avoir besoin d'utiliser des toilettes
    • Ne pas boire pour ne pas avoir à utiliser les toilettes
    • Éviter les événements en raison de la nécessité d'utiliser les toilettes publiques
    • Pensées négatives sur vous-même lorsque vous utilisez les toilettes

    Impact de la paruresis

    Dans une enquête menée auprès de 63 patients affiliés à l'International Paruresis Association (IPA), il a été montré que la parurèse était un problème en moyenne depuis deux décennies pour les patients. Cela avait également eu un impact important sur leur vie, de telle sorte qu'un tiers évitait les fêtes, les événements sportifs et les fréquentations, tandis que la moitié étaient limités dans leur choix de travail. En termes d'anxiété sociale en général, les patients étaient plus susceptibles de dire qu'ils avaient des problèmes de performance que d'interaction sociale..

    Traitement de paruresis

    Le traitement le plus courant de la parurèse est le traitement par exposition progressive. Les données recueillies par l'IAP indiquent que 80% des personnes recevant cette forme de traitement montrent une amélioration. 

    La thérapie par exposition graduée implique l’utilisation progressive de toilettes dans des conditions de plus en plus difficiles et est généralement effectuée sous la supervision d’un thérapeute du comportement qualifié..

    Cependant, si vous avez un partenaire volontaire, vous pouvez prendre certaines mesures pour tenter de vous exposer vous-même à une exposition progressive..

    Ce processus n'est pas trop difficile. Cependant, vous aurez besoin des éléments suivants: 

    • Un ami ou un parent de confiance pour vous aider avec les expositions
    • Au moins une heure deux fois par semaine pour pratiquer
    • Du papier et un stylo pour écrire une hiérarchie
    • Accès aux lieux de pratique des expositions

    Étapes pour vaincre la paruresis par vos propres moyens

    1. Demandez l'aide d'un ami ou d'un membre de confiance.

    Cette personne sera présente lors des premières expositions pour imiter les situations que vous vivriez en public. Si vous ne parvenez pas à trouver un partenaire, il est possible de suivre les étapes en utilisant des lieux publics naturels..

    2. Sachez si l'urgence d'uriner vous rend plus ou moins difficile l'exécution..

    Si le besoin urgent d'uriner facilite le processus, assurez-vous de boire beaucoup de liquide avant chaque séance d'exposition. Si le besoin devient urgent et que vous ne pouvez toujours pas uriner, consultez un médecin ou un urologue..

    3. Construire une échelle de comportement hiérarchique.

    Faites une liste des endroits ou des situations dans lesquels vous avez du mal à utiliser les toilettes. Pour chaque élément de la liste, attribuez-lui une valeur comprise entre 0 et 10, 0 étant très facile (par exemple, votre maison) et 10 étant le plus difficile (par exemple, une toilette publique bondée)..

    4. Commencez avec un élément classé à 0, comme uriner à la maison en présence d’un invité..

    Demandez à votre partenaire de rester chez vous dans une autre pièce pendant que vous essayez d'uriner. Si possible, laisser couler l’urine pendant 3 secondes avant de s’arrêter..

    5. Rencontrez votre partenaire pour une pause de 3 minutes.

    6. Encore une fois, essayez d'uriner.

    N'utilisez pas de stratégies d'adaptation telles que faire fonctionner un robinet ou essayer de ne pas faire de bruit. Cela ne fera que prolonger le temps nécessaire à l'exposition, car vous devrez plus tard apprendre à jouer sans techniques d'adaptation..

    7. Continuez ainsi en alternant expositions et pauses pendant une heure maximum.

    8. Si la session a réussi, passez à l'élément suivant le plus facile de votre hiérarchie et pratiquez cette exposition lors de votre prochaine session..

    Avoir pour objectif de travailler sur les expositions au moins deux fois par semaine, plusieurs fois par semaine, c'est encore mieux.

    9. Après 8 à 12 séances, votre capacité à uriner librement s’améliorera considérablement..

    Terminer 15 à 20 sessions est l'objectif idéal.

    Si tout ce qui précède vous semble trop difficile ou trop difficile au départ, envisagez de vous joindre à un groupe de soutien pour la parurèse. Vous y rencontrerez d’autres personnes aux prises avec les mêmes problèmes et qui pourront vous soutenir tout en travaillant à surmonter cette difficulté..

    Conseils 

    1. Ne passez pas plus de 4 minutes à essayer d'uriner.

    Si cela ne fonctionne pas, faites une courte pause et essayez à nouveau. Parfois, revenir en arrière dans la hiérarchie peut aussi aider.

    2. Si la parurèse n'est que l'une des nombreuses peurs sociales qui vous affectent, il est peu probable que la thérapie d'exposition améliore à elle seule l'ampleur de votre anxiété..

    Dans ces types de cas, il est important de consulter un psychologue ou un psychiatre pour déterminer la meilleure marche à suivre pour votre anxiété sociale..

    3. Avant de commencer une thérapie d'exposition, demandez à un médecin d'éliminer les causes médicales.

    Un mot de Verywell

    Si vous continuez à vous battre avec ce problème, envisagez de consulter un psychologue pour le traitement. Des méthodes de traitement autres que l'exposition progressive peuvent être utiles, telles que techniques de relaxation, psychothérapie et thérapie cognitivo-comportementale (TCC).