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    La relation entre l'apnée du sommeil et l'hypertension artérielle

    L'apnée du sommeil est l'une des causes les plus courantes et méconnues de l'hypertension. Selon un article de la revue Hypertension, on estime qu'environ 50% des personnes diagnostiquées avec une pression artérielle élevée souffrent probablement d'apnées obstructives du sommeil (SAOS). Sur le plan clinique, j’ai également constaté que l’AOS est une cause extrêmement fréquente d’hypertension artérielle difficile à contrôler chez les individus. Il est difficile de contrôler la pression artérielle (ou hypertension résistante), ce qui signifie que vous devez prendre au moins trois médicaments pour la pression sanguine pour traiter votre tension artérielle..
    Toute perturbation dans la qualité ou la quantité de votre sommeil peut augmenter votre risque de développer une pression artérielle élevée. L'apnée du sommeil est la condition médicale non diagnostiquée la plus courante qui augmente le risque de développer une hypertension artérielle non contrôlée..

    Comment savoir si vous souffrez d'apnée du sommeil? 

    Les symptômes communs incluent: 
    • Ronflement grave pendant le sommeil.
    • Périodes apnéiques: Vous ou votre autre proche notez que vous pouvez arrêter de respirer pendant une seconde ou deux. Cela peut arriver plusieurs fois pendant la nuit pendant que vous dormez.
    • Sensation de fatigue extrême le matin: Cela va au-delà de juste "se sentir fatigué" le matin. Il est généralement associé à une fatigue extrême. Au lieu de vous sentir rafraîchi le matin, vous vous sentez comme si vous pouviez dormir encore huit heures. Un autre terme médical pour décrire ceci est un "schéma de sommeil non réparateur".
    • Un mal de tête le matin: Avoir un mal de tête au réveil peut être un signe d'apnée du sommeil. L'apnée du sommeil est un état de manque d'oxygène la nuit qui peut contribuer à un mal de tête le matin.
    • Beaucoup de personnes atteintes d'apnée du sommeil peut ne présenter aucun des symptômes susmentionnés. En tant que clinicien, quand je soupçonne une personne de souffrir d'apnée du sommeil, même en l'absence de symptômes, la plupart du temps, un certain degré d'apnée du sommeil nécessitait un traitement pour soulager cette affection.. 

      Facteurs de risque pour l'apnée obstructive du sommeil

      Les facteurs de risque pour le développement de l'apnée du sommeil comprennent:
      • Obésité
      • Alcoolisme  
      • Syndrome métabolique

      Le lien entre l'apnée du sommeil et l'hypertension artérielle

      Il est important de comprendre ce qui devrait se passer lorsque quelqu'un s'endort. Normalement, lorsque nous dormons la nuit, notre pression artérielle devrait diminuer par rapport à celle du jour. Notre corps devrait se détendre complètement et la pression artérielle devrait normalement diminuer jusqu'à un niveau de 125 mmHg ou moins. Lorsque vous avez l'apnée du sommeil, votre corps la nuit fait tout sauf se détendre. Pensez à l'apnée du sommeil comme à une personne qui essaie de vous étouffer pendant que vous dormez. Votre corps ne reçoit pas l'oxygène dont il a désespérément besoin pendant votre sommeil.
      Rappelez-vous que votre sang pompe le sang (qui transporte l'oxygène) vers les cellules et les tissus de votre corps. En réponse à cette privation d'oxygène, votre cœur, vos poumons et vos reins travaillent plus fort. Imaginez que cela se produise chaque nuit pendant des semaines, des mois, voire des années. Il est sous-reconnu car peu de professionnels de la santé le demandent et peu de patients y pensent..

      Les conséquences de l'apnée du sommeil non traitée

      L'apnée du sommeil non diagnostiquée et non traitée peut causer:
      • Hypertension résistante
      • Hypertension pulmonaire 
      • Gonflement des jambes appelé œdème
      • Cardiopathie: L’AOS non traitée est considérée comme un facteur de risque de développement d’une maladie cardiaque.
      • Maladie rénale: l'AOS est un facteur de risque de développement d'une maladie rénale et d'une protéinurie. 

      Comment est diagnostiqué OSA?

      Alors que les symptômes ci-dessus peuvent suggérer la présence d'apnées du sommeil, la norme de référence en matière de diagnostic est une étude du sommeil ou une polysomnographie. C’est un test qui peut indiquer au médecin non seulement si l’apnée du sommeil est présente, mais également le degré d’OSA (c’est-à-dire léger, modéré ou grave). Cela peut également aider à informer le médecin si d'autres conditions sont présentes, notamment le syndrome des jambes sans repos ou le syndrome des mouvements périodiques des membres, qui surviennent généralement chez les patients atteints de SAOS..

      Comment traite-t-on l'OSA??

      • La perte de poids et l'évitement de l'alcool sont importants. Même une perte de poids de cinq livres peut améliorer les symptômes de l'apnée du sommeil.
      • L'utilisation d'un "appareil de sommeil" appelé CPAP ou pression positive continue est prescrite par un médecin. Une étude de sommeil de suivi est souvent nécessaire pour s'assurer que la prescription CPAP est la bonne pour vous..