La relation entre les hormones thyroïdiennes, le métabolisme et le poids
Le rôle du métabolisme
Votre métabolisme implique une série de processus qui décomposent les aliments et les convertissent en énergie dont votre corps a besoin pour fonctionner. Elle détermine également à quelle vitesse (ou lentement) votre corps utilise les calories. Une partie de l'efficacité de votre métabolisme dépend de la génétique.Vous brûlez des calories en faisant de l'activité physique et en effectuant vos activités quotidiennes. Votre corps utilise également de l'énergie lorsque vous vous reposez, et son efficacité est appelée votre taux métabolique basal (BMR). Chaque fois que vous avez un excès d'énergie (résultant de la consommation de plus de nourriture que votre corps ne peut en utiliser), cette énergie est stockée dans les cellules adipeuses et vous prenez du poids..
Le rôle des hormones thyroïdiennes
Les hormones thyroïdiennes influencent fortement votre métabolisme, votre température corporelle et votre régulation de l'appétit. Votre thyroïde travaille en étroite collaboration avec votre hypothalamus, une petite zone de votre cerveau, pour maintenir à la fois votre poids et votre équilibre énergétique: que reste-t-il après avoir mangé et que votre corps utilise les calories dont il a besoin.La façon dont cela se produit n'est pas claire, mais une chose est sûre: ce ne sont pas uniquement les hormones thyroïdiennes qui jouent un rôle dans la quantité d'énergie consommée par votre corps. Les hormones thyroïdiennes fonctionnent avec un certain nombre d'autres hormones, protéines, récepteurs nucléaires et produits chimiques, ce qui explique la complexité de ce processus..
Recherche
Diverses études sur la relation entre les hormones thyroïdiennes et le gain de poids ont abouti à des conclusions différentes. Le plus souvent, des études ont montré que, dans la population obèse, ce qui suit est vrai en ce qui concerne les hormones thyroïdiennes:- Les taux d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) se situent dans la partie supérieure de la plage normale ou sont élevés
- Les niveaux de T3 libre (triiodothyronine) sont élevés
- Les niveaux de T4 libre (thyroxine) sont faibles
Par exemple, une étude menée en 2014 a porté sur un échantillon de 1 944 adultes de la thyroïde ayant une fonction thyroïdienne normale et suivis dans la communauté, suivis pendant 11 ans. Les chercheurs ont découvert que les taux de TSH augmentaient avec le temps, chez les hommes comme chez les femmes. L'étude a conclu que l'association entre la TSH et la prise de poids ne signifie pas nécessairement que l'une cause l'autre. Au lieu de cela, les chercheurs ont proposé qu'un troisième facteur soit impliqué.
Cependant, une étude menée en 2017 a examiné 1 100 participants présentant une fonction thyroïdienne normale et n'a révélé aucun lien entre les modifications de la TSH et de l'indice de masse corporelle (IMC) après une période de suivi de 10 ans. Cependant, cette étude a révélé que, à mesure que les niveaux de T4 libre diminuaient, l'IMC avait tendance à augmenter..
La variance dans les résultats des études illustre à quel point la relation entre les hormones thyroïdiennes et le poids est complexe. L'essentiel est que des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Hypothyroïdie et poids
Comme expliqué ci-dessus, l'explication simpliste est que le fait d'avoir une thyroïde sous-active amène souvent les personnes à prendre du poids parce que leur corps cesse d'utiliser efficacement les calories. Une grande partie de ce poids est constituée d’excès d’eau et de sel. En règle générale, plus l'hypothyroïdie est grave, plus le gain de poids est important, mais généralement entre 5 et 10 livres..Quelque part entre 10 et 60% des adultes obèses souffrent également d'hypothyroïdie auto-immune. Certaines études ont conclu que même une hypothyroïdie légère pouvait entraîner une modification du poids et pouvait constituer un facteur de risque de surpoids ou d'obésité.
Perte de poids avec traitement
Il n’existe pas beaucoup d’études scientifiques sur le gain de poids ou la perte de poids une fois que les personnes atteintes d’hypothyroïdie sont traitées par la lévothyroxine, une hormone synthétique, mais les données probantes disponibles indiquent que tout le monde ne perd pas de poids avec le traitement. limité.Une fois que vos niveaux d'hormones sont dans la plage normale, vous pouvez perdre une petite quantité de poids qui consiste principalement en eau et en sel supplémentaires que votre corps a accumulés. Cependant, la prise de poids dépend de nombreux facteurs et le vôtre n’est probablement pas dû au ralentissement de la thyroïde. Une façon de savoir est de savoir si le traitement a aidé tous vos autres symptômes de la thyroïde, mais pas votre poids. Cela indique que votre thyroïde n'est probablement pas le seul facteur à l'origine de votre gain..
Le mythe de plus de médicament
Vous avez peut-être entendu dire que les hormones thyroïdiennes peuvent être utilisées pour perdre du poids, même chez les personnes sans maladie de la thyroïde. Bien que les hormones thyroïdiennes synthétiques aient été utilisées de cette manière dans le passé, des recherches ont montré que la plupart des gens reprennent tout leur poids une fois qu'ils ne les utilisent plus. Pire encore, le fait de prendre des hormones thyroïdiennes inutilement peut entraîner des effets secondaires graves.Pour les personnes qui utilisent déjà la lévothyroxine, augmenter la dose au-delà de ce qui est nécessaire peut entraîner une perte de poids plus importante, mais elle n’est généralement pas significative et ces kilos sont souvent récupérés une fois que la dose a été réduite à nouveau. Une dose accrue peut également provoquer des effets indésirables et peut entraîner des problèmes métaboliques..
Prenez-vous trop de médicaments pour la thyroïde?
Hyperthyroïdie et poids
De nombreux patients atteints d'une thyroïde hyperactive finissent par perdre du poids. Et en général, plus l'hyperthyroïdie est grave, plus la perte de poids est importante. Mais parce que les métabolismes chez ces individus travaillent plus fort et plus rapidement, ils ont souvent plus faim et certains peuvent prendre du poids à la place..Cela se résorbe généralement une fois que votre hyperthyroïdie est traitée. Vous constaterez peut-être que vous récupérez tout le poids que vous avez perdu, ce qui est tout à fait normal. Si vous vous retrouvez finalement dans un état hypothyroïdien, comme le font de nombreux patients hyperthyroïdiens après une chirurgie de la thyroïde ou un traitement à l'iode radioactif, vous risquez également de rencontrer des difficultés pour maintenir ou perdre du poids..
Le défi de perte de poids
Perdre du poids est un travail difficile pour n'importe qui, mais cela peut être plus un défi lorsque vous êtes hypothyroïdien. Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi, mais les faibles taux de T3 et les problèmes de résistance aux hormones peuvent jouer un rôle. Dans certains cas, connaître la quantité de nourriture à manger et discuter des meilleurs aliments avec un diététicien ou un professionnel de la nutrition peut être une première étape utile..Faibles niveaux de T3
La T3 est l'hormone thyroïdienne active au niveau cellulaire, fournissant de l'oxygène et de l'énergie aux cellules. Elle est souvent faible chez les patients atteints d'hypothyroïdie. Des taux de T3 inférieurs sont associés à des taux métaboliques au repos plus faibles. Comme mentionné précédemment, lorsque votre métabolisme est faible, vous avez besoin d'un apport calorique réduit et d'une activité physique accrue pour brûler des calories afin de maintenir votre poids actuel ou de perdre du poids. Cela peut rendre la perte de poids extrêmement difficile.Résistance aux hormones
Un autre facteur contribuant au défi de la perte de poids peut être que les problèmes de résistance aux hormones surviennent souvent chez les personnes atteintes de maladies de la thyroïde, notamment la résistance à l'insuline et la résistance à la leptine..Résistance à la leptine
La leptine est une hormone libérée par vos cellules adipeuses. En plus de maintenir l'équilibre énergétique et le métabolisme, la leptine indique également à votre hypothalamus que vous avez suffisamment mangé, ce qui stimule la production d'hormones thyroïdiennes pour brûler les graisses..
Lorsqu'il y a trop de leptine, ce qui se produit également lorsque vous êtes obèse, votre corps devient moins sensible aux signaux de la leptine, ce qui entraîne une résistance à la leptine. Cela signifie que votre hypothalamus n'est pas correctement informé de votre satisfaction, il passe donc en mode famine, ce qui diminue le nombre de calories brûlées et vous indique que vous avez encore faim..
En attendant, votre thyroïde ralentit votre métabolisme à mesure que votre appétit augmente, vous mangez plus et vous brûlez de moins en moins de calories, ce qui entraîne un gain de poids. Et plus vous prenez de kilos, plus vos cellules adipeuses produisent de la leptine, ce qui favorise ce cycle.
Résistance à l'insuline
L'insuline est une hormone produite par votre pancréas et qui maintient votre glycémie régulée. Cela fonctionne en disant à vos cellules d'absorber l'excès de sucre, ou glucose, dans votre sang après avoir mangé et de l'utiliser comme énergie.
Comme dans le cas de la résistance à la leptine, lorsque vos niveaux d'insuline sont continuellement élevés, vos cellules deviennent moins sensibles aux signaux transmis par l'insuline. Il en résulte que vous avez besoin de plus d'insuline pour maintenir votre glycémie stable. Avoir des niveaux d'insuline plus élevés entraîne un gain de poids et augmente votre risque de développer un diabète de type 2. Des études montrent que l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie peuvent créer une résistance à l'insuline.
Comment la résistance à l'insuline affecte votre santé et peut entraîner le diabète
Un mot de Verywell
En raison des complexités liées aux hormones et au métabolisme, le fait est que si vous avez une thyroïde sous-active, vous devrez peut-être travailler plus fort pour perdre du poids qu'une personne sans trouble de la thyroïde..Si vous rencontrez continuellement des obstacles, parlez-en à votre médecin pour un traitement optimal. Une fois votre traitement optimisé, ce qui signifie que vos niveaux de thyroïde sont dans la plage optimale pour vous, pas seulement dans la plage de référence normale, vous constaterez peut-être qu'il est plus facile de perdre du poids.
Selon l'American Thyroid Association, lorsque vos niveaux d'hormones thyroïdiennes sont normalisés, vous devriez être capable de perdre, de maintenir et de prendre du poids, tout comme une personne sans maladie de la thyroïde. Cela peut également vous aider à augmenter votre apport en protéines, à vérifier votre glycémie et votre leptine, à suivre un régime alimentaire plus sain et à renforcer vos muscles pour vous permettre de perdre davantage de poids..
Surtout n'abandonnez pas! Le travail acharné et la détermination peuvent vous mener où vous voulez aller.
Bouts de régime et de perte de poids pour les patients thyroïde
