Comment dormir pendant la grossesse Hormones, problèmes et meilleures positions

Que vous soyez dans votre premier, deuxième ou troisième trimestre, ou au début du travail, la grossesse peut avoir des effets profonds sur votre capacité à dormir. Les changements hormonaux peuvent modifier la nature du sommeil d'une femme enceinte. Les difficultés de sommeil préexistantes peuvent s'aggraver et de nouvelles difficultés peuvent apparaître avec chaque phase de la grossesse, introduisant de nouveaux défis. Examiner la meilleure façon de dormir pendant la grossesse, y compris le rôle des hormones, les solutions possibles aux problèmes de sommeil et les meilleures positions pour soulager les maux de dos et l'insomnie..

Les effets de la grossesse sur le sommeil

On ne saurait sous-estimer les nombreux effets de la grossesse sur le sommeil: des changements interviennent dans la qualité, la quantité et la nature même du sommeil. Pour ceux qui ont un trouble du sommeil sous-jacent, ces conditions peuvent s'aggraver. En outre, de nombreux problèmes de sommeil apparaissent dans la vie pendant la grossesse. Bien que ces problèmes puissent apparaître peu de temps après la conception, leur fréquence et leur durée augmentent en même temps que la grossesse. Presque toutes les femmes remarquent une augmentation des réveils nocturnes, en particulier au cours du troisième trimestre. Il peut y avoir une gêne physique, des ajustements psychologiques et des changements hormonaux, ce qui peut avoir une incidence sur le sommeil et entraîner une somnolence et une fatigue excessives pendant la journée..

Comment les hormones changent le sommeil

Comme toute femme enceinte peut en témoigner, de graves changements hormonaux accompagnent la grossesse. Ces changements affectent de nombreux aspects du corps et du cerveau, notamment l'humeur, l'apparence physique et le métabolisme. Les changements hormonaux affectent également la structure du sommeil, ou l'architecture du sommeil.
La progestérone détend les muscles lisses et peut contribuer à la miction fréquente, aux brûlures d'estomac et à la congestion nasale, ce qui peut perturber le sommeil. Il diminue également l'état de veille pendant la nuit et réduit la quantité de sommeil paradoxal, l'état de sommeil caractérisé par une imagerie de rêve éclatante. En outre, il réduit le temps nécessaire pour s'endormir.
Autre hormone importante de la grossesse, l'œstrogène peut également affecter le sommeil s'il élargit les vaisseaux sanguins par le biais d'un processus appelé vasodilatation. Cela peut entraîner un gonflement ou un œdème des pieds et des jambes, mais aussi augmenter la congestion du nez et perturber la respiration pendant le sommeil. En outre, comme la progestérone, les œstrogènes peuvent diminuer la quantité de sommeil paradoxal..
D'autres hormones peuvent également changer pendant la grossesse, avec des effets variables. Des études ont montré que les niveaux de mélatonine sont plus élevés pendant la grossesse et que des niveaux plus élevés de prolactine dans le corps peuvent conduire à un sommeil à ondes plus lentes. Pendant la nuit, des niveaux plus élevés d'oxytocine peuvent provoquer des contractions qui perturbent le sommeil. Cette augmentation de l'ocytocine peut également entraîner une incidence plus élevée du travail et de l'accouchement pendant la nuit..

Des études révèlent des changements dans les habitudes de sommeil pendant la grossesse

Les habitudes de sommeil changent radicalement pendant la grossesse. Des études de polysomnographie ont montré comment les caractéristiques du sommeil changent. L'un des thèmes généraux est que le temps passé à dormir au lit ou l'efficacité du sommeil diminuent progressivement. Ceci est principalement dû à un nombre croissant de réveils pendant la nuit.

Premier trimestre (12 premières semaines): Autour de la semaine 10 de la grossesse, le temps total de sommeil augmente avec une période de sommeil nocturne plus longue et des siestes fréquentes. Le sommeil devient moins efficace avec des réveils fréquents et la quantité de sommeil profond ou lent diminue. Beaucoup de femmes se plaignent d'une mauvaise qualité de sommeil.
Deuxième trimestre (Semaines 13 à 28): Le sommeil a tendance à s'améliorer avec une meilleure efficacité du sommeil et une réduction du temps passé à se réveiller après s'être endormi la nuit. À la fin du deuxième trimestre, toutefois, le nombre de réveils nocturnes augmente à nouveau..
Troisième trimestre (Semaines 29 à terme): Les femmes dans leur dernier trimestre de grossesse ont plus de réveils nocturnes et passent plus de temps éveillés la nuit. Ils font aussi la sieste plus souvent pendant la journée, ce qui réduit encore l’efficacité du sommeil. De plus, le sommeil est plus léger et les stades 1 ou 2 sont plus fréquents..

Problèmes de sommeil possibles pendant la grossesse

Quels problèmes de sommeil surviennent pendant la grossesse? Outre les modifications de la structure du sommeil et des phases du sommeil décrites ci-dessus, des symptômes et des troubles du sommeil importants peuvent également apparaître pendant la grossesse. Les femmes présentant un trouble du sommeil sous-jacent, tel que l'apnée du sommeil ou le syndrome des jambes sans repos, peuvent constater une aggravation de la grossesse. De plus, certaines femmes vont souffrir d'un trouble du sommeil pour la première fois de leur vie au cours de leur grossesse. Ces problèmes peuvent être décomposés par trimestre et culminer avec les effets du travail et de l'accouchement:

Premier trimestre

Le premier trimestre de la grossesse peut entraîner de la fatigue et une somnolence diurne excessive. Des études ont montré que les femmes qui sont plus jeunes ou qui ont un faible taux de fer avant la grossesse ont une fatigue accrue. Jusqu'à 37,5% des femmes enceintes âgées de 6 à 7 semaines se plaignent de somnolence. On pense que cela est lié à l'augmentation des niveaux de l'hormone progestérone et à la fragmentation du sommeil qui en résulte. Une variété de changements physiques et de symptômes peuvent également nuire au sommeil, notamment: nausées et vomissements (nausées matinales), fréquence accrue des mictions, maux de dos, sensibilité des seins, augmentation de l'appétit et anxiété. L’anxiété peut être particulièrement problématique si la grossesse n’a pas été planifiée ou si le soutien social fait défaut. Cela peut entraîner une insomnie.

Deuxième trimestre

La bonne nouvelle est que le sommeil s’améliore généralement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Les nausées et la fréquence urinaire diminuent à mesure que les niveaux d'énergie et la somnolence s'améliorent. Vers la fin de cette période, les femmes peuvent avoir des contractions irrégulières (appelées contractions de Braxton-Hicks) ou des douleurs abdominales pouvant perturber le sommeil. De plus, les mouvements du fœtus, les brûlures d'estomac et les ronflements dus à la congestion nasale peuvent affecter le sommeil. Beaucoup de femmes ont augmenté l'énergie et l'humeur améliorée pendant ce temps.

Troisième trimestre

Le sommeil devient plus agité et perturbé au cours du dernier trimestre. Des études suggèrent que 30,3% des femmes enceintes dorment de manière agitée pendant cette période et que plusieurs réveils nocturnes en affectent 98%. Les problèmes qui affectent le sommeil pendant cette période de grossesse sont nombreux, notamment:

Urination fréquente
Crampes dans les jambes
Essoufflement
Brûlures d'estomac
Position forcée dans le lit
Mal au dos
Douleur articulaire
Syndrome du canal carpien (engourdissement des mains)
Sensibilité des seins
Démangeaisons
Rêves vifs ou cauchemars
Anxiété

Tous ces problèmes peuvent entraîner une perte de sommeil et la somnolence diurne peut affecter 65% des femmes. Il peut être difficile de trouver une position de sommeil confortable et vous devrez peut-être utiliser des oreillers pour renforcer le soutien lombaire et réduire les maux de dos. En outre, l'incidence de l'apnée du sommeil et du syndrome des jambes sans repos augmente. Plus de femmes seront atteintes de brûlures d'estomac nocturnes ou de reflux gastro-œsophagien (RGO). Certaines femmes aiment utiliser un oreiller en coin pour réduire ces symptômes. C'est également pendant cette phase de la grossesse que la prééclampsie peut survenir, ce qui a une incidence sur le rythme du sommeil ou du rythme circadien..

Travail et accouchement

Sans surprise, le travail et l'accouchement peuvent également avoir un impact négatif sur le sommeil. En raison de l'élévation de l'ocytocine qui atteint son point culminant pendant la nuit, de nombreuses femmes subiront des contractions énergiques qui commencent la nuit. La douleur et l'anxiété associées aux contractions pendant le travail peuvent nuire au sommeil et les médicaments utilisés pendant cette période peuvent également avoir une incidence sur le sommeil. Malheureusement, beaucoup de femmes enceintes sont incapables de dormir pendant le travail, même avec l'utilisation de somnifères.

Un mot de Verywell

Le sommeil peut changer profondément pendant les principaux trimestres de la grossesse. Les hormones affectent la structure du sommeil et les affections physiques qui accompagnent la grossesse peuvent entraîner une perturbation du sommeil. Heureusement, bon nombre des difficultés liées au manque de sommeil pendant la grossesse seront rapidement résolues une fois que le bébé aura accouché. Si vous constatez que vous avez du mal à dormir pendant la grossesse, parlez à votre obstétricien. Dans certains cas, il peut être utile de consulter un médecin du sommeil agréé par le conseil d'administration pour discuter du traitement des troubles du sommeil tels que l'apnée du sommeil, l'insomnie et le syndrome des jambes sans repos. Si vous éprouvez des difficultés, demandez l'aide dont vous avez besoin pour améliorer votre sommeil..