Comment survient l'apnée du sommeil
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"La gorge est entourée de muscles qui contrôlent les voies respiratoires pour parler, avaler, respirer. Pendant le sommeil, ces muscles sont moins actifs, ce qui provoque un rétrécissement de la gorge. Chez la plupart des gens, ce rétrécissement n'affecte pas la respiration. Dans d'autres, il peut provoquer des ronflements, parfois avec une circulation d'air réduite ou complètement bloquée. Une voie respiratoire complètement bloquée sans circulation d'air est appelée une apnée obstructive. Une obstruction partielle avec une circulation d'air réduite est appelée une hypopnée..
"Une respiration insuffisante en raison d'apnée ou d'hypopnée provoque la chute des niveaux d'oxygène et la hausse des émissions de dioxyde de carbone. Parce que les voies respiratoires sont bouchées, respirer plus vite et plus difficilement ne permet pas d'améliorer les niveaux d'oxygène avant la réouverture des voies respiratoires. Pour activer les muscles des voies respiratoires supérieures. Une fois que les voies respiratoires sont ouvertes, la personne prend alors plusieurs respirations profondes pour reprendre son souffle. Au réveil, elle peut bouger brièvement, sniffer ou ronfler et prendre une profonde respiration. , une personne peut se réveiller complètement avec une sensation d'étouffement, d'étouffement ou d'étouffement.
"Si la personne s'endort rapidement, elle ne se souviendra plus de l'événement. De nombreuses personnes souffrant d'apnée du sommeil ne sont pas conscientes de leur respiration anormale pendant le sommeil et tous les patients sous-estiment la fréquence à laquelle leur sommeil est interrompu. être non rafraîchissant et provoque la fatigue et la somnolence diurne. "
Il y a des muscles dans tout votre corps, même dans des endroits inattendus comme votre gorge. Il existe deux types de base de muscle, le muscle squelettique et le muscle lisse. Le muscle squelettique se trouve dans la bouche et le haut de la gorge, tandis que le muscle lisse est plus bas, tapissant votre œsophage et votre trachée. L'une des distinctions clés est que le muscle squelettique est sous votre contrôle conscient. Cela signifie que vous pouvez le contracter à votre guise, par exemple lorsque vous décidez d'avaler ou de tousser. Il peut également être activé par réflexe. Ensemble, ces muscles aident à maintenir les voies respiratoires ouvertes et à prévenir leur affaissement..
Comment les voies respiratoires changent pendant le sommeil
Pendant le sommeil, cependant, les muscles de la langue et des voies respiratoires se relâchent. Cela est particulièrement vrai pendant le sommeil paradoxal lorsque l'esprit est actif mais que le corps est paralysé. Quelques muscles sont épargnés par la paralysie, notamment ceux qui bougent les yeux et le diaphragme, qui agit comme un soufflet pour remplir les poumons. En fonction de votre anatomie, cette relaxation musculaire peut s'avérer problématique.Si vous imaginez que vos voies respiratoires sont un tube souple, les muscles l'empêchent de s'effondrer lorsqu'elles ont un tonus normal. Cependant, pendant les périodes de sommeil - et si votre tube est extrêmement étroit ou encombré (comme cela peut se produire en cas d'obésité) - il peut s'effondrer plus facilement. Plutôt qu'un passage libre que l'air peut traverser sans effort, le flux d'air est perturbé. Lorsque cette perturbation se produit, une vibration peut en résulter. C'est ronfler. Le tube peut s’effondrer encore davantage, soit partiellement (entraînant une hypopnée), soit complètement (entraînant une apnée)..
L'apnée du sommeil provoque une respiration perturbée qui fragmente le sommeil
Lorsque votre respiration est compromise en raison de l’effondrement, vos poumons ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène et vous ne pouvez plus évacuer le dioxyde de carbone. La solution consiste à ouvrir le tube. Cela oblige souvent la personne touchée à se réveiller dans une phase de sommeil plus légère, ne serait-ce que brièvement. Cette excitation peut passer inaperçue au moment où elle se produit, à l'exception du fait que ces décalages chroniques vers un sommeil plus léger entraînent une somnolence diurne excessive et d'autres conséquences..Le corps réagit paniqué à ces pauses respiratoires. Comme si vous vous noyiez sous l’eau, votre corps fait tout ce qui est en son pouvoir pour rétablir votre respiration. Il y a une explosion d'hormone de stress (appelée cortisol) et votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle peuvent augmenter à mesure que votre corps sonne l'alarme. Lorsque vous vous réveillez, les muscles de vos voies respiratoires retrouvent leur tonus et ouvrent le tube effondré. Mais lorsque vous vous endormez, les mêmes pressions peuvent le faire s'effondrer à nouveau. Par conséquent, un cycle persiste toute la nuit alors que votre respiration devient compromise, votre corps se réveille et vous ne vous rendormez que pour interrompre votre respiration à nouveau..
Pour ceux qui observent une personne souffrant d'apnée du sommeil, il peut y avoir une période de silence suivie d'un reniflement ou d'un souffle sourd. C'est la respiration qui se rétablit après une période d'apnée. Cela peut se produire des centaines de fois par nuit. Dans une étude standard du sommeil telle qu'un polysomnogramme, le degré de perturbation respiratoire peut être quantifié à l'aide d'une mesure appelée indice d'apnée-hypopnée (AHI)..
Facteurs supplémentaires influant sur la respiration en apnée du sommeil
Certains facteurs qui contribuent à l'apnée du sommeil ne peuvent pas être contrôlés, tels que la structure de votre anatomie des voies respiratoires. Cependant, certains choix peuvent également conduire à un effondrement des voies respiratoires, tels que la consommation d'alcool. De plus, dormir sur le dos peut y contribuer. Si vous êtes en surpoids ou obèse, cela peut également entraîner des problèmes. En outre, il existe des options de traitement efficaces pour l'apnée du sommeil, telles que la pression positive continue (PPC), qui fonctionnent en maintenant les voies respiratoires ouvertes. De nouvelles études ont également été menées sur l'utilisation de dispositifs tels que les stimulateurs nerveux hypoglossaux qui activent les muscles des voies respiratoires pendant le sommeil..Si vous êtes préoccupé par votre respiration ou par celle d'un être cher pendant votre sommeil, consultez votre médecin à propos de l'affection et des options de traitement..
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