Effets secondaires de la diphenhydramine chez les personnes âgées ou âgées
Qu'est-ce que la diphenhydramine dans Benadryl et les somnifères "PM"?
La diphenhydramine est l'ingrédient le plus courant des somnifères en vente libre. C'est l'ingrédient principal de Benadryl, et il provoque la somnolence en tant qu'effet secondaire. Il est donc couramment incorporé dans les préparations «PM» utilisées pour traiter l'insomnie, notamment: Tylenol PM, Advil PM et ZzzQuil..Comme la doxylamine, un ingrédient associé des somnifères dans Nyquil et Unisom, la diphenhydramine est un médicament antihistaminique. Il peut être utile de soulager les réactions allergiques. Il inhibe également les voies histaminergiques dans le cerveau. Ce sont des voies qui vont du tronc cérébral au reste du cerveau. Ils améliorent la vigilance. Par conséquent, les médicaments qui bloquent les voies peuvent causer la somnolence.
La diphenhydramine fonctionne-t-elle bien pour traiter l'insomnie??
L'efficacité de la diphenhydramine n'est pas bien étudiée. Il existe certaines preuves que, lorsqu'elle est utilisée à court terme (moins de 2 semaines), la diphenhydramine peut améliorer la continuité du sommeil. En d'autres termes, il semble y avoir moins de réveils la nuit. Ceci est parfois mesuré avec un concept appelé efficacité du sommeil. L'efficacité du sommeil est la quantité totale de sommeil divisée par le temps total passé au lit. Comme rapporté par les personnes qui utilisent le médicament, il semble améliorer.Le temps qu'il faut pour s'endormir (appelé latence du sommeil) ou la durée totale passée à dormir ne semble pas s'améliorer de la même façon. Cela peut être lié au temps nécessaire pour que le médicament commence à agir et au temps pendant lequel il reste dans le corps. En général, la diphenhydramine est active pendant 4 à 6 heures et environ la moitié est éliminée en 4 à 8 heures. Néanmoins, des effets secondaires matinaux tels que somnolence résiduelle ou la gueule de bois peuvent survenir, bien que ceux-ci se soient généralement améliorés après environ 4 jours d'utilisation nocturne..
Lorsqu'ils sont évalués dans le cadre d'une étude du sommeil, la latence du sommeil, son efficacité et le temps total de sommeil ne montrent pas de différences significatives entre la diphénhydramine et l'herbe naturelle appelée valériane..
Dans une étude chez des adultes plus âgés, un essai comparant l'utilisation de témazépam et de diphenhydramine a montré une réduction des réveils mais pas de la latence du sommeil, de la durée totale du sommeil ou de la qualité du sommeil avec l'utilisation de diphenhydramine. Une considération importante dans cette population est le risque d'effets secondaires graves.
Les effets secondaires graves liés à la diphénhydramine comprennent la démence
Il existe des preuves que l'utilisation de diphenhydramine chez les adultes plus âgés ou les personnes âgées peut entraîner des effets secondaires graves. Ces effets peuvent vous amener à réfléchir à deux fois à son utilisation.Premièrement, qui est considéré comme une personne âgée? En général, cela inclut les personnes âgées de plus de 65 ans. Cependant, plus une personne devient âgée, plus le risque d'effets indésirables est grand. Non seulement les adultes âgés sont-ils sujets aux mêmes effets secondaires que tout le monde, mais ils peuvent également avoir des problèmes supplémentaires.
La diphenhydramine provoque une poignée d'effets secondaires courants, notamment une somnolence et une réduction du temps de réaction. Cela peut aussi causer des vertiges. Cela peut entraîner des chutes ou des accidents chez les personnes âgées présentant d'autres problèmes médicaux ou une déficience physique. Ceci est plus probable si la personne se réveille pour uriner la nuit et se lève.
Les antihistaminiques tels que la diphenhydramine peuvent également avoir des effets anticholinergiques. Cela signifie que le médicament agit sur le produit chimique de signalisation appelé acétylcholine. Cela peut avoir des conséquences importantes. L'une des plus importantes est la déficience cognitive, comme celle pouvant survenir avec la démence ou le délire. Cela peut être identifié comme une confusion. Il existe de plus en plus de preuves que l'utilisation chronique de ces médicaments peut être associée au développement à long terme de la démence..
Il peut également y avoir «des effets de dessèchement». Ceux-ci peuvent se manifester par une bouche sèche, une constipation, une vision trouble et une rétention urinaire. La rétention urinaire peut augmenter le risque de développer des infections des voies urinaires ou affecter la fonction rénale.
Les personnes âgées ne doivent pas utiliser la diphenhydramine si elles ont des antécédents de glaucome à angle fermé, de constipation, de rétention urinaire, d'asthme ou de maladie hépatique grave. Il peut y avoir des effets à long terme sur la mémoire qui augmentent le risque de démence. Étant donné le risque d'autres effets indésirables graves qui affectent la réflexion et l'équilibre, il peut être important d'éviter l'utilisation de la diphenhydramine en général..
