Diplopie ou double vision
Quelle est la double vision?
La vision double se produit généralement lorsque les yeux sont mal alignés ou ne sont pas dirigés vers le même objet, ce qui nous oblige à voir deux images différentes. Les deux images sont envoyées au cerveau que nous traitons comme une vision double. La plupart du temps, nos deux yeux sont dirigés vers le même objet. Cela produit une seule image claire avec juste assez de différence entre les deux images pour nous donner une ligne de visée légèrement différente. Cette différence subtile nous donne une perception de la profondeur, souvent appelée vision stéréoscopique. En fait, plus les yeux d’un animal sont éloignés les uns des autres, meilleure est sa perception de la profondeur..La double vision peut causer des problèmes dans la vie, y compris une grande difficulté à accomplir des tâches simples. Heureusement, le cerveau se protège naturellement contre la vision double en supprimant ou en ignorant l'une des deux images. Nous avons un ensemble complexe de muscles et de nerfs oculaires qui communiquent entre eux pour que les deux yeux bougent ensemble.
Les causes
Le terme médical pour vision double est diplopie. Diplopia peut être intermittent ou constant. Parce que la voie des trois principaux nerfs qui contrôlent le mouvement des muscles oculaires est longue, complexe et prend naissance dans le cerveau, une vision double peut être le signe d'un problème neurologique grave. Un défaut n'importe où le long de ces voies peut éventuellement causer une vision double. Certaines anomalies sont causées par une blessure à la tête, un accident vasculaire cérébral, un anévrisme, une tumeur au cerveau ou un gonflement du cerveau. Le diabète, l'hypertension et la sclérose en plaques sont des maladies courantes pouvant provoquer une paralysie temporaire des nerfs qui contrôlent les muscles des yeux, ce qui peut entraîner une vision double..Le strabisme est une autre cause de vision double. Le strabisme est une affection qui provoque un désalignement des yeux, souvent appelé un "virage oculaire". La plupart des personnes atteintes de strabisme naissent avec cette maladie et ont un œil qui tend à se déplacer vers l'intérieur ou l'extérieur. Le strabisme peut également causer un œil d'être pointé vers le haut ou le bas. Chez de nombreux nourrissons, il est difficile de trouver une cause véritable. Parfois, le strabisme est causé par une erreur de réfraction importante (nécessité de porter des lunettes de vue) et parfois des tumeurs aux yeux. La plupart des jeunes enfants ne souffrent pas de vision double, même si leurs yeux sont mal alignés. Notre cerveau compense souvent et nous empêche de voir double en supprimant une des images et en la faisant disparaître. Notre cerveau apprend à ignorer l'image supplémentaire appelée suppression. Les enfants semblent s'adapter rapidement et leur cerveau supprime rapidement l'une des images. Cependant, lorsqu'une image est supprimée, un enfant risque de développer une amblyopie, souvent appelée œil paresseux, car l'œil n'est pas utilisé correctement. Lorsque le strabisme se développe chez l'adulte, la vision double est plus susceptible de se produire.
Un cerveau adulte a du mal à supprimer une image au début car, pendant une grande partie de leur vie, les deux yeux fonctionnaient au maximum de leurs capacités..
Diplopie Monoculaire
Pour la plupart, vous devez avoir deux yeux pleinement opérationnels pour faire l'expérience d'une vision double. Cependant, il existe un type de vision double pouvant se produire dans un œil, appelé diplopie monoculaire. La cataracte est la cause la plus fréquente de diplopie monoculaire. Une cataracte est un trouble et une opacification du cristallin clair et normal à l'intérieur de l'œil humain. La plupart des cataractes se développent avec l'âge. Certaines cataractes peuvent être causées par un traumatisme oculaire. De temps en temps, l’obscurcissement se produit dans les jonctions pointues de la lentille, ce qui provoque la division de la lumière en deux quand elle pénètre dans les yeux. Certaines personnes perçoivent cela comme une vision double.L'astigmatisme peut également causer une vision double d'un œil. L'astigmatisme, problème de vision commun qui déforme la vision, peut parfois allonger ou étirer une image à tel point qu'elle semble double..
Traitement
Cover It: La forme la plus simple de traitement de la vision double consiste à couvrir un œil avec un patch. Ceci élimine rapidement une image mais a pour effet négatif de diminuer votre vision dimensionnelle ou votre perception de la profondeur.Prisme Fresnel «à pression»: Un autre moyen utile de traiter une vision double est d'appliquer un prisme de Fresnel sur le dessus de vos lunettes. Le prisme de Fresnel est une fine feuille de nombreux petits prismes qui déplacent la lumière dans une certaine direction. Le prisme déplace l'image que l'œil mal aligné voit dans une position permettant aux deux yeux de fusionner l'image en une seule image claire. Le prisme de Fresnel a l'avantage d'être temporaire. Le prisme de Fresnel peut être facilement décollé des lunettes à mesure que la diplopie se résorbe d'elle-même. Le prisme de Fresnel est utile lorsque la vision double est provoquée par des conditions telles que le diabète ou l'hypertension. Le plus souvent, la vision double dure moins de 6 à 9 mois et disparaît ensuite lorsque la maladie systémique sous-jacente est traitée..
Prisme ophtalmique: Si la vision double est plus permanente, puis régulière, le prisme ophtalmique peut être introduit dans votre prescription de lunettes. Il augmente parfois l’épaisseur de la lentille d’un côté mais a une meilleure apparence esthétique qu’un prisme de Fresnel.
Thérapie de la vue: La thérapie de la vision (VT) englobe de nombreuses techniques différentes pour corriger la vision double et le strabisme. Parfois, certaines machines et certains modèles informatiques sont utilisés pour donner à la personne des informations en retour sur son comportement afin de contrôler la vision double. D'autres fois, des exercices spécifiques du muscle oculaire sont effectués pour renforcer les muscles oculaires..
Chirurgie: La chirurgie pour vision double a très bien réussi dans la plupart des cas. Les chirurgiens des yeux spécialisés dans la chirurgie des muscles des yeux utilisent diverses techniques qui impliquent le raccourcissement ou le mouvement des muscles des yeux. Des sutures ajustables sont utilisées pour affiner la correction du muscle oculaire directement après la chirurgie.
Botox: La toxine botulinique est injectée directement dans l'un des muscles contrôlant le mouvement des yeux. Cela bloque temporairement l'influx nerveux et provoque la paralysie du muscle. Ce muscle se détend et les autres muscles des yeux prennent le relais pour redresser les yeux. Effets secondaires, notamment une paupière tombante ou une vision double aggravée.
Un mot de VeryWell
La double vision est un problème de santé grave. Cependant, la vision double «apparition soudaine» est particulièrement préoccupante. Lorsque la diplopie survient soudainement, un problème neurologique du cerveau doit toujours être exclu avant de rechercher des causes plus courantes. Si vous rencontrez une vision double, vous devriez être immédiatement évalué par un optométriste, un ophtalmologiste, un neurologue ou un autre professionnel de la santé..Après évaluation, votre médecin vous posera les questions suivantes:
- La double vision est-elle apparue soudainement ou existe-t-elle depuis un certain temps??
- Est-ce constant ou semble-t-il aller et venir?
- La double vision disparaît-elle lorsque vous couvrez un œil?
- Voyez-vous le double d'un œil ou des deux yeux?
