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    Comment identifier 9 éruptions cutanées courantes

    Une éruption cutanée est une réaction dans laquelle la peau développe une texture anormale et d’autres caractéristiques, telles que douleur, démangeaisons et écoulement liquidien. On peut réagir à une allergie, à une toxine, à une infection ou à une maladie systémique plus grave. L'aspect peut aller d'un gonflement presque accidentel d'un tissu à une épidémie de plaies éruptives douloureuses. Les éruptions cutanées peuvent parfois être difficiles à distinguer, même pour un œil entraîné.
    Certaines éruptions cutanées disparaissent rapidement d’elles-mêmes, mais d’autres peuvent être une source de préoccupation. Si une éruption cutanée vous inquiète, demandez conseil à un dermatologue. D'une manière générale, une éruption cutanée peut être classée comme infectieuse ou non infectieuse, et il existe littéralement des centaines de types différents et des milliers de causes possibles.. 
    Voici neuf des éruptions cutanées les plus courantes et comment les identifier..

    Urticaire

    DR P. MARAZZI / BIBLIOTHEQUE PHOTOGRAPHIQUE DES SCIENCES / Getty Images
    Il arrive parfois qu'une allergie ou une infection oblige le système immunitaire à libérer une substance appelée histamine dans le sang. Lorsque cela se produit, de minuscules vaisseaux sanguins dans la peau se dilatent et une fuite de liquide pénètre dans la couche la plus élevée, appelée épiderme. L'accumulation de liquide causera le gonflement que nous reconnaissons comme de l'urticaire (urticaire).
    En fonction de la quantité de liquide libérée, les ruches peuvent:
    • Regarder spongieux
    • Apparaissent comme des zones d'inflammation surélevées sans bordure distincte
    • Blanchir (blanchir) quand vous appuyez dessus
    • Affecter de grandes surfaces de peau
    • Être intensément démangeaisons
    Les ruches ne provoquant pas de démangeaisons sont plus probablement dues à l'œdème de Quincke, une affection étroitement liée dans laquelle le gonflement se produit dans des couches tissulaires plus profondes.
    Les ruches peuvent également se développer en réponse aux températures chaudes ou froides, à la transpiration excessive et au stress. Bien que les ruches disparaissent d'elles-mêmes, les antihistaminiques peuvent être utilisés pour soulager les démangeaisons et l'inflammation..
    Vue d'ensemble des ruches

    Impétigo

    BIBLIOTHEQUE DE PHOTOS DE SCIENCE / Getty Images
    Impétigo est une infection cutanée courante causée par une bactérie streptocoque ou staphylocoque. La forme la plus commune d'impétigo, appelée impétigo herpétique, se présente principalement sur le visage ou les membres et se caractérise par:
    • L'éruption de minuscules cloques
    • Formation d'une croûte couleur miel
    Les bactéries pénètrent généralement dans le corps par la peau cassée ou abrasée, telle qu'une coupure, une éraflure, une brûlure ou une morsure d'insecte. Les enfants développent souvent de l’impétigo après un rhume lorsque la peau de leur nez est crue, ce qui facilite l’accès des bactéries.. 
    Un type moins commun, appelé impétigo bulleux, conduit à la formation de grosses cloques appelées bullae. Cette forme d'impétigo est plus fréquente chez les nouveau-nés.
    Bien que la croûte couleur miel soit habituellement le signe révélateur de l'impétigo, une culture bactérienne peut être nécessaire pour la différencier d'autres types d'éruptions cutanées. Bien que l'impétigo puisse causer des démangeaisons mineures, il n'est généralement pas douloureux (contrairement au zona, à la gale ou à d'autres types de lésions éruptives).
    En tant qu’infection bactérienne, l’impétigo est généralement traité avec des antibiotiques.
    Vue d'ensemble de l'impétigo

    Zona

    Flickr CC 2.0
    Le zona est une éruption cutanée douloureuse provoquée par la réactivation du virus de l'herpès zoster, le même virus qui cause la varicelle. Le risque de développer un zona peut durer de 10 à 20% dans certains groupes à haut risque, y compris les personnes dont le système immunitaire est compromis.. 
    Le zona survient généralement plus tard dans la vie. Les signes et les symptômes évoluent au fil du traitement:
    • Cela commence souvent par une douleur sourde et localisée et une sensibilité accrue au toucher.
    • Peu de temps après, un groupe distinctif de minuscules cloques se formera, souvent rapidement, dont beaucoup éclateront et formeront des ulcères enflammés et croûtés..
    Certaines indications bien connues du zona incluent:
    • Une éruption cutanée qui n'apparaît que d'un côté du corps et longe le fil nerveux appelé dermatome.
    • Douleur d'une intensité allant d'un inconfort persistant épineux à une douleur profonde et atroce
    Si elles ne sont pas traitées, le zona peut causer une douleur nerveuse à long terme et parfois permanente appelée névralgie post-herpétique..
    Il est important de consulter un médecin dès que vous reconnaissez les ampoules caractéristiques remplies de liquide. Un traitement précoce avec des médicaments antiviraux tels que Zovirax (acyclovir) peut raccourcir la durée d'une éclosion et empêcher la propagation de l'éruption aux parties vulnérables du corps, y compris les yeux..
    Un vaccin hautement efficace contre le zona appelé Shingrix a été approuvé par la US Food and Drug Administration en octobre 2017. Il est destiné à remplacer Zostavax, un vaccin de la génération précédente, et il est recommandé à tous les adultes de 50 ans et plus..
    Le zona: une complication tardive de la varicelle

    Pied d'athlète (Tinea Pedis)

     ussaquarius / Getty Images
    Le pied d'athlète (tinea pedis) est une infection fongique courante. Les symptômes caractéristiques incluent:
    • Une éruption cutanée rouge, principalement entre les orteils ou sur la plante des pieds
    • Inconfort allant de la légère démangeaison et de la desquamation à des vésicules douloureuses avec des fissures
    Le pied d'athlète est divisé en trois catégories:
    • Pied d'athlète interdigital chronique (entre les orteils)
    • Pied d'athlète chronique et squameux (principalement sur la plante des pieds)
    • Pied d'athlète vésiculaire aigu (provoquant une infection semblable à une cloque)
    Le pied d'athlète se propage facilement dans des environnements humides et non hygiéniques, tels que les spas et les sols de vestiaires, et est généralement traité avec des antifongiques topiques.
    En raison de sa fréquence, le pied d'athlète se reconnaît généralement uniquement à son apparence. Cependant, d'autres affections, telles que le psoriasis en plaques et le pityriasis, peuvent provoquer des symptômes similaires et peuvent nécessiter une investigation si l'éruption cutanée ne répond pas au traitement antifongique..
    Avez-vous des symptômes du pied d'athlète?

    La teigne (Tinea Corporis)

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    La teigne (tinea corporis)est une infection fongique courante qui, malgré son nom, n’a aucun lien avec les vers.
    Les caractéristiques possibles de la teigne comprennent:
    • Eruption ronde à bord rouge surélevé (typique)
    • Apparaît n'importe où sur le corps, mais se voit surtout sur les bras et les jambes
    • Peut causer la desquamation et la peau
    • N'est pas intrinsèquement douloureux
    Une affection fongique apparentée, appelée tinea capitis, concerne le cuir chevelu, la tête et le visage (en particulier autour des follicules pileux)..
    La teigne est très contagieuse et se propage facilement par contact peau à peau avec une lésion. Il peut également être passé à travers des surfaces contaminées ou des objets du quotidien tels que peignes, serviettes, poignées de porte et literie. Les animaux domestiques peuvent facilement transmettre le champignon.
    La teigne est généralement diagnostiquée en fonction de son apparence et confirmée par un examen microscopique d'un grattage cutané.
    Il est important de noter que d'autres éruptions cutanées peuvent également présenter des lésions annulaires (en forme d'anneau), notamment le pityriasis rosea et le granuloma annulare ou celles associées à la sarcoïdose et au lupus. Le diagnostic de laboratoire est souvent essentiel pour faire la distinction.
    Une fois diagnostiquée, la teigne peut être traitée efficacement avec des médicaments antifongiques oraux ou topiques.
    Un aperçu de la teigne

    Psoriasis

    DR P. MARAZZI / BIBLIOTHEQUE PHOTOGRAPHIQUE DES SCIENCES / Getty Images
    Le psoriasis est un trouble de la peau auto-immune qui peut être provoqué par le stress, des médicaments, une infection, une blessure à la peau et des facteurs environnementaux tels que le soleil.. 
    Pour des raisons mal comprises, le système immunitaire attaque parfois ses propres cellules cutanées, provoquant une inflammation et provoquant une hyperproduction de cellules. L'éruption se forme lorsque de nouvelles cellules de la peau sont produites plus rapidement que les anciennes ne peuvent être éliminées.
    Le psoriasis en plaques chronique est la forme de psoriasis la plus répandue, touchant environ 5% de la population. Il peut parfois imiter la teigne et se caractérise par:
    • Une éruption cutanée épaisse qui se situe le plus souvent sur le devant des coudes et des genoux ainsi que sur le cuir chevelu
    • Plaques argentées sur une base enflammée de la peau
    • Les écailles peuvent devenir très lâches et saigner quand on les gratte
    • Frontières généralement distinctes
    Les autres types comprennent, sans toutefois s'y limiter, le psoriasis pustuleux (caractérisé par des lésions remplies de pus) et le psoriasis en gouttes chez les enfants..
    Le psoriasis est le plus souvent diagnostiqué par son apparence et parfois par une biopsie cutanée. Etant donné qu'aucune analyse de sang ne permet de diagnostiquer définitivement la maladie, un diagnostic différentiel peut être nécessaire pour la distinguer des éruptions cutanées similaires, telles que la dermatite séborrhéique, le lichen plan, le pityriasis ou le cancer de la peau à cellules squameuses..
    Le traitement varie en fonction de la gravité de l'épidémie et peut inclure des crèmes topiques, des immunosuppresseurs et une thérapie à la lumière UV. Le psoriasis peut souvent se résoudre spontanément sans traitement et se reproduire aussi soudainement.
    Psoriasis: symptômes, causes, diagnostic et traitement

    Pityriasis Rosea

    Flickr CC 2.0
    Le pityriasis rosea est une éruption cutanée bénigne courante:
    • Débute souvent par une grande tache ("héraut") sur la poitrine, l'abdomen ou le dos, suivie peu de temps après par d'autres lésions plus petites
    • A une forme annulaire en forme d'anneau, imitant parfois la teigne au début
    • Est généralement rouge, squameuse et irritante
    On le voit aussi couramment sur le bras et la jambe, mais rarement sur le visage (sauf chez les enfants). Contrairement à la teigne, le pityriasis peut évoluer en plusieurs patchs au cours de jours ou de semaines.. 
    Le pityriasis alba (qui a des flocons blancs et squameux et touche principalement les enfants) et le pityriasis rubra pilaris (un sous-type chronique avec des lésions rouge orangé et une desquamation grave) sont d'autres formes de pityriasis moins courantes..
    Le pityriasis rosea n’est pas bien compris, mais on pense qu’il est causé par un virus. Pour cette raison, il n’existe aucun test permettant de diagnostiquer la maladie autre qu’un examen physique. Si les symptômes sont graves, des tests peuvent être effectués pour éliminer d'autres causes, notamment le psoriasis en gouttes, le lichen plan et le tinea versicolor..
    Bien que le traitement ne soit généralement pas indiqué pour le pityriasis rosea. un stéroïde topique ou un antihistaminique peut être utilisé l'éruption cutanée est particulièrement irritante.

    Gale

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    La gale (gale sarcoptique)est une maladie contagieuse de la peau causée par un minuscule acarien qui se cache sous la peau. Comme les poux de tête, il peut se répandre rapidement dans les écoles et les maisons de retraite et se transmet facilement entre membres de la famille.. 
    L'éruption cutanée:
    • Se développe le plus souvent sur les poignets, le coude, les fesses, la taille, les aisselles, le pénis et entre les doigts
    • Est intensément démangeaisons et souvent pire la nuit
    • Est accompagné de "pistes" ou de lignes pouvant ressembler à de l'urticaire ou à des morsures
    La gale imite d'autres affections cutanées telles que la folliculite dans un spa, la dermatite séborrhéique et le pityriasis rosea. 
    Pour poser un diagnostic définitif, le médecin devra racler la peau affectée et l'examiner au microscope à la recherche de signes d'infestation..
    Le traitement implique l’utilisation de crème ou de lotion à la perméthrine à 5%, souvent associée à des histamines orales ou à des stéroïdes topiques pour traiter les éruptions cutanées..
    Un aperçu de la gale

    L'herpès simplex

    Wikimedia Commons
    L'herpès simplex est une infection virale causée par le virus de l'herpès simplex 1 (HSV-1), du type associé à l'herpès labial, ou par le HSV-2, responsable de l'herpès génital..
    L'herpès est caractérisé par:
    • La formation d'ulcères ouverts douloureux
    • Une éclosion qui présente initialement des picotements et des rougeurs
    • La formation éventuelle de lésions ressemblant à des cloques qui se confondent en une plaie ouverte et pleurante
    • Douleur (parfois sévère) pouvant être accompagnée de fièvre et de ganglions lymphatiques enflés
    L'herpès peut être transmis par contact avec une plaie ou des fluides corporels provenant d'un individu infecté. La transmission peut même se produire lorsqu'il n'y a pas de lésions visibles.
    Une fois infecté, vous pouvez ressentir une rechute des symptômes à tout moment (bien que la première épidémie ait tendance à être la pire).
    Bien que l'apparence de l'herpès génital et de l'herpès génital puisse être diagnostiquée uniquement, il est possible que le HSV-2 provoque un bouton de fièvre s'il est transmis lors d'un rapport sexuel oral. L'inverse est également vrai.
    L'herpès simplex peut être différencié de l'herpès zoster en ce que le zona a tendance à se répandre. Des ulcères similaires peuvent également se développer avec la syphilis primaire, le chancre mou et la chlamydia.
    En cas de doute sur la cause de la plaie, un simple test appelé réaction en chaîne de la polymérase (PCR) peut être utilisé pour confirmer la présence d’ADN viral..
    Le traitement de l'herpès implique l'utilisation d'antiviraux tels que Zovirax (acyclovir) ou Valtrex (valacyclovir)..
    Un aperçu de l'herpès