Un aperçu d'Intertrigo

Intertrigo (dermatite intertrigineuse) est une éruption inflammatoire qui se produit entre les plis de la peau - les zones du corps où la peau touche la peau, telles que les aisselles, l'aine, sous les seins ou dans les plis adipeux - à la suite de frictions, d'humidité et de flux d'air. Parce que ces plis sont chauds et humides, ils offrent des conditions idéales pour Candida albicans (levure), d'autres champignons ou bactéries à s'installer, infectant l'éruption cutanée et aggravant les symptômes.

Symptômes

Intertrigo se caractérise par une éruption scintillante intensément rouge, macérée et scintillante avec une desquamation sur les bords. L'éruption s'étend juste au-delà des limites des plis cutanés opposés. Les lésions satellites (petites zones de la même éruption cutanée proches de celle principale) sont caractéristiques de l’intertrigo et Candidose infections de la peau, bien que l'intertrigo ne soit pas directement causé par Candidose. Intertrigo se manifeste par une érythème fessier chez les bébés et les adultes incontinents; l'urine et les matières fécales peuvent aggraver une éruption cutanée existante et rendre la guérison difficile.
L'éruption peut causer des démangeaisons, des brûlures et des picotements. Bien que l'intertrigo ne soit pas en soi une infection à levures, l'aggravation des symptômes suggère que la région a été infectée par des levures ou des bactéries, ce qui peut entraîner une croûte, une érosion et d'autres complications. Dans les cas graves, les zones infectées peuvent suinter ou émettre une odeur nauséabonde.
Chez les personnes atteintes de diabète, l'intertrigo infectieux peut entraîner une cellulite, une infection potentiellement grave pouvant provoquer des traînées rouges, de la fièvre, des nausées et des vomissements..

Les causes

Vous risquez de recevoir l'intertrigo si vous:

Sont en surpoids ou obèses
Avoir du diabète
Avoir du psoriasis
Sont incontinents et portent des couches
Avoir un système immunitaire supprimé en raison de la chimiothérapie ou du VIH
Porter une attelle, une orthèse ou un membre prothétique

Un temps chaud et humide peut provoquer des intertrigo, en particulier chez les personnes présentant d'autres facteurs de risque. Le port de sous-vêtements serrés et abrasifs ou de vêtements sales ou en sueur augmente généralement le risque, tout comme le manque d'hygiène ou l'absence de douche ou de bain tous les jours, surtout après un exercice. La peau exposée à l'urine ou aux matières fécales est également plus vulnérable aux infections.
Intertrigo peut être un effet secondaire de certains médicaments. Par conséquent, demandez à votre médecin de vous apporter des modifications si vous pensez que tout médicament que vous prenez peut être un facteur. Si vous souffrez de psoriasis, demandez à votre médecin comment mieux prendre en charge cette affection pour prévenir le développement de l'intertrigo..

Diagnostic

La majorité des cas d'intertrigo peuvent être diagnostiqués en fonction de l'aspect caractéristique de l'éruption cutanée et de la prise en compte de votre profil de risque..
En cas de doute sur le diagnostic, un test KOH dans lequel des cellules de peau mortes sont raclées sur une lame, mélangé à une solution d'hydroxyde de potassium et chauffée avant d'être examiné au microscope peut être effectué pour détecter la présence de levure. (c'est une procédure indolore). Une culture bactérienne peut aider à diagnostiquer une infection bactérienne secondaire, si présente.

Traitement

Intertrigo non compliqué et non infecté peut être traité avec des pommades barrière, telles que la vaseline et l'oxyde de zinc (Desitin). L'application de compresses de coton saturées en solution desséchante telle que la solution de Burow sur les plis de la peau pendant 20 à 30 minutes plusieurs fois par jour peut également aider à guérir l'éruption cutanée..
Pour les infections à Candida et autres infections fongiques, des crèmes topiques sont utilisées; certains viennent à la fois en vente libre et sur ordonnance. Ceux-ci inclus:

Ecoza, Spectazole (econazole)
Extina, Nizoral A-D (kétoconazole)
Lotrimin AF (clotrimazole)
Micostatin Topical, NyStop (nystatine)
Oxistat (oxiconazole)
Zeabsorb AF (miconazole)

Les onguents antibiotiques, disponibles sur ordonnance, sont généralement utilisés pour les infections bactériennes. Ceux-ci inclus:

Bactroban (mupirocine)
Erymax, Romycine (érythromycine)

Votre médecin peut également vous prescrire une crème stéroïde topique, telle que l'hydrocortisone, pour réduire les démangeaisons. Dans certains cas, des antifongiques et des antibiotiques oraux sont nécessaires pour guérir l'infection..

La prévention

La prévention est la clé. Une fois que l'intertrigo est installé, il peut être difficile de guérir si les causes fondamentales (telles que l'obésité) ne sont pas résolues. Pour prévenir l’infection, prenez les mesures suivantes:

Gardez les plis de la peau aussi sec que possible
Changer de vêtements en sueur dès que possible après l'exercice
Utilisez un anti-transpirant pour garder les aisselles au sec
Se laver tous les jours avec un savon antibactérien
Appliquez une poudre antifongique sur les zones sensibles
Bien se sécher après le bain ou la douche
Réduit le contact peau à peau
Portez des sous-vêtements amples et souples au lieu de sous-vêtements et soutiens-gorge serrés
Portez un soutien-gorge de soutien si la peau sous les seins est infectée
Changer les couches fréquemment et bien nettoyer la région
Si vous êtes diabétique, assurez-vous que votre glycémie est bien contrôlée

Un mot de Verywell

Intertrigo peut être inconfortable et têtu, alors essayez de prendre des mesures préventives et faites de votre mieux pour éliminer les facteurs de risque que vous maîtrisez. Même si vous êtes certain que l'état de votre peau est à l'origine de votre inconfort, il est préférable de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic correct et un plan de traitement efficace..