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    Un aperçu du carcinome lobulaire invasif (ILC)

    Le carcinome lobulaire invasif (ILC) est un type de cancer du sein qui prend naissance dans les lobules du sein, où le lait est produit. Au début, les cellules cancéreuses agissent dans la muqueuse des lobes du lait, mais plus tard, ces cellules infiltrent le tissu voisin à l'extérieur des lobes. L'ILC est un cancer à foyers multiples, ce qui signifie qu'il existe plus d'un domaine de cancer dans le sein. C'est aussi un cancer bilatéral, ce qui signifie qu'il peut toucher les deux seins. 
    Voici ce que vous devez savoir sur le carcinome lobulaire invasif, y compris la prévalence, les symptômes, les causes, le traitement et la façon de faire face.

    Prévalence

    L'ILC est le deuxième type de cancer du sein le plus répandu après le carcinome canalaire invasif (cancer qui commence dans les canaux conduisant le lait et se propage au-delà). Selon l'American Cancer Society, 80% de tous les cancers du sein sont des ILC.
    Les CDI peuvent toucher les femmes de tout âge, mais sont plus fréquents chez les femmes de 55 ans et plus.

    Signes et symptômes

    Les cancers de l'ILC traversent la paroi du lobule et commencent à envahir les tissus mammaires. Au fil du temps, l'ILC peut se propager aux ganglions lymphatiques et à d'autres parties du corps. 
    Au début, ILC ne provoque généralement pas de symptômes. Parfois, cependant, il y a un épaississement ou un durcissement de la poitrine. Les autres symptômes peuvent inclure:
    • Plénitude des seins
    • Changements de texture de la peau
    • Un mamelon intérieur
    ILC peut également provoquer des symptômes observés dans tous les types de cancer du sein, notamment:
    • Gonflement dans tout ou partie du sein
    • Irritation de la peau
    • Douleur au sein et / ou au mamelon
    • Écoulement de mamelon autre que le lait maternel
    • Bosse dans les aisselles
    • Peau de poitrine ou de mamelon qui semble rouge, squameuse ou épaisse
    Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est judicieux de le faire vérifier immédiatement par un professionnel de la santé..

    Les causes

    Les chercheurs n'ont pas une idée précise de ce qui cause l'ILC. Ils savent cependant que cela commence lorsque les cellules de l'une des glandes productrices de lait commencent à développer des mutations de l'ADN. Les mutations entraînent une incapacité à contrôler la croissance cellulaire, ce qui entraîne la division et la croissance rapide des cellules. Si les cellules cancéreuses sont agressives, elles peuvent se propager rapidement à d’autres parties du corps..
    Bien que les causes de l'ILC soient inconnues, il existe des facteurs de risque connus qui pourraient augmenter vos chances de le développer:
    • Être une femme: Les femmes sont plus susceptibles de développer un cancer du sein, mais les hommes peuvent également en être atteints.
    • Âge: Le risque de cancer du sein ILC augmente avec l'âge. Les femmes atteintes d'ILC sont généralement plus âgées que les femmes chez qui on diagnostique d'autres types de cancer du sein.
    • Utilisation d'hormone: L'utilisation d'œstrogènes et de progestérone pendant et après la ménopause peut contribuer au développement des CDI.
    • La génétique: Les femmes ayant certains gènes hérités peuvent avoir un risque accru de cancer du sein.
    • Carcinome lobulaire in situ (LCIS): Le LCIS est une maladie qui provoque des cellules anormales dans les lobules du sein. Ce n'est pas un type de cancer mais il augmente le risque de cancer invasif.

    Diagnostic

    Le diagnostic du carcinome lobulaire invasif nécessite une combinaison d'étapes, y compris un examen physique et des études d'imagerie. Étant donné que l'ILC peut toucher plusieurs parties des deux seins, le diagnostic implique l'examen des deux seins et des tissus environnants..

    Examen physique

    Votre médecin trouvera peut-être des zones denses ou dures dans le sein lors d’un examen physique. Les mottes ne sont généralement pas ressenties avec le CEI.
    Votre médecin peut également sentir les ganglions lymphatiques sous les aisselles pour voir s’il ya gonflement ou changement anormal.. 

    Mammographie

    Une mammographie crée des images radiologiques du sein. Bien qu'il puisse être utilisé, l'ILC n'apparaît pas toujours clairement sur une mammographie en raison de la tendance des cellules à se développer dans une seule ligne de fichier plutôt que sous forme de masse. Si la mammographie détecte un CIL, la tumeur peut paraître plus petite qu’elle ne l’est réellement..
    Chaque fois qu'une mammographie révèle des zones préoccupantes, des tests supplémentaires sont effectués, notamment des ultrasons et une imagerie par résonance magnétique (IRM)..

    Ultrason

    Les ultrasons font rebondir les ondes sonores du sein pour créer des images du tissu mammaire. Il est généralement utilisé en conjonction avec une mammographie car les ultrasons offrent plus de précision dans la détection des CDI. Mais, comme pour les mammographies, la tumeur peut paraître plus petite qu’elle ne l’est réellement..
    Évaluation des anomalies avec l'échographie

    IRM

    Une IRM utilise un champ magnétique pour créer des images du sein. L'IRM des seins est utile pour évaluer les domaines de préoccupation lorsque les mammographies et les échographies sont inclusives. Une IRM peut également aider à déterminer l'étendue et l'emplacement du cancer du sein.. 
    IRM et diagnostic du cancer du sein

    Biopsie du sein

    Pour obtenir un diagnostic clair de CIL, une biopsie du sein doit être effectuée afin qu'un échantillon du tissu puisse être examiné par un pathologiste. Une biopsie du sein peut déterminer le sous-type d'ILC au microscope.
    Par exemple, le type classique, qui est le plus courant, aligne les cellules dans un seul fichier. D'autres types, tous plus rares, font croître les cellules en feuilles; en groupes de 20 cellules ou plus; avec des structures; en tant que grandes cellules différenciées; ou sous forme de cellules remplies de mucus.
    Types de biopsies du sein

    Mise en scène

    Une fois le diagnostic d’ILC établi, votre médecin déterminera si des tests supplémentaires sont nécessaires pour la stadification. La plupart du temps, l'imagerie, l'examen physique et les analyses de sang fournissent suffisamment d'informations pour déterminer le stade du cancer dans lequel une personne se trouve actuellement..
    La mise en scène confirme qu'une personne atteinte du cancer reçoit le meilleur traitement. 
    La mise en scène repose sur trois facteurs principaux:
    • La taille de la tumeur et sa croissance dans les zones environnantes
    • Propagation du cancer aux ganglions lymphatiques voisins
    • Propagation du cancer à d'autres parties du corps
    Votre médecin utilisera ces informations pour attribuer un chiffre romain au stade approprié. Les stades du cancer du sein vont de zéro à IV, où le stade 0 indique un cancer petit et invasif et le stade IV est un cancer du sein métastatique, ce qui signifie que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps..
    Sites communs de métastases du cancer du sein

    Traitements

    Même par le biais de l'ILC est difficile à diagnostiquer par rapport à d'autres types de cancer du sein, il n'est généralement pas agressif. Cela signifie qu'il est temps de créer un plan de traitement pour augmenter les chances de guérison.
    Les options de traitement comprennent la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et les traitements hormonaux, tels que le traitement anti-œstrogénique.

    Chirurgie

    Le traitement chirurgical varie selon le stade du cancer. Les petites tumeurs sont traitées avec une procédure appelée tumorectomie, qui consiste à prélever une partie seulement du tissu mammaire. La mastectomie, par contre, consiste à enlever tout le sein, avec ou sans tissu conjonctif et musculaire sous-jacent..

    Chimiothérapie

    Les médicaments de chimiothérapie tuent les cellules cancéreuses. Les traitements impliquent généralement deux médicaments ou plus dans des combinaisons différentes. La chimiothérapie est soit administrée sous forme de pilule, dans une veine, soit les deux. Parfois, il est recommandé après la chirurgie de tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent.

    Radiothérapie

    La radiothérapie consiste à utiliser des énergies très puissantes, notamment des rayons X et des protons, pour détruire les cellules cancéreuses..
    Une procédure de radiation implique de s’allonger sur une table pendant qu’une grosse machine se déplace autour de vous, dirigeant les faisceaux d’énergie vers les parties affectées du sein..

    Traitement hormonal

    L'hormonothérapie peut être utilisée pour empêcher le cancer de réapparaître après la chirurgie. Si le cancer se propage, l'hormonothérapie peut diminuer et contrôler les tumeurs.  
    Traitement du cancer du sein et récupération

    Thérapies Alternatives

    Il n’existe pas de traitement alternatif permettant de guérir le cancer du sein. Des traitements alternatifs aident plutôt à gérer les symptômes et les effets secondaires du traitement..  
    De nombreuses thérapies alternatives ont peut-être une grande valeur, mais les recherches sur les risques, les avantages, les effets secondaires et les interactions avec les plans de traitement du cancer sont insuffisantes pour confirmer leur efficacité ou leur sécurité. Mais la recherche progresse et de plus en plus de médecins recommandent des thérapies alternatives à leurs patients ILC.
    Certains traitements alternatifs pour le cancer, tels que l'acupuncture, ont été étudiés. Une petite étude de 2016 montre que l'acupuncture peut aider à soulager les bouffées de chaleur causées par les traitements du cancer du sein. Le yoga, les massages et la méditation ont également été utiles pour gérer les bouffées de chaleur.
    D'autres traitements alternatifs peuvent également aider à traiter les symptômes liés au traitement du cancer. Par exemple, le gingembre peut être utile pour soulager la nausée.
    Votre médecin est le mieux placé pour créer un traitement spécialement conçu pour votre santé et votre situation actuelle. Parlez à votre médecin avant de commencer tout traitement alternatif pour gérer les effets secondaires des traitements du cancer..
    Comment l'acupuncture peut aider les patients atteints de cancer

    Faire face

    Un diagnostic de cancer du sein ILC est sans aucun doute décourageant. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de ressentir ou d'agir lorsqu'il s'agit de diagnostiquer votre cancer.
    Avec le temps, il deviendra plus facile de faire face à vos sentiments. Vous pouvez vous aider en:
    • S'éduquer: Plus vous en apprendrez sur ILC, plus vous vous sentirez à l'aise lorsque vous prendrez des décisions concernant les traitements et votre état de santé général..
    • Chercher de l'aide: Vos amis et votre famille sont un système de soutien pour vous aider à faire face. Ils peuvent vous aider avec des choses que vous n'avez pas l'énergie à faire vous-même et écouter lorsque vous avez besoin de quelqu'un à qui parler.
    • Connectez-vous avec d'autres avec ILC: D'autres personnes atteintes de cancer peuvent offrir un soutien et une vision uniques, car elles comprennent ce que vous vivez. Demandez à votre médecin des informations sur les groupes de soutien ou contactez votre American Cancer Society locale. Il y a aussi des groupes de soutien en ligne.
    • Prenez soin de vous: Prenez soin de vous en dormant suffisamment, en mangeant de manière saine, en faisant de l'activité physique et en prenant le temps de vous détendre. Et essayez de maintenir votre routine quotidienne, y compris vos loisirs et vos activités sociales, autant que possible..
    Groupes de soutien pour patients cancéreux

    Un mot de Verywell

    Les perspectives à long terme pour une personne atteinte de CIL dépendent de plusieurs facteurs, notamment le stade du cancer, le grade et le sous-type; la distance entre les cellules cancéreuses et le tissu retiré du sein; l'âge et l'état de santé général d'une personne; et comment ils répondent au traitement. Un autre facteur susceptible d’affecter les résultats de l’ILC est de savoir si certains récepteurs (à savoir le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain ou HER2) et des hormones se trouvent à la surface des cellules cancéreuses..
    Un diagnostic précoce et des traitements appropriés sont la clé d'un bon pronostic. Les taux de survie actuels des CIL sont élevés, la majorité des personnes survivant cinq ans après le diagnostic et restant sans cancer.