Loi sur les soins abordables et satisfaction des patients dans les hôpitaux
Comme les assureurs privés suivent généralement le régime de Medicare, on s’attend à ce qu’ils associent également les remboursements à la satisfaction des patients. Cela signifie que dans quelques années, tous les patients bénéficieront de ce nouvel accent mis sur la satisfaction du patient..
L'hôpital suit les normes de soins
Voici comment cela fonctionne: Lorsque des patients sont hospitalisés, certaines tâches sont mesurées pour évaluer la qualité des soins qui leur sont fournis. La majorité des tâches sont directement liées aux normes de soins. Par exemple, un patient qui arrive à l'hôpital en pleine crise cardiaque doit recevoir un "médicament fibrinolytique" (médicament dissolvant les caillots sanguins) dans les 30 minutes, ou un antibiotique doit être fourni au patient dans l'heure qui suit une incision chirurgicale. pour réduire le risque que ce patient contracte une infection déclenchée par une opération.Voici un exemple de ce à quoi l’enquête pourrait ressembler et les questions qui lui sont posées.
Les normes de soins, également appelées meilleures pratiques cliniques, constituent un aspect très important de la qualité. Cependant, les patients hospitalisés ne savent généralement pas s’ils sont suivis et savent rarement même s’il faut poser des questions à leur sujet. Par conséquent, la satisfaction du patient ne dépend généralement pas d'eux et, à moins que le patient ou sa famille découvre plus tard qu'une norme n'a pas été respectée et que le rétablissement du patient est compromis ou que le patient décède, les patients risquent de ne jamais savoir si ces normes sont respectées. ont été suivies. La responsabilité totale de mesurer si ces normes sont suivies incombera à l'hôpital.
Enquêtes de satisfaction des patients
Ce que les patients connaissent, ce sont les aspects mesurables que nous expérimentons. Communication avec le personnel hospitalier, attention portée à la douleur, explications sur les médicaments, instructions de sortie… Ce sont tous les aspects des soins hospitaliers que les patients expérimentent ou ne ressentent pas, que nous pouvons nous quantifier..Pour mesurer notre degré de satisfaction des patients par rapport à la façon dont nous avons vécu nos soins, nous examinons les patients de manière aléatoire. Les questions du sondage demandent aux patients dans quelle mesure ils sont satisfaits de tout ou partie des aspects suivants de leurs soins:
- Comment bien les infirmières ont communiqué avec les patients
- Dans quelle mesure les médecins ont bien communiqué avec les patients
- Dans quelle mesure le personnel hospitalier a-t-il répondu aux besoins des patients?
- Comment les soignants (faisant référence au personnel de l'hôpital) gèrent-ils la douleur des patients?
- Dans quelle mesure les soignants (faisant référence au personnel de l'hôpital) leur ont expliqué les médicaments des patients
- Comme l'hôpital était propre et calme
- Comment bien les soignants ont-ils expliqué les étapes que les patients et leurs familles doivent suivre pour prendre soin de eux-mêmes en dehors de l'hôpital (instructions de sortie, par exemple)
En octobre 2012, Medicare a commencé à récompenser les hôpitaux les plus performants avec des primes - des économies réalisées en ne remboursant pas aux médecins et aux hôpitaux les erreurs commises ou par d'autres réductions de remboursement..
Comment cette initiative améliore-t-elle les patients?' la satisfaction?
Au-delà de l'expérience évidente et supposée d'amélioration de l'expérience des patients dans les hôpitaux et du nouvel accent mis sur les communications, nous, les patients, commencerons également à constater un regain de respect de la part du personnel hospitalier.Ce que nous, patients, ne pouvons pas influencer, ce sont les pratiques cliniques requises par cette nouvelle approche de paiement, car nous ne comprenons généralement pas les médicaments qui les sous-tendent. Qu'elles soient ou non effectuées correctement, et qu'elles soient ou non enregistrées de manière appropriée, est entièrement laissé au personnel de l'hôpital. Si un hôpital veut jouer au système, il le fera et nous, les patients, pouvons très peu faire pour lutter contre cela. La facturation, la codification, l'enregistrement et les erreurs médicales ont lieu tous les jours dans les hôpitaux. Cette initiative ne les rendra pas plus précis ou honnête qu’aujourd’hui et pourrait inciter certains à ne pas être honnêtes..
Toute erreur de codage et d'enregistrement aura une incidence sur nos dossiers. Par conséquent, dans la mesure où vous, le patient, pouvez récupérer vos dossiers médicaux et les corriger si nécessaire, cela vous sera utile si vous avez besoin d'un traitement plus tard..
Le seul aspect de cette initiative que les hôpitaux ne seront pas en mesure de jouer consiste dans les réponses des patients aux questions de leur sondage sur leurs expériences (énumérées ci-dessus). La plupart de ces enquêtes seront du type HCAHPS (Évaluation des consommateurs et des systèmes de soins de santé par les hôpitaux des établissements hospitaliers - prononcée "H-caps")..
Les premières enquêtes HCAHPS ont été réalisées début 2006. Les premiers résultats hospitaliers ont été publiés sur le site Web Hospital Compare du ministère de la Santé et des Services sociaux en 2008. En fait, le site Web Hospital Compare, y compris les résultats reçus par les hôpitaux sur la base de ces enquêtes, est: un outil pour choisir le meilleur hôpital pour vous.
