Comment réviser vos dossiers médicaux à la recherche d'erreurs

Savez-vous comment vérifier vos dossiers médicaux pour les erreurs? L'utilisation de la tenue de dossiers médicaux électroniques permet le transfert instantané d'informations médicales entre des médecins, des hôpitaux, des centres de dépistage et d'autres installations. Ce flux d'informations facile peut perpétuer les erreurs saisies par un fournisseur. Il devient impératif que les patients gardent une trace de ces enregistrements et corrigent les erreurs éventuelles.

Quels dossiers médicaux nécessitent un examen?

• Notes du médecin et des autres prestataires concernant vos visites
• Résultats des tests médicaux
• Les dossiers conservés par les centres de test, les hôpitaux ou autres établissements visités
• Informations du Medical Information Bureau (si de tels enregistrements existent)
• Factures et codes d'assurance

Il peut être difficile d’obtenir tous ces enregistrements, mais cela en vaut vraiment la peine pour pouvoir corriger les informations..

Découverte d'erreurs dans vos dossiers médicaux

Un exemple est une femme qui a consulté son médecin de soins primaires à cause d'une grosseur de la taille d'une balle de golf sur son torse. On lui a demandé quand il est apparu et si c'était douloureux. Bien qu'elle ait dit que ce n'était pas douloureux, cela a été enregistré comme étant douloureux. Cela aurait pu influencer la détermination du caractère cancéreux ou non de la masse. En examinant ses dossiers et en corrigeant l'erreur avant qu'elle ne soit utilisée dans le diagnostic par le pathologiste et l'oncologue, elle pourrait réduire le risque d'erreur de diagnostic..

Types d'informations à corriger dans votre dossier médical

Vous voudrez corriger toute erreur susceptible d'avoir une incidence sur vos relations futures avec le fournisseur ou l'assureur. Cela pourrait avoir une incidence sur votre traitement actuel, votre assurance ou vos soins de santé futurs. Des erreurs peuvent même conduire à un vol d'identité médicale.
Vérifier votre informations d'identification pour vous assurer que vos nom, adresse, numéro de téléphone et autres données sont corrects. Signalez toute anomalie à la personne qui a commis l'erreur. Demandez-lui de corriger les notations pendant que vous attendez.
Examiner tout notes prises à propos de vos réunions pour être sûr que vos symptômes et les résultats du test ont été enregistrés correctement. Encore une fois, signalez les erreurs à la personne qui les a faites et demandez-lui de corriger immédiatement. Si vous ne la voyez pas effectuer la correction, effectuez un suivi ultérieur pour vous assurer qu'elle a été prise en charge ou suivez la procédure plus formelle définie par les lois de la HIPAA.
Facturation de l'assurance maladie doit s'aligner sur les services que vous avez reçus. Vous le ferez après avoir reçu l'avis de facturation de la compagnie d'assurance. Alignez les services qu'ils signalent avec les services figurant sur le reçu que vous a remis le bureau du médecin ou de l'établissement. S'ils sont incorrects, signalez l'erreur à votre assureur..

Que faire si des erreurs de dossier médical sont découvertes?

Des mesures spécifiques doivent être prises pour apporter ces corrections. Contactez le bureau du fournisseur ou du payeur pour lui demander s'il dispose du formulaire nécessaire pour modifier votre dossier médical. Si tel est le cas, demandez-leur de vous en envoyer une copie par courrier électronique, par télécopie ou par courrier. Les informations du Medical Information Bureau sont corrigées selon sa propre procédure.