8 étapes pour éviter les escroqueries et les fraudes à l'assurance maladie

Les fraudes et les escroqueries liées à l'assurance maladie sont en augmentation. Lorsque nous achetons une assurance maladie, nous recherchons de bonnes affaires en tant que consommateurs avisés, mais nous pouvons aussi croire en des choses qui ne peuvent pas être vraies. De plus, avec l'avènement de la Loi sur les soins abordables et la pression exercée pour remplir notre mandat, nous pouvons penser que nous devons faire des choix que nous ne sommes pas prêts à faire pour nous assurer que nous ne serons pas condamnés à une amende pour non-conformité..
En conséquence, il peut être facile de tomber sous le charme des régimes d’assurance maladie frauduleux, dans lesquels nous pensons acheter quelque chose d’utile, pour apprendre plus tard que nous avons été arnaqués par une personne qui n’a jamais eu l’intention de nous aider à payer les soins de santé, et seulement destiné à voler notre argent durement gagné.
De plus, si nous tombons dans le piège de l’une de ces escroqueries, non seulement nous perdons de l’argent, mais en plus, cela peut avoir un impact négatif sur le fait que nous obtenions ou non les soins dont nous avons besoin quand nous en avons besoin, et que nous sommes ou non admissibles au programme. avenir pour obtenir une véritable assurance santé.

Les escroqueries et les fraudes à l'assurance maladie se multiplient

La fraude en matière de soins de santé existe dans presque tous les aspects des soins de santé, des charlatans aux escroqueries. En particulier, depuis l'adoption de la loi sur les soins abordables en 2010, les escroqueries liées à l'assurance maladie apparaissent de plus en plus fréquemment. La presse traditionnelle a rapporté un certain nombre de payeurs apparemment légitimes qui, au lieu de cela, ont collecté de l'argent, mais n'ont pas répondu à leurs attentes..
On prévoit qu'au cours des prochaines années, d'autres apparaîtront, appelant des choses comme l'assurance-maladie, les régimes de paiement médicaux, les cartes de réduction médicales, les régimes de réclamations médicales, etc. Nous devons nous protéger, ainsi que nos familles, en nous assurant que toute société d’assurance maladie avec laquelle nous collaborons est une entreprise sérieuse, bien financée et capable de réaliser ses promesses et de nous fournir tous les avantages qu’elle prétend avoir. fournir.

8 signes d’assurance maladie contrefaçons, escroqueries et fraudes

Lorsque vous étudiez vos options d’achat d’assurance maladie, gardez à l’esprit les signes suivants:

Évitez toute entreprise avec vendeurs agressifs. N'achetez aucune assurance auprès d'une entreprise qui téléphone, télécopie ou courrier électronique «bonnes affaires».
Éviter toute promesse de meilleur prix si vous vous inscrivez tout de suite. Les vrais assureurs n'insistent pas pour que vous preniez votre décision à la hâte (bien qu'il puisse y avoir des délais pour s'inscrire à certaines dates, comme à la fin de l'année.)
Si un vendeur vous dit que l'achat d'assurance est "Requis par la loi,"puis raccrochez ou supprimez l'email.
Si le vendeur vous dit qu'ils sont sous licence ERISA, c'est un signe certain qu'ils sont faux. Toutes les compagnies d’assurance sont agréées dans leur pays, mais ERISA est une organisation fédérale..
Si ce que l'entreprise vous propose s'appelle un "carte de réduction médicale"alors il y a de fortes chances que cela ne couvre pas ce dont vous avez besoin. Assurez-vous de vérifier auprès de vos médecins, de votre pharmacie et de vos centres de test pour voir s'ils acceptent cette carte et, le cas échéant, quel est le montant de la réduction réellement." est vrai pour les cartes de réduction de pharmacie.)
Si le coût est nettement inférieur que tout autre prix que vous avez trouvé, puis éloignez-vous. Si cela semble trop beau pour être vrai, alors c'est.

Évitez toute entreprise qui a un processus d'acceptation qui semble moins exigeant qu'un autre. On sait que des gens se font arnaquer simplement parce qu'on leur a dit qu'ils n'avaient pas besoin d'un examen physique ou parce qu'ils n'étaient pas obligés de fournir une liste de leurs médicaments actuels..
Écoutez votre intuition. Si vous soupçonnez que quelqu'un ou quelque chose ne correspond pas à ce qui est écrit, éloignez-vous.

4 étapes finales avant d'acheter une assurance santé

Si vous avez trouvé une entreprise auprès de laquelle vous pensez souscrire une assurance santé, suivez les étapes ci-dessous pour vous en assurer de bonne foi:

Recherchez les sociétés fraudeurs en assurance 404 pour vous assurer que cette société ne figure pas sur la liste..
Demandez une copie de la police que vous achèteriez, puis lisez-la pour vous assurer qu'elle couvre ce que vous comprenez qu'elle devrait couvrir..
Assurez-vous que l'entreprise est agréée dans votre état. Vous pouvez trouver une liste par État des commissaires aux assurances ici.
Si la société avec laquelle vous parlez revendique une assurance auprès d'une autre société dont le nom est reconnu, vérifiez auprès de cette société si la demande est exacte. (Par exemple, XYZ Health Insurance affirme être un courtier pour Aetna - assurez-vous de contacter Aetna pour confirmer.)

Signaler les faux et les fraudes

Si vous rencontrez une fausse compagnie d’assurance qui essaie de vous arnaquer, rassemblez-lui toutes les informations que vous pouvez sur son potentiel d’assurance, son activité et sa façon de travailler avec vous. Signalez-les ensuite au commissaire aux assurances de votre état. Fournir toute la documentation que vous avez collectée.
Passez ensuite à un meilleur choix d’assurance maladie pour vous et votre famille.