Quand les athlètes professionnels déchirent une ACL
Mythe: "Les athlètes ne sont jamais les mêmes"
Tous les athlètes ne se rétablissent pas complètement après une chirurgie du LCA, mais les chances sont bonnes. Plus de 90% des athlètes sont en mesure de retrouver leur niveau d'activité antérieur à la blessure après la chirurgie de reconstruction du LCA. Des athlètes professionnels et de calibre olympique sont revenus pour concourir aux plus hauts niveaux du football, du football, du basket-ball et d'autres sports. Il est possible d'effectuer aussi bien qu'avant la chirurgie.Les athlètes de haut niveau reviennent souvent de meilleurs athlètes qu’avant la procédure. Les athlètes d'élite peuvent retrouver leurs compétences spécifiques à un sport relativement facilement. Cependant, ils pourront peut-être consacrer plus d’énergie à certains aspects de la formation qui auraient autrement été négligés. En se concentrant sur le renforcement de base et la flexibilité, les athlètes d'élite peuvent acquérir un avantage compétitif.
Mythe: "Les nouvelles techniques chirurgicales sont meilleures"
La chirurgie de reconstruction du LCA existe depuis plusieurs décennies. Les techniques sont constamment perfectionnées, mais les principes fondamentaux de la reconstruction du LCA ont peu changé. Les athlètes auraient eu un pronostic similaire il y a dix ans.Il n’a pas été démontré que certaines des nouvelles modifications apportées à la chirurgie du LCA avaient amélioré les résultats cliniques. Par exemple, la chirurgie du LCA à double faisceau a été expérimentée comme technique permettant de reproduire plus fidèlement l'anatomie du LCA normale. Cependant, il n’a pas été démontré que ceci a des effets sur la capacité d’un athlète à retourner au sport.
Mythe: "Le LCA sera réparé"
Les ACL complètement déchirées ne sont généralement pas réparées, elles sont reconstruites. Le LCA endommagé est complètement éliminé car il existe rarement un potentiel de guérison d'un LCA déchiré. Pour avoir un LCA fonctionnel, un nouveau ligament doit être créé. La procédure s'appelle une reconstruction ACL et non une réparation ACL..Une bonne analogie pour comprendre une déchirure du LCA consiste à imaginer ce qui était autrefois une corde raide déchirée et ressemblant à une serpillière effilochée. Coudre les bouts de vadrouille ensemble donnerait une corde faible et ne fonctionnant pas bien. Afin de réparer les dégâts, une nouvelle liste de contrôle d'accès est nécessaire.
Il y a eu quelques procédures expérimentales pour réparer le LCA, et il y a actuellement des recherches cliniques sur une technique pour réparer le ligament. Il est beaucoup trop tôt pour savoir si cette technique de réparation est aussi efficace que la reconstruction traditionnelle du LCA.
Mythe: "Les ACL doivent être normales pour la pratique du sport"
Le LCA est l’un des quatre principaux ligaments du genou qui contribuent à la stabilité du genou. Lorsqu'un individu déchire l'un de ces quatre ligaments, le genou peut devenir instable. Certaines personnes qui se déchirent une LCA ne se plaignent pas d'instabilité même en faisant du sport, d'autres ont des épisodes d'instabilité avec même de simples activités non sportives. Certains sports exigent presque toujours que les participants aient une liste de contrôle d'accès intacte, mais beaucoup n'en ont pas. Il est certainement raisonnable d’essayer un traitement non opérant du LCA pour revenir à certains sports..Mythe: "La chirurgie du LCA causera des cicatrices et de la raideur"
Comme mentionné précédemment, la chirurgie de reconstruction du LCA est constamment peaufinée et les chirurgiens formés à cette spécialité sont en mesure de la réaliser comme procédure mini-invasive. Dans les mains habiles, les incisions peuvent être gardées petites. Une meilleure compréhension du contrôle de la douleur, y compris des techniques de contrôle préventif de la douleur (contrôle des symptômes douloureux) avant ils commencent), peuvent rendre la reconstruction du LCA bien tolérée par la plupart des patients.Une option permettant de limiter la douleur et les cicatrices consiste à utiliser des greffes de cadavre (greffes de LCA) plutôt qu’un tendon du patient. Quand une greffe de cadavre est utilisée, les incisions sont minimes, moins de quelques centimètres au total. La prudence est de mise chez les athlètes, il a été démontré que les greffes de donneurs étaient moins fortes qu'une greffe prélevée chez le patient. Pour cette raison, la plupart des athlètes d’âge secondaire et collégial choisiront leur propre tissu pour leur nouveau LCA..
