Comprendre les rayons X d'une fracture osseuse

Lorsqu'une personne subit une fracture, l'une des premières choses qu'une personne voudra savoir, c'est à quel point c'est grave. Pour déterminer la gravité et le temps de traitement / récupération, les médecins procéderont généralement à une radiographie. Dans certains cas, ils peuvent utiliser d'autres techniques d'imagerie, telles que la tomodensitométrie (TDM) ou la résonance d'imagerie magnétique (IRM), en particulier il s'agit d'une fracture pathologique. Il s’agit d’un type de fracture causée non par un traumatisme, mais par une affection médicale qui affaiblit l’os.
En tant que patient, vous avez le droit d’utiliser pleinement votre diagnostic et vos options de traitement. Pour ce faire, il serait utile de comprendre la terminologie utilisée pour décrire une fracture..

Description de la fracture

La localisation anatomique d’une fracture ne se limite pas à l’endroit où se trouve la rupture; il décrit la caractéristique structurelle de la rupture. À cette fin, les médecins utiliseront généralement les termes descriptifs suivants:

• Diaphysaire: la tige (centre) de l'os
• Métaphysaire: situé vers une extrémité de l'os mais pas au niveau de l'articulation
• Péri-articulaire: situé sur la surface de l'articulation à l'extrémité de l'os
• Intra-articulaire: fracture qui s'étend dans l'articulation à travers le cartilage
• Proximal: situé plus près du centre du corps à l'extrémité supérieure de l'os
• Distal: situé plus loin du centre du corps à l'extrémité de l'os

Les fractures impliquant la surface de l'articulation sont généralement traitées de manière agressive, car des imperfections dans l'alignement peuvent entraîner une arthrite accélérée de l'articulation..

Décrire l'alignement de fracture

Le désalignement d'une fracture nous dit à quel point l'os s'est déplacé. Les médecins vont décrire cela dans les termes suivants:

• Non déplacé: où l'os est fracturé mais parfaitement aligné
• Minimalement déplacée: en cas de léger changement de position, généralement non significatif
• Déplacé: où l'os s'est considérablement déplacé, dont le degré est décrit en pourcentage
• Dépression: fracture intra-articulaire (articulation) qui a été poussée hors de l'alignement avec l'os
• Angulé: l'angle de désalignement des os, décrit à nouveau en degrés
• Raccourcissement: effet provoqué lorsque les muscles environnants resserrent étroitement les os, ce qui raccourcit littéralement l'os.

Diagnostiquer les fractures graves

Il existe certains termes que les médecins utiliseront pour décrire les fractures causées par un traumatisme à fort impact, tel qu'un accident de voiture ou une chute majeure. Ils comprennent:

• Comminution: une fracture ou une scission de l'os en plus de deux fragments (couramment appelé un os "brisé")
• Segmenté: fracture osseuse dans laquelle plusieurs gros fragments se séparent du corps principal de l'os

Diagnostic des fractures pathologiques

Les fractures pathologiques sont causées par l'affaiblissement d'un os dû à une maladie qui déplace la matière osseuse ou interfère avec le métabolisme normal (remodelage) de l'os. Les médecins décriront souvent ces anomalies comme suit:

• Ostéopénie: une maladie dans laquelle le corps ne crée pas de nouvel os aussi rapidement qu'elle réabsorbe l'os ancien, souvent le résultat d'une maladie progressive comme l'ostéoporose,

• Kystique: caractérisée par la formation de kystes, comme cela peut arriver avec le cancer des os et certaines infections non cancéreuses
• Lésion: anomalie non spécifiée pouvant être causée par une lésion osseuse ou simplement par une lésion osseuse passée.

Surveillance de la réparation osseuse

Les os fracturés montrent généralement des signes de guérison quelques semaines après une blessure. Les médecins décriront cela en termes d'évaluation de l'avancement de la réparation. Ceux-ci incluent des termes tels que:

• Fracture calleuse: la nouvelle croissance osseuse autour d'une fracture est considérée comme un bon signe de la réunion des fragments osseux
• Consolidation: un autre terme utilisé pour décrire le processus normal de réparation osseuse dû au remodelage
• Union tardive à la non-union: lorsque l'os cassé ne cicatrise pas correctement en raison d'une mauvaise circulation sanguine, d'une infection, d'une stabilisation inadéquate ou d'autres causes