Coude de tennis - Épicondylite latérale
On pense que la douleur du tennis elbow est liée à de petites déchirures et à des lésions des tendons qui relient les muscles de l'avant-bras à l'épicondyle latéral du coude. Dans la plupart des cas de douleur chronique au coude, on pense qu’elle est due à une tendinopathie plutôt qu’à une tendinite..
Vue d'ensemble
Plus fréquemment, les médecins utilisent le terme tendinopathie pour décrire la douleur classique du tennis elbow. La tendinopathie est un terme utilisé pour décrire les blessures au tendon dues à une utilisation excessive à long terme et à la détérioration du tendon plutôt qu'à une blessure aiguë provoquant une inflammation du tendon. La distinction est importante car l'inflammation de la tendinite est traitée différemment de la tendinopathie. L'inflammation dans la tendinite répond généralement rapidement à un traitement médicamenteux ou anti-inflammatoire. Cependant, dans le cas de lésions chroniques au tendon dues à la dégénérescence, le traitement peut être assez long et se concentrer sur l'amélioration de la force du tendon et la reconstruction des tissus..Les causes
Dans les sports de raquette, une surutilisation des muscles extenseurs de l'avant-bras, en particulier des extenseurs carpi radialis brevis, ainsi qu'un impact répété peuvent augmenter le risque de contraction du tennis elbow. Les autres facteurs pouvant contribuer au tennis elbow sont notamment le manque de force, une technique médiocre et une augmentation de la durée ou de l'intensité du jeu..On craint que la tension des cordes de la raquette entraîne des forces d’impact plus importantes sur les muscles de l’avant-bras, ce qui peut augmenter le stress sur les tendons. Bien que certains pensent que la taille des raquettes peut réduire le tennis elbow, il n’ya que peu de preuves à l’appui de cette théorie. (Voir: Tennis Elbow Lié à la technique et non à la taille.).
Dans certains cas, les dommages au tendon sont causés par un impact direct provoquant une déchirure partielle des muscles et des tendons..
Symptômes
Une douleur à l'extérieur du coude, généralement pendant ou après une utilisation intense, est le premier signe du coude en tennis. Dans certains cas, il peut être difficile de soulever ou de saisir des objets, et certains ressentent une douleur qui irradie le long du bras..Traitement
Le repos est le premier traitement pour le tennis elbow. Arrêtez toutes les activités qui causent la douleur et utilisez la méthode de traitement RICE pour réduire la douleur et l’enflure. Les traitements conservateurs sont souvent tout ce qui est nécessaire pour le rétablissement complet d'une tendinite, qui disparaît généralement en quelques jours à quelques semaines..Si la douleur du coude au tennis est due à une détérioration du tendon (tendinopathie), le rétablissement complet peut prendre de deux à six mois. De nombreux cas d'épicondylite latérale deviennent des problèmes chroniques qui s'aggravent progressivement si l'athlète poursuit ses activités malgré une douleur lancinante au coude..
Si la douleur au coude dure plus de quelques jours malgré le repos et le traitement conservateur, vous devriez consulter un médecin pour une évaluation et une référence à une thérapie physique..
Un physiothérapeute peut utiliser une échographie ou d’autres modalités pour soigner une tendinopathie. La rééducation spécifique pour l'épicondylite latérale dépend de la cause exacte de la blessure et du diagnostic. Cependant, les méthodes de rééducation les plus courantes comprennent les ultrasons, les médicaments, les massages, les attelles et les attelles..
Une fois le tendon guéri, des exercices de renforcement et de flexibilité peuvent être prescrits. Votre thérapeute vous aidera à déterminer le meilleur chemin de rééducation pour vous. N'oubliez pas que le fait de commencer des exercices avant la guérison du tendon peut aggraver le problème. Suivez donc les recommandations de votre thérapeute ou de votre médecin..
Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur dans certains cas de tendinite. Si vous avez un cas particulièrement difficile ou grave, votre médecin peut envisager d’utiliser des injections de cortisone pour aider à soulager l’inconfort..
L'exercice excentrique peut soulager la douleur au coude au tennis
Un développement récent dans le traitement du tennis elbow et d'autres blessures aux tendons, comme la tendinite d'Achille, s'est concentré sur des exercices excentriques spécifiques visant les muscles et les tendons impliqués. Les contractions excentriques sont celles dans lesquelles le muscle s'allonge lorsqu'il se contracte.
Un simple exercice a montré des résultats prometteurs et immédiats pour de nombreuses personnes souffrant du tennis elbow. L’exercice consiste en un simple mouvement d’extenseur de poignet excentrique utilisant une barre en caoutchouc souple. L'exercice consiste à tordre une barre Flex en caoutchouc d'une main et à résister à la barre lorsqu'elle se détourne du bras blessé. Le résultat est une contraction excentrique des muscles extenseurs du poignet sur l'avant-bras blessé. Une étude bien connue a révélé des résultats positifs lorsque les patients effectuaient trois séries de cinq répétitions chaque jour et augmentaient à trois séries de quinze répétitions chaque jour au fil du temps..
- Regarder une vidéo de l'exercice sur YouTube.
Comme la récidive de cette maladie est courante, le retour à l’activité physique ne devrait pas se produire trop rapidement et les exercices préventifs qui étirent et renforçaient les muscles devaient être pratiqués de manière systématique..
Chirurgie du tennis elbow
Si ces formes de traitement conservatrices et non chirurgicales ne fonctionnent pas, la chirurgie peut être recommandée en dernier recours. Un spécialiste des mains peut donner des conseils sur les traitements potentiels et les résultats possibles pour la chirurgie. L'épicondylite latérale non traitée est souvent une maladie persistante ou chronique qui peut s'aggraver progressivement et nécessiter plusieurs mois de guérison. Un diagnostic et un traitement rapides sont importants pour les personnes souffrant de douleurs au coude.
