Tendinite Causes, symptômes et traitement

La tendinite (également appelée tendinite à l'épeautre) est une affection aiguë au cours de laquelle les tendons qui relient les muscles aux os deviennent enflammés. Cette inflammation peut causer de la douleur, une perte de mobilité du tendon et une diminution de la force du muscle à l'origine du tendon..
Les tendons sont des cordons fibreux de collagène qui servent d'ancres flexibles dans et autour des articulations du corps. Ils viennent dans de nombreuses formes et tailles, des plus petites qui permettent les mouvements des doigts aux plus grandes, comme le tendon d’Achille, qui nous aide à rester debout ou à marcher.
Un tendon peut s'enflammer pour de nombreuses raisons et lorsqu'il est douloureux, il est souvent douloureux. La douleur a tendance à être ressentie plus profondément au site d'insertion où le tendon s'attache à l'os. Il peut également être fortement ressenti où le muscle et le tendon se connectent.
Les problèmes chroniques de tendon sont couramment appelés tendinose ou tendinopathie. Cela fait simplement référence à certaines conditions pathologiques du tendon. Cette condition peut causer de la douleur, de l'inflammation et une mobilité limitée.

Causes de tendinite

Bien qu'il existe des centaines de tendons dans tout le corps, seule une petite poignée est touchée par une tendinite. Ces tendons ont tendance à avoir moins de vaisseaux sanguins qui les desservent, et le manque d'approvisionnement en sang empêche leur capacité à guérir après une blessure. Les parties du tendon les plus touchées par cet effet sont appelées les zones de partage des eaux où l'irrigation sanguine est la plus faible..
La tendinite est le plus souvent causée par la surutilisation d'un tendon au travail, dans les sports ou dans les activités quotidiennes. Il est le plus souvent associé à des mouvements répétitifs tels que ceux provoqués par le travail à la chaîne ou des sports comme le golf ou le tennis, où une action est répétée de manière excessive..
Une blessure directe, telle qu'un coup au tendon, peut également causer une tendinite. Les troubles inflammatoires, tels que la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose, peuvent également être à l'origine d'inflammations soudaines (aiguës) et persistantes (chroniques) des tendons..
La tendinite est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans, le risque et la gravité des symptômes augmentant généralement avec l'âge.

Emplacements communs de tendinite

La tendinite peut survenir presque n'importe où sur le corps et est généralement classée selon son emplacement. Parce que la condition est associée au mouvement répétitif, nous avons tendance à le voir chez les personnes qui effectuent certaines tâches de routine ou qui participent à des activités sportives spécifiques. Certains des types les plus communs incluent:

• Tendinite d'Achille, impliquant le tendon entre le muscle du mollet et le talon
• Tendinite rotulienne, parfois appelée genoux de cavalier
• Tendinite du coude, communément appelée coude de tennis ou coude de golfeur
• Tendinite du biceps, impliquant le tendon entre le biceps et l'épaule
• Tendinite de la coiffe des rotateurs, connue sous le nom d'épaule de lanceur ou d'épaule de nageur
• Tendinite au poignet, parfois appelée poignet du melon

Symptômes et Diagnostic

La tendinite est caractérisée par l'apparition soudaine de douleur et d'inflammation et ne doit pas être confondue avec une tendinose dans laquelle les symptômes sont chroniques et persistants. Dans de nombreux cas, l’apparition de symptômes sera brusque, souvent associée à une blessure ou à une période d’activité excessive. À d'autres moments, les symptômes apparaissent progressivement et s'aggravent avec le temps.
Les caractéristiques les plus courantes de la tendinite comprennent:

• Gonflement du tendon, généralement avec rougeur et chaleur
• Tendresse directement sur le tendon
• Douleur avec le mouvement de la zone touchée
• Une sensation de craquement ou de râpage lorsque l'articulation est déplacée
• L'apparition d'une grosseur ou d'un renflement sur le tendon lui-même
• Raideur due au gonflement

Le diagnostic est généralement fait avec un examen physique. Si la cause n'est pas claire ou s'il existe des conditions concomitantes, le médecin peut demander des tests supplémentaires. Les rayons X et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont généralement moins utiles pour établir un diagnostic et ne sont réellement utilisés que s'il existe un risque de fracture ou de lésion articulaire..

Traitement

Le traitement de la tendinite comprend trois éléments:

• Restriction de mouvement du tendon affecté
• Réduction de l'inflammation
• Rééducation du tendon, de l'articulation et du muscle blessés, ce qui comprend la reprise de la mobilité normale du tendon et la tolérance à la charge.

Pour ce faire, l'articulation lésée doit d'abord être immobilisée pour soulager toute pression exercée sur le tendon affecté. La glace peut être utilisée dans les premiers jours pour réduire l'enflure et la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène, peuvent également soulager.
L’objectif principal du traitement est d’empêcher tout mouvement susceptible d’enflammer davantage la maladie. Selon l'endroit où se trouve la tendinite, vous devrez peut-être éviter des tâches simples et quotidiennes telles que conduire ou taper jusqu'à ce que les symptômes disparaissent complètement..
Chez les personnes présentant une tendinose ou une tendinite récurrente, des injections de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour apporter un soulagement à court et à moyen terme. La surutilisation doit être évitée car elle peut affaiblir le tendon avec le temps et augmenter le risque de rupture..
Le traitement peut être soutenu par une thérapie physique pour manipuler et masser la zone touchée. La récupération a tendance à être plus rapide, souvent avec la récupération de toute l'amplitude de mouvement.

Fitness pour la prévention des tendinites

En plus de la thérapie physique, un programme structuré de conditionnement physique à domicile peut aider à éviter les tendinites. Une technique qui semble particulièrement utile est une forme d’exercice appelée entraînement en résistance excentrique..
Pendant les activités quotidiennes, nos muscles travaillent en contractant et en relâchant. La contraction s'appelle une action concentrique; la sortie est une action excentrique.
Dans l'entraînement en résistance excentrique, un muscle est contracté pour soulever un poids, puis relâché lentement pour maintenir la tension jusqu'à ce que le muscle soit complètement étendu. Cette action lente et excentrique vous permet de développer la force dans et autour de l'articulation touchée sans exercer de contrainte excessive sur le tendon lui-même..
C'est un système couramment utilisé par les athlètes à la suite d'une blessure grave et qui s'avère bénéfique pour les adultes plus âgés, moins susceptibles d'être blessés..

Un mot de Verywell

La tendinite peut être une affection douloureuse qui limite votre capacité à vous engager dans votre travail normal ou vos activités récréatives. Si vous pensez avoir une tendinite, consultez votre physiothérapeute et commencez immédiatement le traitement..