Guide pas à pas des exercices de rééducation du LCA
Objectifs de réhabilitation
Même si vous devez toujours suivre le programme de rééducation prescrit par votre médecin ou votre thérapeute, le protocole de rééducation général ci-après vous donne un aperçu du type d'exercices et de la progression de la thérapie à laquelle vous pouvez vous attendre après la chirurgie du LCA..Un programme d’exercice spécifique sera prescrit à la majorité des patients ayant subi une chirurgie du LCA, qui vise à retrouver l’amplitude des mouvements et à supporter progressivement le poids du genou. L'objectif de la phase initiale de rééducation est d'obtenir une flexion complète et une extension de l'articulation du genou, puis de développer l'équilibre et la force..
Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), les lésions articulaires du LCA sont généralement associées à une diminution de la force des ischio-jambiers. Une grande partie de la rééducation devrait être axée sur le renforcement de ces muscles stabilisateurs..
Il existe une progression standard des exercices sur un programme de 12 à 14 semaines. Votre programme peut varier en fonction de la vitesse de votre récupération. Ce qui suit est considéré comme une directive générale.
Semaines 1 à 2
Après la chirurgie, vous devriez rencontrer votre thérapeute physique pour une première évaluation et apprendre à réaliser votre programme d'exercices à domicile. Dans la plupart des cas, il vous sera conseillé de vous concentrer sur des exercices d'amplitude de mouvement et une mise en charge progressive du genou..- Lentement, sevrez-vous de béquilles et commencez à porter le poids tel que toléré.
- Construire une gamme de mouvement de 0 à 75 degrés dans le genou.
- Travailler à obtenir une extension complète du genou.
- Commencez les exercices d’extension passive du genou. Asseyez-vous sur une chaise et placez votre talon sur une autre chaise d'égale hauteur. Détendez votre jambe et laissez votre genou se redresser. Reposez-vous dans cette position pendant 1 à 2 minutes plusieurs fois par jour pour étirer les ischio-jambiers..
- Commencez à lever la jambe droite pour renforcer votre force.
Semaines 2 à 4
Au cours des deux prochaines semaines, vous continuerez d’augmenter votre amplitude de mouvement, d’accroître la force du quadriceps et de réaliser des exercices d’équilibre faciles..- Construire une plage de mouvement de 0 à 110 degrés.
- Commencez glisse talon. Asseyez-vous sur le sol avec les jambes tendues. Pliez lentement le genou de votre jambe blessée tout en faisant glisser votre talon / pied sur le sol vers vous. Faites glisser dans la position de départ et répétez 10 fois.
- Commencez la contraction isométrique du quadriceps. Asseyez-vous sur le sol avec votre jambe blessée tendue et votre autre jambe pliée. Contractez les quadriceps du genou blessé sans bouger la jambe en appuyant sur le sol. Maintenez la position pendant 10 secondes. Se détendre. Répétez 10 fois.
- Commencez par des demi-squats, des fentes partielles et des soulèvements de veaux comme tolérés et comme indiqué.
- Demi-squat: Tenez-vous à deux mains avec une table solide. Avec vos pieds placés à la largeur des épaules, pliez lentement les genoux et accroupissez-vous, abaissant vos hanches en demi-squat. Tenez 10 secondes puis revenez lentement en position debout. Répétez 10 fois.
- Fentes partielles: Tenez-vous en tenant une table solide à deux mains. Pieds écartés, faites un demi-pas en avant en maintenant votre poids uniformément. Pliez lentement les genoux et enfoncez-vous légèrement. Tenez 10 secondes puis revenez lentement en position debout. Répétez de l'autre côté. Faire 10 fois par côté.
- Le talon se soulève: en position debout, placez votre main sur le comptoir ou le dossier d'une chaise pour maintenir l'équilibre. Soulevez-vous sur vos orteils et maintenez pendant cinq secondes. Abaissez lentement votre talon sur le sol et répétez 10 fois.
- Commencez le cyclisme à l'arrêt, l'exercice aquatique (natation) et l'entraînement en force du haut du corps comme indiqué.
- Commencez les exercices d'équilibre et de proprioception comme indiqué.
Semaines 4 à 6
Au cours des deux prochaines semaines, vous continuerez à construire une gamme de mouvements et d’équilibres tout en ajoutant une certaine résistance à vos exercices de renforcement..- Continuez à construire une gamme de mouvements selon les instructions de votre thérapeute.
- Augmentez les exercices de renforcement avec de la résistance (utilisez des poids légers ou utilisez un tube élastique ou des cordons élastiques, comme indiqué)
- Si cela vous est demandé, commencez les exercices de flexion du genou couché. Allongez-vous sur le ventre avec les jambes tendues. Pliez votre genou et ramenez votre talon vers vos fesses. Maintenez la position pendant cinq secondes. Se détendre. Répétez 10 fois.
- Commencez les exercices sur une jambe, tels que des demi-squats sur une jambe et des escaliers.
- Équilibre sur une jambe: Comme toléré, restez debout sans aide sur la jambe blessée pendant 10 secondes. Travaillez jusqu'à cet exercice pendant plusieurs semaines.
- Commencez les exercices de stabilisation de base comme indiqué.
- Continuer les exercices d'équilibre et de proprioception.
- Augmenter l'intensité de l'exercice aérobique pour augmenter la fréquence cardiaque.
- Commencez à utiliser des équipements d'endurance tels que le monte-escalier ou l'elliptique si toléré.
Semaines 6 à 8
Durant ces semaines, vous progresserez avec les exercices précédents. En règle générale, votre thérapeute vous recommandera un pas en avant et un pas en avant latéral (latéral). Étant donné que chacun progresse à son rythme, il est important de suivre les instructions de votre thérapeute en ce qui concerne ces exercices, votre progression et vos limitations..Semaines 8 à 12
Continuer à développer la force et l'amplitude de mouvement dans le mois prochain.- Construire la force lors de la flexion du genou.
- Exercice de renforcement des extensions du genou: vous pouvez recevoir un élastique pour cet exercice. Si c'est le cas, passez une extrémité de la bande autour d'un pied de table et l'autre autour de la cheville de votre jambe blessée. Face à la table, pliez votre genou à 45 degrés contre la résistance du tube, puis revenez à la position de départ..
Semaines 12 à 14
À ce stade, de nombreux patients sont prêts à commencer à faire du jogging léger. L'agilité et l'exercice plyométrique peuvent également être introduits.Lors d'une visite de suivi chez votre chirurgien ou votre médecin, des tests fonctionnels seront effectués pour évaluer le succès du programme de réadaptation. Si autorisé, vous recevrez un plan spécifique sur la façon de retourner au sport en toute sécurité sans vous blesser à nouveau..
Selon une étude publiée dans le Journal orthopédique de la médecine sportive, le risque de récidive d'une lésion du LCA dans les 24 mois est six fois plus grand que chez une personne qui n'a jamais eu de déchirure du LCA.
Quel que soit le succès de votre traitement et de votre rééducation, il est important de suivre les consignes de prévention des lésions du LCA afin de réduire le risque de blessures futures..
Qu'advient-il si vous re-déchirez votre ACL
