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    Lésion traumatique par surmenage

    La plupart des lésions osseuses dues à une surutilisation se produisent dans les membres inférieurs. De nombreux athlètes ont entendu parler des fractures de stress, mais le plus souvent, elles surviennent au pied, à la jambe ou à la hanche. Les fractures de stress du métatarse sont courantes chez les randonneurs et les recrues des forces armées. Les fractures de stress du tibia se produisent chez les athlètes et les danseurs de distance, et des fractures de stress de la hanche peuvent survenir chez les coureurs de longue distance. Beaucoup plus rares sont les fractures de fatigue des membres supérieurs, y compris les blessures de stress à la cage thoracique.
    Les fractures de tension des côtes touchent tous les types d'athlètes, mais se sont révélées plus courantes dans certains sports et activités, notamment l'aviron (équipage), le baseball, la randonnée, la danse et la planche à voile. Les fractures de stress se produisent lorsque les os ne peuvent pas supporter le stress accumulé d'une activité particulière. Contrairement aux fractures aiguës où une blessure à haute énergie entraîne la rupture de l'os, une fracture de fatigue est le résultat d'une blessure répétitive à basse énergie entraînant une accumulation de lésions osseuses..

    Symptômes d'une fracture de stress des côtes

    Les fractures de stress dans les côtes peuvent être difficiles à diagnostiquer et il faut souvent du temps pour déterminer la cause exacte de la douleur. Le symptôme le plus courant d'une fracture de stress aux côtes est l'augmentation progressive de la douleur directement au-dessus de la blessure. Les athlètes ont généralement une douleur focale (non généralisée) et des symptômes de douleur plus larges sont plus souvent associés à d'autres conditions. La douleur peut s'aggraver avec l'effort, la respiration profonde (douleur pleurale) ou la toux.
    Il peut être difficile de confirmer le diagnostic d'une fracture de côte à l'aide d'une radiographie régulière. Les rayons X sont souvent normaux chez les patients fracturés par le stress, et même dans les fractures plus graves des côtes, les rayons X ne montrent souvent pas la blessure. Par conséquent, d'autres tests peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic. Les deux tests les plus souvent effectués sont des scintigraphies osseuses ou des IRM. L'avantage d'une analyse des os est qu'ils sont faciles à réaliser et à interpréter. Les IRM peuvent être plus difficiles à réaliser, mais elles peuvent indiquer d'autres causes de douleur, notamment une inflammation des tissus mous..
    Les fractures de stress dans les côtes peuvent être confondues avec d'autres conditions de cage thoracique. La costochondrite et les tensions musculaires des muscles intercostaux sont les deux causes les plus courantes de douleur aux côtes chez les athlètes, autres que la fracture de stress. Le traitement précoce de ces affections est identique, permettant à la côte de se reposer et à la blessure de guérir. Lorsque les athlètes reprennent leurs activités, une douleur récurrente aux côtes peut être une raison pour envisager une imagerie plus poussée afin de déterminer si une fracture de fatigue peut être présente..

    Traitement des fractures de stress des côtes

    À la grande frustration de nombreux athlètes, il n’ya souvent que peu de choses à faire pour le traitement d’une fracture de tension des côtes. Donner aux côtes le temps de guérir et éviter tout effort permettra à l'os de récupérer et à la blessure de guérir complètement. Essayer de revenir de la blessure trop tôt, avant qu'une guérison adéquate ne se soit produite, peut entraîner des symptômes de douleur prolongés.
    Chaque athlète veut savoir combien de temps il faudra pour que la blessure guérisse. Malheureusement, il n’ya aucun moyen de savoir avec certitude quand la blessure sera complètement rétablie, mais la plupart des fractures de stress des côtes guérissent en 3 mois, bien que certaines puissent durer 6 mois, voire plus longtemps si les athlètes ne laissent pas les côtes se reposer correctement. . Souvent, les athlètes peuvent faire d’autres activités sportives sans aggraver leur fracture de guérison par le stress. Par exemple, un rameur peut ne pas être capable de ramer sans douleur, mais il peut également être capable de faire d'autres activités pour rester en forme, comme le cyclisme ou la natation..

    Un mot de VeryWell

    Les fractures de stress dans les côtes sont des blessures extrêmement frustrantes et peuvent être difficiles à traiter. Le traitement prend souvent plusieurs mois avant que les symptômes ne disparaissent complètement et de nombreux athlètes ont du mal à revenir au sport. L'un des aspects les plus difficiles du retour au sport est la composante psychologique de l'inquiétude suscitée par la récurrence de la blessure. La meilleure approche est lorsque les athlètes s'éloignent du sport et ne tentent pas de raccourcir le processus de guérison. Une fois que les symptômes sont complètement résolus et qu’une période de repos a eu lieu, les athlètes peuvent choisir le moment de retourner au sport..