Ribavirine Drogue et traitement de l'hépatite C
La ribavirine est commercialisée sous diverses marques, notamment Copegus, Rebetol, Ribasphere et RibaPak..
Efficacité du médicament
Avant l'introduction des antiviraux à action directe (AAD) en 2013, parmi lesquels les médicaments Sovaldi, Harvoni, Daklinza et Viekira Pak, entre autres, le moyen le plus efficace de traiter l'hépatite C était l'association d'une combinaison de ribavirine et de peginterféron. La bithérapie est connue pour avoir un niveau élevé d’effets secondaires, dont certains peuvent être profonds. Néanmoins, la thérapie combinée a permis d’obtenir une réponse virologique soutenue (définition clinique du traitement) dans environ 50% des cas..Aujourd'hui, avec la nouvelle classe d'ADA, l'utilisation de la ribavirine a quelque peu diminué, même si elle est toujours prescrite dans certaines thérapies combinées, en particulier avec certaines souches génétiques (génotypes) du virus et chez les patients dont le traitement avait auparavant échoué et / ou une maladie hépatique avancée..
Administration de médicaments
La ribavirine se prend par voie orale, généralement en deux prises à 12 heures d'intervalle. Les doses standard vont de 800 mg à 1400 mg par jour. Votre médecin déterminera la quantité de ribavirine à prescrire en fonction du génotype de votre virus, de votre poids et des autres médicaments qui seront co-administrés en thérapie..Effets secondaires du traitement
Les effets indésirables de la ribavirine varient d’une personne à l’autre. Certains patients gèrent un nombre minimal de cas de maladie alors que d’autres présentent des symptômes qu’ils jugent intolérables. Les effets indésirables les plus couramment associés à l'utilisation de peginterféron sont:- Anémie (10% des cas)
- Mal de tête
- Irritabilité et anxiété
- Dépression
- Perte de cheveux (alopécie)
- Démangeaisons
- Insomnie
- Douleur articulaire (arthralgie)
- Douleur musculaire (myalgie)
- Anorexie
- Neutropénie
- Nausée et vomissements
- Fièvre
- Frissons
- Fatigue
Coût du traitement et accès
Un traitement complet par la ribavirine peut être coûteux, mais heureusement, avec les nouveaux AAD de classe récente, la durée du traitement est beaucoup plus courte qu'auparavant. Dans le passé, cela pouvait coûter environ 12 000 $ pour un cours complet. Aujourd’hui, attendez-vous à ce qu’il coûte plus cher, entre 2 500 $ pour un cours de 12 semaines et 5 000 $ pour un cours de 16 semaines..Medicaid, Medicare et l'assurance privée couvriront généralement le coût de l'interféron lorsque le traitement de l'hépatite C sera approuvé. Le fabricant du médicament peut demander une assistance pour la prise en charge des patients qualifiés, ainsi que des programmes d'assistance aux patients (PAP) pour les patients non assurés ou à faible revenu..
Traitement contre-indications
La ribavirine est considérée comme sûre pour la plupart des gens, mais le traitement de certaines personnes est contre-indiqué. La ribavirine doit être évitée dans les cas suivants:- Si tu es enceinte. La recherche clinique a montré que la ribavirine peut causer des anomalies congénitales chez le fœtus. La ribavirine ne doit être administrée aux femmes que si le test de grossesse préalable au traitement est négatif. En outre, deux formes de contraception sont recommandées à la fois à la femme et à son partenaire au cours du traitement et pendant six mois après la fin du traitement..
- Si vous allaitez.
- Si vous avez une maladie rénale avancée, une maladie cardiaque aiguë ou une maladie hépatique avancée.
- Si vous avez une hépatite auto-immune.
