Physiothérapie pour la douleur à l'épaule
L’épaule est une articulation sphérique complexe comprenant l’humérus (os du bras), l’omoplate (omoplate) et la clavicule (clavicule). De nombreux ligaments aident à soutenir l'épaule et de nombreux attachements musculaires aident à déplacer l'épaule. L'épaule est une articulation extrêmement mobile, permettant aux personnes d'atteindre et de se déplacer dans de nombreuses directions..
Les causes
Il existe de nombreuses causes différentes de douleur à l'épaule. Des activités en hauteur, telles que nager ou lancer une balle de baseball, peuvent provoquer un pincement des tendons de la coiffe des rotateurs ou du biceps. Parfois, une mauvaise posture assise peut engendrer un stress accru sur l'épaule et causer de la douleur. Les traumatismes tels que les chutes ou les accidents de la route peuvent également blesser l’épaule. Souvent, la douleur à l'épaule survient sans raison apparente ni blessure spécifique. Les problèmes d'épaule courants incluent:- Tendinite de la coiffe des rotateurs: La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles qui aident à soutenir et à déplacer l'épaule. Leur rôle principal est d’aider à tenir la balle de l’os du bras dans la prise alors que le bras est déplacé. Les tendons de la coiffe des rotateurs se fixent à l'os du bras dans une zone située directement sous la protubérance osseuse de l'omoplate. Les tendons peuvent se coincer sous cet os et devenir enflammés et douloureux.
- Tendinite du biceps: Le tendon du biceps attache votre muscle du biceps dans le bras à l'avant de l'épaule. Beaucoup de gens considèrent la longue tête du tendon du biceps comme un cinquième tendon de la coiffe des rotateurs, offrant une stabilité à l'avant de l'épaule. Ce tendon peut être pincé par l'anatomie osseuse de l'omoplate ou par les ligaments qui se fixent à la clavicule et à l'omoplate, provoquant une tendinite..
- Bursite de l'épaule: Une bourse est un sac rempli de liquide qui aide les structures du corps à glisser en douceur les unes sur les autres. Il y a une bourse qui se trouve entre l'os de l'humérus et l'omoplate. Cette bourse peut être pincée à l'épaule, provoquant une douleur.
- Épaule gelée: L’épaule gelée ou la capsulite adhésive est une affection dans laquelle l’épaule devient douloureuse et perd progressivement sa mobilité. Cette perte de mouvement peut durer jusqu'à 18 mois; il peut être douloureux et entraîner une perte fonctionnelle significative.
- Fracture de l'épaule: Une fracture de l'épaule survient après un traumatisme important. Une chute sur un bras tendu est une cause fréquente de fracture de l’épaule. La clavicule, l'omoplate, l'humérus ou une combinaison des trois peuvent être blessés.
Traitement initial
Si vous ressentez une douleur à l'épaule à la suite d'un traumatisme tel qu'une chute ou un accident de voiture, consultez immédiatement un médecin. De plus, si votre douleur à l'épaule dure depuis plus de deux à trois semaines et s'accompagne d'une perte fonctionnelle importante, une visite chez votre médecin, votre physiothérapeute ou un autre fournisseur de soins de santé est recommandée..Au début, une courte période de repos est recommandée pour soulager les douleurs à l'épaule. Cela devrait durer deux à trois jours. Pendant cette période, vous pouvez appliquer de la glace sur l’épaule pour contrôler l’inflammation et soulager les symptômes. La glace peut être appliquée pendant 15 à 20 minutes. Vous pouvez également commencer des exercices de pendule doux pendant ce temps. En gardant l’épaule mobile, vous éviterez une épaule gelée.
Après quelques jours de repos, vous pouvez commencer des exercices pour les épaules afin d’améliorer l’amplitude des mouvements de l’articulation et la force des muscles de la coiffe des rotateurs. Comme indiqué précédemment, la coiffe des rotateurs aide à stabiliser la balle dans la prise lorsque vous levez le bras. La force est donc essentielle..
Thérapie physique
Une visite chez votre physiothérapeute pour vous aider à évaluer et à traiter votre douleur à l'épaule peut être nécessaire. Votre programme commencera probablement par une évaluation initiale. Au cours de cette évaluation, le thérapeute vous posera des questions sur la nature de votre douleur et sur les facteurs aggravants et soulageants. Il ou elle peut utiliser un goniomètre pour mesurer l'amplitude des mouvements et la force de l'épaule, et surveiller la qualité de vos mouvements. Ensuite, des tests spéciaux pour l'épaule peuvent être effectués pour vous aider à déterminer la structure à l'origine de votre douleur afin de guider le traitement..Après l'évaluation initiale, le traitement peut commencer. Votre thérapeute choisira des modalités thérapeutiques pour aider à contrôler la douleur ou l’inflammation. Vous pouvez être amené à exécuter un programme d'exercices à domicile pour améliorer la force et la mobilité de votre épaule. Il est important de suivre attentivement les conseils et les instructions de votre physiothérapeute. Posez des questions si vous en avez.
Plus de traitements, prolongement de traitements
En règle générale, la douleur à l'épaule dure environ quatre à huit semaines. Après quelques semaines de traitement, vous devriez constater une amélioration de votre état. Si vous continuez à avoir mal à l'épaule, vous devrez peut-être consulter un spécialiste. Il ou elle peut proposer des traitements plus invasifs tels que des injections ou une chirurgie pour traiter votre douleur à l'épaule..Si vous avez besoin d'une injection à l'épaule, une thérapie physique après l'injection peut aider à déterminer la cause de la douleur et à éviter des problèmes futurs. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, suivez attentivement les instructions de votre chirurgien pour protéger votre épaule. La physiothérapie postopératoire peut aider à retrouver un mouvement normal et à reprendre des forces après votre chirurgie.
Un mot de Verywell
Vous utilisez vos épaules dans de nombreux types de mouvements, mais ils sont sujets aux blessures. Une rééducation appropriée après une blessure aidera à garder votre articulation de l’épaule mobile et solide.
