La thérapie physique pour la sténose spinale donne le même résultat que la chirurgie

Une étude récente indique que la thérapie physique pour la sténose lombaire donne le même résultat que la chirurgie pour la sténose.
Si vous avez une douleur au bas du dos ou à la jambe causée par une sténose de la colonne lombaire, une thérapie physique pourrait vous aider à améliorer votre mobilité et à diminuer votre douleur. Votre kinésithérapeute peut vous apprendre à gérer efficacement vos symptômes par l'exercice et la correction posturale..
Les symptômes de la sténose lombaire incluent généralement:

Mal au dos
Douleur aux jambes ou picotements qui s'aggravent avec la marche et qui s'améliorent en position assise
Difficulté à marcher à cause de la douleur
Une posture arrière légèrement penchée

Parfois, votre médecin peut vous recommander de consulter un chirurgien pour vous aider à gérer la douleur causée par la sténose lombaire. Le chirurgien peut effectuer une opération appelée laminectomie lombaire, une procédure conçue pour décompresser les nerfs de votre dos en enlevant des parties de vos os de la colonne vertébrale..
Mais la chirurgie est-elle la meilleure option pour gérer la sténose lombaire?

L'affaire contre la chirurgie pour sténose spinale

Une étude publiée en 2015 dans la revue Annales de médecine interne a comparé les effets à long terme de la chirurgie par rapport à la thérapie physique pour la sténose lombaire. Dans l'étude, 169 patients devant subir une intervention chirurgicale pour sténose spinale ont été randomisés dans l'un des deux groupes - 87 patients ont été opérés et 82 participants à l'étude ont participé à un programme de traitement standardisé pour la sténose lombaire. À la fin de l’étude, 74 patients opérés et 72 patients PT ont été utilisés dans l’analyse des données..
Le résultat principal de l’étude était le score du Short Form 36, une mesure de la fonction physique. Les autres résultats étaient des mesures de la fonction physique à divers moments après le début de l'étude.
Après 24 mois, il n'y avait pratiquement pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes d'étude. Peu importe si vous avez subi une intervention chirurgicale ou si vous avez participé à une thérapie physique pour une sténose lombaire - après 2 ans, votre fonction physique était la même.
Certains participants à l'étude sont passés du traitement de thérapie physique au traitement de chirurgie; de toute évidence, aucun participant n'a été en mesure de passer de la chirurgie à PT - une fois la chirurgie effectuée, c'est fait.

Risques de chirurgie pour sténose spinale

Aucune intervention chirurgicale n'est sans risque. Les risques de la chirurgie de la sténose lombaire comprennent, sans toutefois s'y limiter:

Infection
Perte de sang
Mort
Paralysie ou parésie
Défaut de soulager adéquatement vos symptômes ou aggravation de vos symptômes

Ces risques sont rares et vous devez discuter des risques de toute intervention chirurgicale avec votre médecin avant de procéder à la procédure..

Risques de la physiothérapie pour la sténose rachidienne

Les risques de participer à une thérapie physique pour la sténose lombaire sont minimes. Ils peuvent inclure:

Défaut de soulager vos symptômes ou aggravation de vos symptômes
Douleur musculaire temporaire, connue sous le nom de DOMS

Étant donné que la thérapie physique peut être efficace pour la sténose lombaire et que les risques sont minimes, un essai d'exercices de physiothérapie et de correction de la posture peut s'avérer un choix judicieux si vous devez subir une laminectomie pour une sténose. Votre programme de physiothérapie doit être actif et votre physiothérapeute doit vous apprendre des exercices spécifiques conçus pour soulager la pression exercée sur vos nerfs rachidiens et améliorer votre mobilité. Dans le pire des cas: le traitement PT ne permet pas de soulager vos symptômes et vous choisissez de vous faire opérer pour votre sténose. Ce n'est pas une rue à double sens, cependant. Vous pouvez commencer une PT et choisir ensuite de subir une intervention chirurgicale, mais vous ne pouvez pas commencer l'opération et choisir ensuite de suivre la voie de soins la plus conservatrice..
Si vous subissez une chirurgie lombaire pour une sténose de la colonne vertébrale, vous pourrez bénéficier d'une thérapie physique après votre chirurgie du dos pour vous aider à gérer votre douleur et à retrouver votre niveau normal de mobilité et de fonction..

Ligne de fond

Selon cette étude, les résultats à deux ans de la chirurgie pour la sténose lombaire et de la thérapie physique pour la sténose lombaire semblent être similaires. Cela ne signifie pas pour autant que vous devez éviter la chirurgie à tout prix - certaines personnes en bénéficient également. Cela signifie que votre médecin devrait vous expliquer les risques et les avantages liés à la chirurgie, et il devrait vous proposer des alternatives à la chirurgie. La thérapie physique devrait être l’une de ces alternatives, car il a été prouvé qu’il offrait un soulagement de la douleur et une fonction améliorée pour la sténose de la colonne vertébrale avec très peu de risques..

Un mot de Verywell

Si vous avez une sténose lombaire, consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour votre condition spécifique. Si vous avez le choix entre une chirurgie de la colonne vertébrale, assurez-vous de demander à suivre une thérapie physique active pour la sténose de la colonne lombaire afin de gérer vos symptômes de manière prudente et d’améliorer votre mobilité. La recherche indique que vous pourriez avoir un résultat similaire avec PT par rapport à la chirurgie pour sténose spinale.