Physiothérapie pour la bursite et la tendinite à Ansérine

Si vous avez une douleur au genou, vous pouvez bénéficier des services qualifiés d'un thérapeute physique pour vous aider à gérer votre douleur et à revenir à votre niveau de fonction précédent. La douleur à l’intérieur ou à la partie interne du genou peut être une affection appelée bursite et tendinite à l’anserine.

Qu'est-ce que le pes Anserine?

La pes anserine est un nom anatomique du lieu où trois tendons s'insèrent dans le tibia. Les tendons ont la forme d'un pied d'oie et le nom de pes anserine se traduit par "pied d'oie". Trois tendons composent l’insertion de l’anse. Ceux-ci sont:

Le tendon de sartorius
Le tendon de gracilis
Le tendon de demi-tendinose de votre ischio-jambier

Les trois tendons qui composent la pes ansérine proviennent de trois zones différentes de la hanche et effectuent trois actions différentes au genou et à la cuisse. Cela rend difficile l’évaluation et le traitement de la tendinite et de la bursite de l’anserine.
Sous les trois tendons de la panserine se trouve une bourse, un sac rempli de liquide qui aide les tendons à glisser et à glisser facilement sur le tibia. Cette bourse peut devenir enflammée et irritée, provoquant une douleur douloureuse.

Où il se sent

Lorsque vous avez une bursite ou une tendinite à la hanserine, vous ressentez généralement une douleur à la face interne de l'articulation du genou, juste en dessous de la ligne d'articulation. Parfois, la douleur enveloppe la partie médiane et antérieure de votre tibia.

Les causes

La bursite de l’anserine pes est habituellement causée par un stress répétitif et une contrainte sur l’insertion du pes ansérine. Cela se produit généralement chez les coureurs qui ont augmenté l'intensité de leur entraînement trop rapidement, mais peut également se produire chez les athlètes en raison d'une blessure liée à une surutilisation..
Parfois, une irritation de l’anserine peut survenir d’un coup direct à l’intérieur du genou..

Thérapie physique

Si vous avez une douleur médiane au genou et si vous pensez que vous avez une bursite grave, votre médecin pourra vous adresser à un physiothérapeute pour une évaluation et un traitement. Vous pouvez également pouvoir visiter votre PT par accès direct.
Les éléments de l’évaluation des problèmes de poids liés à la PT comprennent, entre autres:

Prise d'histoire. Votre kinésithérapeute vous posera des questions sur l'origine de votre douleur, sur son évolution et sur les activités qui augmentent ou diminuent vos symptômes. Votre physiothérapeute devrait également vous poser des questions sur les précédents épisodes de douleur médiale au genou et sur les autres traitements que vous avez essayés pour votre bursite pulmonaire..
Palpation. La palpation consiste à utiliser les mains pour toucher les structures anatomiques au cours d'une évaluation PT. Votre physiothérapeute va palper la région de votre pied anserine pour déterminer si la bourse et les tendons sont enflammés.
Mesure de l'amplitude de mouvement (ROM) du genou et de la hanche. Votre physiothérapeute peut utiliser un goniomètre pour mesurer la ROM de vos articulations du genou et de la hanche..
Mesures de flexibilité. En règle générale, les contractures aux muscles ischio-jambiers, à la hanche ou à la cuisse peuvent vous prédisposer aux problèmes d’ansérine. Votre kinésithérapeute peut mesurer la flexibilité de divers groupes musculaires pour déterminer si l’état contracté peut être à l’origine de votre bursite au pes ansrein..
Mesure de la force des membres inférieurs. Parfois, une faiblesse des muscles de la hanche peut placer votre genou dans une position inconfortable pendant la course, la marche ou le saut. Cette position de votre genou peut augmenter le stress et la tension autour de votre hanserine et peut y provoquer une irritation..

Évaluation du solde. Une perte d'équilibre et une prise de conscience de la proprioception peuvent créer un stress accru autour de l'articulation du genou. Ce stress peut irriter les tendons et la bourse, ce qui entraîne une douleur médiale au genou. Votre PT effectuera des tests spéciaux pour évaluer votre solde et déterminer si cela peut contribuer à votre problème..

Une fois que votre kinésithérapeute recueille des informations sur votre état au cours de l'évaluation initiale, un plan de traitement ciblé peut être mis en place pour vous aider à réduire votre douleur et à revenir à votre niveau d'activité précédent..

Traitements

Votre kinésithérapeute peut vous proposer de nombreux traitements pour gérer votre bursite et votre tendinite. Ceux-ci peuvent inclure:
Des exercices. L’exercice est l’un de vos principaux outils pour gérer votre bursite pulmonaire. Votre physiothérapeute vous demandera probablement de faire des exercices à la clinique et il pourra vous prescrire un programme d'exercices à domicile sur lequel vous pourrez travailler pendant votre rééducation. Les exercices typiques pour la bursite anserine comprennent:

Exercices de flexibilité. L'insertion de pes anserine provient de trois muscles différents; vos exercices de flexibilité peuvent donc comporter différents étirements. En règle générale, des étirements pour les muscles ischio-jambiers, les hanches et les cuisses, ainsi que pour votre aine, sont recommandés pour améliorer la mobilité des muscles et des tendons composant le pes ansérine..
Exercices de renforcement. Lors de votre évaluation PT, votre thérapeute peut avoir découvert différents groupes de muscles susceptibles d'être faibles et susceptibles de contribuer à votre problème. Il ou elle peut prescrire des exercices pour renforcer les muscles autour du genou (comme le quad arc court). Des exercices de renforcement de la hanche peuvent être nécessaires pour vous aider à mieux contrôler la position de votre cuisse et de votre genou afin de minimiser le stress autour de votre hanche.
Exercice d'équilibre. Si votre thérapeute a le sentiment que votre équilibre et votre proprioception peuvent contribuer à votre bursite, il peut vous prescrire des exercices spécifiques pour vous aider à améliorer votre équilibre. Vous pouvez utiliser un tableau BAPS ou un tableau oscillant dans la clinique PT et des exercices d'équilibre spécifiques peuvent être prescrits pour votre programme d'exercices à domicile..

Modalités physiques. Votre physiothérapeute peut vous aider à gérer votre douleur douloureuse en utilisant des modalités physiques comme la glace ou la chaleur. Parfois, l’échographie peut être utilisée pour améliorer la circulation locale autour de votre pied d’ansérine. La ionophorèse peut être utilisée pour diminuer l'inflammation autour de la bourse et des tendons.
La prudence devrait être utilisée avec les modalités physiques passives - de nombreuses études ont montré peu ou pas d'effet à l'utilisation de ces traitements. Si votre physiothérapeute utilise des traitements passifs pour votre pes anserine, assurez-vous qu'il inclut également des traitements actifs, tels que l'exercice, que vous pouvez utiliser pour gérer votre condition..
Modification d'activité. Votre kinésithérapeute peut vous dire quoi faire lorsque vous avez une bursite aiguë, et il peut également vous dire quoi faire. éviter. En modifiant vos activités et en arrêtant temporairement l'activité à l'origine de votre problème, vous pourrez rapidement vous débarrasser de votre douleur. Votre physiothérapeute peut également vous aider à élaborer un plan vous permettant de retrouver votre niveau d’activité normal sans provoquer le retour de votre douleur anxérine..
Si vous avez une bursite ou une tendinite à la hanserine, votre physiothérapeute est une excellente ressource pour vous aider à gérer votre douleur et à mettre en œuvre des stratégies pour la maintenir à distance. Il peut vous aider à revenir rapidement et en toute sécurité à votre niveau d'activité précédent si vous avez affaire à une bursite aiguë de l'anserine..