Physiothérapie pour une déchirure du ménisque du genou

Si vous avez des douleurs au genou dues à une déchirure du ménisque, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour vous aider à retrouver un mouvement normal du genou et à améliorer votre force et votre mobilité. Votre kinésithérapeute peut vous montrer ce que vous devez faire et ce que vous devriez éviter, pour vous aider à récupérer complètement d'une blessure au ménisque du genou..
Les douleurs au genou peuvent gêner vos activités quotidiennes. Cela peut rendre la marche pénible et limiter votre capacité à monter et descendre des escaliers ou à vous lever d'une position assise. Cela peut également vous empêcher de profiter de votre travail normal ou de vos activités de loisirs.
Il existe différentes causes de douleur au genou, notamment:

• Arthrose du genou
• Entorses ligamentaires
• Problèmes de suivi de la rotule (rotule) ou syndrome de stress fémoro-patellaire
• Syndrome de friction de la bande iliotibiale
• Larmes de ménisque

Quand une déchirure du ménisque provoque une douleur au genou, vous pouvez remarquer divers signes et symptômes qui limitent votre mobilité fonctionnelle normale. Comprendre ce qu'est un ménisque et comment le PT peut vous aider à récupérer après une blessure au ménisque peut vous aider à faire les meilleurs choix pour gérer votre maladie.

Aperçu du ménisque

Un ménisque est une petite structure cartilagineuse du genou située entre le tibia (tibia) et le fémur (cuisse). Chaque genou a deux ménisques (le pluriel du ménisque) - un sur la partie interne et un sur la partie externe du genou. Le ménisque interne est appelé le ménisque interne et le externe, le ménisque externe..
Vos ménisques sont des structures en forme de croissant qui absorbent les chocs dans l'articulation du genou. Elles aident l'articulation à glisser et glisser correctement lorsque vous pliez et redressez votre genou..

Comment il se blesse

Certaines choses peuvent blesser votre ménisque. Ceux-ci peuvent inclure:

• Traumatisme qui consiste à se tordre sur le genou lorsque le pied est planté
• Hyperextendre votre genou
• L'usure et les conditions dégénératives telles que l'arthrose du genou
• Aucune raison apparente

Parfois, les gens ressentent une douleur au genou qui se manifeste sans blessure, et des tests de diagnostic ultérieurs révèlent une déchirure du ménisque.

Signes et symptômes 

Si vous avez une douleur au genou, vous devriez consulter votre médecin pour faire examiner votre genou. Il ou elle peut effectuer des tests spéciaux du genou pour déterminer la cause de votre douleur, et des tests de diagnostic peuvent être ordonnés.
Les signes et symptômes typiques d'une déchirure du ménisque du genou peuvent inclure:

• Douleur au genou
• Gonflement du genou
• En claquant dans le genou
• Se sentir comme son genou est "donner"
• Verrouillage douloureux de l'articulation du genou lorsque vous la déplacez d'une position courbée à une position redressée
• Difficulté avec des tâches fonctionnelles telles que se lever de la position assise, entrer et sortir de la voiture, ou monter et descendre des escaliers

Si votre médecin soupçonne une déchirure du ménisque de causer une douleur au genou, il peut vous prescrire des tests de diagnostic. En général, de simples radiographies sont généralement prises pour écarter une fracture ou confirmer une arthrite du genou. Votre ménisque ne peut pas être visualisé avec une radiographie; vous pouvez donc demander à une IRM de visualiser vos ligaments du ménisque et du genou et d'évaluer la présence d'une déchirure..
Un mot de prudence: bien qu'une IRM puisse être utile pour confirmer une déchirure du ménisque du genou, il convient de noter qu'un nombre important de personnes atteintes pas de douleur au genou avoir des larmes de ménisque. La présence d'une déchirure du ménisque n'équivaut pas nécessairement à une douleur au genou. L’IRM doit être considérée comme une pièce du casse-tête lorsque vous soignez votre douleur au genou..
Une fois que votre médecin a diagnostiqué votre blessure au ménisque, il peut vous orienter vers une thérapie physique. Dans le cas contraire, vous pouvez bénéficier d’une demande d’aiguillage ou vous pouvez participer à un programme d’éducation physique en accès direct..

Thérapie physique 

Lorsque vous rendez visite à un kinésithérapeute pour votre ménisque, il doit procéder à une première évaluation afin d’évaluer votre état et d’élaborer un plan de soins. Les composantes de votre évaluation peuvent inclure:

• Prendre un historique détaillé de votre problème
• Analyse de la marche
• Palpation
• Mesures de l'amplitude de mouvement du genou (ROM)
• Mesures de la force de la cheville, du genou et de la hanche
• Évaluation du solde
• Bilan de votre mobilité fonctionnelle
• Effectuer des tests spéciaux pour votre genou

Certaines composantes de l'évaluation peuvent être douloureuses; faites simplement savoir à votre physiothérapeute si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, et il pourra ajuster l'examen en conséquence. Votre séance avec votre thérapeute devrait ressembler à une alliance thérapeutique. vous travaillez tous les deux ensemble pour vous aider à mieux bouger et à vous sentir mieux.
Une fois l'évaluation initiale terminée, votre physiothérapeute peut travailler avec vous pour définir des objectifs de réadaptation. Le traitement peut être commencé lors de la première séance. Le traitement physique pour une déchirure du ménisque du genou peut inclure:
Des exercices

• Exercices d'amplitude de mouvement: Des exercices peuvent être effectués pour améliorer la façon dont le genou bouge. Une simple glissière au talon peut améliorer la mémoire morte en flexion et l'exercice de suspension sur le ventre peut améliorer la mémoire morte en extension..
• Exercices de renforcement: Votre physiothérapeute peut vous prescrire des exercices spécifiques pour renforcer les muscles autour du genou. Cela peut aider à soutenir votre articulation et à maintenir une pression excessive sur votre ménisque blessé. Les exercices peuvent inclure des quads en arc court, des levées de jambes droites et un renforcement des ischio-jambiers avec une bande de résistance. Votre physiothérapeute peut éviter des exercices de renforcement avancés, tels que des squats ou des fentes, car ils peuvent exercer une contrainte excessive sur le genou.. 
• Exercices d'équilibre: si votre physiothérapeute a le sentiment que votre équilibre est compromis en raison d'une douleur au genou, il peut vous prescrire des exercices pour améliorer la proprioception. Les exercices peuvent inclure la posture sur une jambe ou le tableau BAPS. En améliorant votre équilibre, vous pouvez garder votre genou dans la position optimale pendant les activités fonctionnelles, ce qui limite le stress et la fatigue du ménisque..

N'oubliez pas que tous les exercices ne conviennent pas à toutes les personnes souffrant de ménisque. Travaillez donc étroitement avec votre physiothérapeute pour savoir quels exercices du genou conviennent le mieux à votre situation..
Formation à la mobilité

• Mobilité fonctionnelle: une blessure au ménisque peut causer des problèmes de mobilité fonctionnelle de base, comme monter dans un escalier ou se lever d'une chaise. Votre physiothérapeute peut vous prescrire des activités spécifiques pour améliorer votre capacité à faire ces choses tout en minimisant le stress sur votre ménisque..
• Entraînement à la marche: Une douleur au genou causée par une déchirure du ménisque peut vous amener à marcher avec une boiterie, terme appelé démarche antalgique. Votre physiothérapeute peut effectuer des exercices et des activités spécifiques pour aider à rétablir une démarche sans douleur. Une analyse vidéo de la marche peut être effectuée pour analyser votre façon de marcher et pour guider le traitement de votre démarche..

Modalités de contrôle de la douleur, de l'inflammation ou du gonflement

• Stimulation électrique: Différents types de stimulation électrique peuvent être utilisés pendant votre rééducation pour une déchirure du ménisque. TENS peut être utilisé pour aider à réduire la douleur, et NMES peut être utilisé pour améliorer la façon dont vos muscles autour du genou se contractent..
• Chaleur ou glace: votre physiothérapeute peut appliquer de la chaleur sur votre genou pour améliorer le flux sanguin local, et la glace peut être utilisée pour réduire l'enflure et la douleur.
• Échographie: l'échographie est utilisée en physiothérapie pour améliorer la circulation et le débit sanguin global. Elle peut également être utilisée par votre physiothérapeute pendant votre cure de désintoxication du genou..
• Enregistrement en kinésiologie: Certains thérapeutes utilisent des enregistrements en kinésiologie pour améliorer la fonction musculaire globale. Votre physiothérapeute peut utiliser du ruban adhésif pour améliorer la façon dont vos muscles autour du genou se contractent ou peut être utilisé pour réduire la douleur et l’enflure..

Lorsque votre PT utilise des modalités physiques comme celles-ci, il convient de faire preuve de prudence. Ce sont des traitements passifs qui nécessitent peu d’action de votre part. Il n'a pas été prouvé que bon nombre de ces traitements avaient un effet bénéfique majeur sur les déchirures du ménisque du genou. Si votre physiothérapeute décide d'utiliser une modalité physique passive pendant votre rééducation, assurez-vous de bien savoir à quoi vous attendre. Les programmes PT réussis se concentrent principalement sur l'engagement actif et les exercices et moins sur les traitements passifs comme les ultrasons, la chaleur ou la glace..
Éducation

• L'éducation sur votre condition: Votre thérapeute physique devrait fournir des informations sur votre condition dans le cadre de votre programme de traitement. Vous avez probablement des questions sur les déchirures du ménisque et votre pronostic général. Votre physiothérapeute devrait pouvoir répondre à vos questions sur la rééducation pour une déchirure du ménisque du genou..
• Stratégies de prévention des problèmes futurs: Une des choses les plus importantes que vous puissiez faire en physiothérapie est d'apprendre à prévenir les problèmes futurs de genoux. Cela implique généralement d'apprendre les exercices appropriés à faire dans le cadre d'un programme d'exercices à domicile ou d'une routine de mise en forme qui peuvent vous aider à garder vos genoux et les muscles qui les soutiennent, à bien bouger..

Un traitement physique typique pour les douleurs au genou causées par une déchirure du ménisque dure environ 4 à 6 semaines. Vous pouvez vous attendre à atteindre une ROM et une force de genou complètes et à retrouver une mobilité fonctionnelle sans douleur. N'oubliez pas que chaque blessure est différente et que votre cours de physiothérapie peut être plus ou moins long. Certaines déchirures du ménisque sont graves et vous pourriez avoir besoin de traitements plus invasifs, comme des injections ou une intervention chirurgicale, pour résoudre complètement votre problème..

Considérations chirurgicales 

Lorsque le diagnostic de déchirure du ménisque du genou est établi pour la première fois, votre médecin peut vous orienter vers un orthopédiste pour envisager une intervention chirurgicale. Certaines larmes nécessitent une intervention chirurgicale, mais pas toutes. Un nombre important de personnes ont des larmes de ménisque avec pas de douleur au genou, si simplement avoir une déchirure du ménisque ne signifie pas que vous avez besoin d'une intervention chirurgicale. De plus, des études ont montré que la thérapie physique et l’exercice peuvent vous aider à éviter une opération si vous avez une déchirure du ménisque..
Si vous participez activement à un traitement de PT pour déchirer votre ménisque et que vous ressentez toujours une douleur et une mobilité fonctionnelle limitée, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale. Dans ce cas, travaillez avec votre médecin pour trouver le meilleur traitement pour vous..

Premières étapes à franchir

Si vous ressentez une douleur au genou et sentez que vous pouvez avoir une déchirure du ménisque, vous devez suivre certaines étapes pour bien commencer le traitement approprié. Ne paniquez pas vous pouvez souvent reprendre rapidement votre activité normale et sans douleur. Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic précis et participez à un programme de physiothérapie actif spécialement conçu pour vous. Vous constaterez peut-être que vous êtes en mesure de restaurer vos genoux avec un mouvement et une force normaux afin de pouvoir retrouver votre niveau optimal de mobilité fonctionnelle et d'activité.