Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Les analgésiques non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits, en particulier pour les patients souffrant de troubles orthopédiques tels que l'arthrite, la bursite et la tendinite. Ces médicaments sont disponibles sans ordonnance (par exemple, l'ibuprofène, Motrin, Aleve) ou sur ordonnance (par exemple, Celebrex, DayPro, Relafen). Les AINS sont efficaces à la fois pour soulager la douleur (analgésie) et pour réduire l'enflure (anti-inflammatoire).

Comment ils travaillent

Les médicaments efficaces pour réduire l'inflammation appartiennent à deux grandes catégories:

Stéroïdes (par exemple, Cortisone)
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Les stéroïdes utilisés dans le traitement de l'inflammation sont un dérivé d'une hormone naturelle produite par le corps, appelée cortisol. Il existe également d'autres types de stéroïdes (notamment le cholestérol et les hormones sexuelles), mais cette troisième catégorie est un puissant médicament anti-inflammatoire. Les médicaments à base de stéroïdes peuvent être administrés par voie orale, systémique ou en injections localisées, comme cela est couramment utilisé en orthopédie.
Les AINS agissent pour bloquer l’effet d’une enzyme appelée cyclooxygénase. Cette enzyme est essentielle à la production de prostaglandines par votre corps. Ce sont les prostaglandines qui causent l'enflure et la douleur dans des conditions telles que l'arthrite ou la bursite. Par conséquent, en interférant avec la fonction de la cyclooxygénase, vous diminuez la production de prostaglandines, ainsi que la douleur et le gonflement associés à ces conditions..
Simple, droit?
Eh bien, il y a plus que ça. Les prostaglandines ont également d'autres fonctions importantes dans le corps. Un type de prostaglandine (il en existe de nombreuses variétés) aide à recouvrir l'estomac d'un fluide protecteur (appelé muqueuse gastrique). Lorsque les gens prennent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, la production de ce liquide protecteur peut être réduite et certaines personnes risquent de développer des ulcères d'estomac..

Nouveaux AINS / AINS sur ordonnance mieux?

Au cours des dernières années, de nouveaux médicaments ont été mis sur le marché. ceux-ci sont communément appelés inhibiteurs de la COX-2. N'oubliez pas que tous les AINS agissent contre la cyclooxygénase (COX). Les AINS traditionnels (par exemple, l'ibuprofène, Motrin et Aleve) agissent à la fois contre la COX-1 et la COX-2. COX-1 et COX-2 sont deux types d’enzymes de la cyclooxygénase qui fonctionnent dans votre corps. Les nouveaux médicaments (par exemple, Celebrex) agissent principalement contre COX-2 et permettent à COX-1 de fonctionner normalement. Étant donné que la COX-1 joue un rôle plus important dans la formation de la muqueuse protectrice de l'intestin (muqueuse gastrique), on pense que ces nouveaux AINS risquent moins de provoquer des ulcères d'estomac..
Cela dit, il n’a pas été prouvé que les nouveaux AINS agissent mieux contre l’enzyme COX-2. Par conséquent, les inhibiteurs de la COX-2 ont l'avantage d'avoir peut-être moins d'effets secondaires, mais pas nécessairement un meilleur soulagement des symptômes.

Effets secondaires

Les AINS peuvent être obtenus en vente libre, mais cela ne signifie pas qu'ils ne présentent pas d'effets secondaires potentiellement graves. L'effet indésirable le plus courant est une irritation de l'estomac. On pense que la cause de ceci est due à l’effet sur la muqueuse de l’estomac. Si l'irritation est grave, elle peut entraîner des saignements, des ulcères et des complications potentiellement graves..
Avant de commencer à prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, parlez-en à votre médecin. Assurez-vous d'informer votre médecin de vos autres problèmes médicaux, en particulier de l'hypertension, de l'asthme, des reins ou de l'estomac. De plus, informez votre médecin des autres médicaments que vous prenez éventuellement et de toute allergie connue aux médicaments..
Les AINS ne doivent pas être utilisés si:

Tu es enceinte
Vous allaitez
Vous avez des antécédents d'ulcères d'estomac
Vous prenez des anticoagulants

Les AINS ne doivent être utilisés que sous surveillance médicale étroite si:

Vous avez de l'asthme
Vous avez des problèmes de foie
Vous avez des problèmes cardiaques
Vous avez des problèmes rénaux

Les AINS sont-ils sûrs??

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont très sûrs et peuvent être très efficaces. Des effets peuvent souvent être obtenus avec une utilisation sur une durée relativement courte. Cela dit, ces médicaments ont des effets secondaires possibles et ne peuvent pas être utilisés par tous. Bien que la plupart des personnes atteintes d’une affection qui cause l’inflammation puissent trouver les AINS utiles, vous devriez toujours en discuter avec votre médecin si vous envisagez de prendre un de ces médicaments..