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    Blessures du ligament collatéral latéral ou médial MCL

    Le ligament collatéral médial (MCL) est l'un des quatre principaux ligaments essentiels à la stabilité de l'articulation du genou. Un ligament est constitué d’un matériau fibreux résistant et a pour fonction de contrôler les mouvements excessifs en limitant la mobilité des articulations. Les quatre principaux ligaments stabilisateurs du genou sont les ligaments croisés antérieur et postérieur (ACL et PCL) et les ligaments collatéraux médial et latéral (MCL et LCL)..
    Le MCL couvre la distance allant de l'extrémité du fémur (os de la cuisse) au sommet du tibia (tibia) et se situe à l'intérieur de l'articulation du genou. Le MCL résiste à l'élargissement de l'intérieur de l'articulation, ce qui peut être considéré comme empêchant "l'ouverture" du genou. Si le MCL est complètement déchiré, la blessure entraînera une laxité supplémentaire de 2 à 5 degrés. Si d'autres tissus mous environnants sont endommagés, la quantité de laxité doublera approximativement. Le MCL n’est pas le seul frein à une ouverture excessive du côté intérieur du genou, mais c’est le principal frein à ce mouvement..

    MCL Larmes

    Parce que le MCL résiste à l'élargissement de l'intérieur de l'articulation du genou, le ligament est généralement blessé lorsque l'extérieur de l'articulation du genou est frappé. Cette force provoque la flexion de l'extérieur du genou et l'élargissement de l'intérieur. Lorsque le MCL est trop tendu, il est susceptible de se déchirer et de se blesser. C'est la blessure vue par l'action de "coupure" dans un match de football.
    Une blessure au MCL peut survenir sous forme de blessure isolée ou peut faire partie d'une blessure complexe au genou. D'autres ligaments, le plus souvent le LCA, ou le ménisque, peuvent être déchirés avec une lésion du LCM.
    Afin d'éviter la possibilité d'une déchirure du LCM, certains athlètes utilisent des orthèses pour éviter une force excessive sur les ligaments. Ceux-ci sont le plus souvent portés par les joueurs de football américains, en particulier les joueurs de ligne. Ces athlètes sont souvent soumis à des forces latérales élevées sur l'articulation du genou, un mécanisme qui peut entraîner des blessures MCL. L’utilité de ces corsets fait l’objet de débats, mais il existe probablement un petit avantage en termes de prévention du risque de blessure lorsqu’un corset est porté dans ces situations..

    Symptômes de larmes MCL

    Le symptôme le plus courant après une lésion du LCM est une douleur directement au-dessus du ligament. Un gonflement peut apparaître au-dessus du ligament déchiré. Des ecchymoses et un gonflement généralisé des articulations sont fréquents un à deux jours après la blessure. Lors de blessures plus graves, les patients peuvent se plaindre de l'instabilité du genou ou de la sensation que le genou peut «céder» ou se voiler..
    Les symptômes d'une lésion du LCM ont tendance à être corrélés à l'étendue de la blessure. Les lésions MCL sont généralement classées selon une échelle de I à III.
    • Grade I MCL Larme
      • C'est une déchirure incomplète du MCL. Le tendon est toujours en continuité et les symptômes sont généralement minimes. Les patients se plaignent généralement de douleurs liées à la pression exercée sur le MCL et peuvent être capables de reprendre leur sport très rapidement. La plupart des athlètes manquent une à deux semaines de jeu.
    • Déchirement MCL de grade II
      • Les lésions de grade II sont également considérées comme des déchirures incomplètes du LCM. Ces patients peuvent se plaindre d'instabilité lorsqu'ils tentent de couper ou de faire pivoter. La douleur et le gonflement sont plus importants. Habituellement, une période de repos de trois à quatre semaines est nécessaire.
    • Déchirure MCL de grade III
      • Une lésion de grade III est une déchirure complète du MCL. Les patients ont une douleur et un gonflement importants et ont souvent des difficultés à plier le genou. L'instabilité, ou donner, est une conclusion commune avec les déchirures de grade III MCL. Une attelle du genou ou un immobilisateur du genou sont généralement nécessaires pour un meilleur confort. La guérison peut prendre entre 10 et 12 semaines..
    Une anomalie du ligament collatéral médial est le signe de Pellegrini-Stieda, souvent observé dans les lésions chroniques du LCM. Cette anomalie est visible sur une radiographie lorsque des dépôts de calcium sont observés dans le MCL. Typiquement, le dépôt de calcium est à côté de la fixation du ligament à l'extrémité du fémur. On dit parfois que les personnes souffrant de douleur dans cette région ont le syndrome de Pellegrini-Stieda. Le traitement de cette affection répond généralement à des étapes simples, bien que dans de rares cas, le dépôt de calcium puisse être éliminé.

    Traitement

    Le traitement d'une déchirure MCL dépend de la gravité de la blessure. Le traitement commence toujours par atténuer la douleur et commence à travailler sur la mobilité. Viennent ensuite le renforcement du genou et le retour aux sports et aux activités. Le calage peut souvent être utile pour le traitement des blessures MCL. Heureusement, le plus souvent, une intervention chirurgicale n’est pas nécessaire pour le traitement d’une déchirure du LCM..