Améliorer le succès de la chirurgie de remplacement de la hanche et du genou

Les arthroplasties de la hanche et du genou font partie des chirurgies orthopédiques les plus courantes. Chaque année, des centaines de milliers de patients subissent une arthroplastie de la hanche ou du genou pour le traitement de l'arthrite grave de leurs articulations. Le traitement chirurgical de l'arthrite avec une arthroplastie est l'une des interventions chirurgicales les plus réussies, mais certaines complications peuvent survenir et, lorsqu'elles surviennent, elles peuvent être très graves. Les complications peuvent inclure une douleur persistante, des problèmes de cicatrisation, une raideur, une infection et d'autres problèmes.
Face à des douleurs articulaires chroniques, les complications peuvent sembler improbables et il est plus facile de ne pas y penser. Les gens veulent une chirurgie centrée sur le succès plutôt que sur les complications possibles. Cela dit, la réflexion sur ces problèmes potentiels liés aux interventions chirurgicales peut en réalité être à votre avantage. En comprenant les complications possibles de la chirurgie de remplacement articulaire et la façon dont vous pouvez contrôler la probabilité de ces risques, vous pouvez contrôler votre évolution. Quelques étapes simples peuvent faire la différence entre une articulation sans douleur et une complication grave de la chirurgie.
Prévenir les complications liées à une arthroplastie n'est pas toujours facile, mais certaines mesures peuvent être prises. Certaines de ces mesures sont prises par votre médecin, mais certaines d'entre elles doivent être prises par vous! Vous trouverez ci-dessous certaines des choses que vous pouvez contrôler et qui peuvent vous aider à optimiser vos chances de guérison après une arthroplastie..
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Perte de poids

L'obésité devient de plus en plus courante dans la plupart des pays développés et le nombre de personnes cherchant une arthroplastie augmente de manière spectaculaire. À mesure que la population devient plus obèse, la prévalence des douleurs articulaires devient beaucoup plus courante. À mesure que les gens ressentent davantage de douleur, de plus en plus de personnes demandent une chirurgie de remplacement articulaire pour soulager cet inconfort..
Le problème avec l'obésité est que, bien qu'il rend le remplacement d'articulation plus courant, il le rend également plus risqué. Les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 avaient un risque beaucoup plus élevé lié à la chirurgie de remplacement articulaire. Ces risques incluent un risque plus élevé de réopération, un risque plus élevé d'infection et une probabilité plus élevée qu'ils nécessiteront une chirurgie de révision de l'articulation..
Les personnes qui envisagent une chirurgie de remplacement articulaire peuvent se concentrer sur la réduction de poids avant la chirurgie. La perte de poids peut être difficile en cas de douleurs articulaires chroniques, mais il existe des moyens de faire de l'exercice et de perdre du poids sans trop stresser les articulations. Les personnes qui souhaitent obtenir les meilleurs résultats après une arthroplastie devraient s’efforcer de réduire leur poids à un IMC normal..
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Arrêter de fumer

Le tabagisme est connu pour avoir des effets importants sur de nombreux aspects de la santé et de la guérison. Plus précisément, le tabac affecte la circulation microvasculaire, ce qui a un impact direct sur la guérison après une chirurgie, y compris la chirurgie de remplacement articulaire..
L’impact exact de la consommation de tabac sur les résultats après une arthroplastie n’est pas entièrement compris, mais il est bien connu que les personnes qui fument du tabac ont plus de risques de développer des infections de la plaie, des problèmes de cicatrisation de la plaie et la nécessité de la réadmission à l’hôpital leur chirurgie de remplacement articulaire.
Certains chirurgiens commencent à tester la nicotine chez les patients afin de s'assurer qu'ils obtiennent les meilleurs résultats chirurgicaux possibles. Il est bien connu qu'arrêter de fumer avant une opération chirurgicale peut améliorer les résultats d'un remplacement d'articulation. On ne sait pas exactement combien de temps il ne faut pas utiliser de produits à base de nicotine, mais la plupart des chirurgiens s'accordent pour dire qu'une personne qui arrête de fumer pendant au moins six semaines, voire plus longtemps, avant de subir une intervention chirurgicale aura probablement pour effet de réduire considérablement le risque de complications. être plus proche de celui d'un non-fumeur.
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Éviter l'alcool

La consommation d'alcool est connue pour être un risque pour les personnes subissant des interventions chirurgicales. En particulier, les personnes qui consomment de l'alcool régulièrement peuvent développer des complications postopératoires si leur consommation d'alcool n'est pas connue de leur équipe soignante. Bien que certaines études aient montré que les personnes qui boivent de l'alcool avec modération ou modération risquent peu de subir un risque plus élevé lié à une chirurgie de remplacement articulaire, il existe des risques pouvant survenir lorsque les personnes qui boivent de l'alcool plus régulièrement ou plus substantiellement subissent une intervention chirurgicale majeure.
S'abstenir de consommer de l'alcool régulièrement avant la chirurgie est important, mais il est tout aussi important d'informer votre équipe soignante de la quantité d'alcool que vous consommez régulièrement. Il est bien préférable d’informer votre médecin et votre équipe d’infirmiers avant votre chirurgie de votre consommation d’alcool. Si possible, limiter la consommation d’alcool avant une chirurgie élective peut aider à prévenir les complications. La complication la plus courante chez les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool est une hospitalisation prolongée..
Il est bien connu que les gens sous-estiment souvent la quantité d’alcool qu’ils consomment. Si vous ne savez pas combien vous buvez, tenez simplement un journal quotidien. Ceci est pour votre bénéfice! Notez simplement combien de boissons vous consommez chaque jour pendant une semaine. Donner cette information à votre fournisseur de soins de santé peut l’aider à gérer et à prévenir les complications lors d’une intervention chirurgicale..
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Adresse Anémie

Une personne anémique a un faible nombre de globules rouges. Cela signifie qu'ils ne disposent pas du nombre de cellules transportant l'oxygène dans leur circulation sanguine, ce qui peut entraîner des problèmes de cicatrisation et augmente les chances qu'une personne ait besoin d'une transfusion sanguine après un remplacement articulaire..
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut être anémique. Certaines des raisons possibles incluent:

• Carence en fer
• Dysfonctionnement rénal
• Conditions inflammatoires

Le traitement pour différents types d'anémie variera. L'anémie ferriprive simple est souvent gérée par des suppléments nutritionnels, alors que d'autres types d'anémie peuvent nécessiter des médicaments ou d'autres interventions..
Le plus souvent, l'anémie postopératoire peut être prévenue en réduisant le nombre de globules sanguins avant l'opération. Malheureusement, cela est souvent négligé et lorsque quelqu'un se fait opérer, il commence à présenter une faible numération globulaire. Discutez avec votre nombre de globules rouges avec votre médecin de soins primaires et déterminez si vous devez ou non prendre des mesures pour combattre l'anémie..
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Maintenir la santé mentale

Souvent négligée, la santé mentale joue un rôle important dans la probabilité de succès après une arthroplastie. Les personnes souffrant de dépression clinique sont plus susceptibles de développer des complications, sont moins satisfaites des résultats de la chirurgie et ont plus de chances d'avoir besoin d'un remplacement d'articulation révisée..
Il est important d'identifier les personnes souffrant de dépression clinique avant de subir une arthroplastie. Ces personnes ont tendance à se débattre, surtout au début de la période postopératoire. Non seulement la dépression augmente le niveau de douleur ressenti, mais elle peut également augmenter le risque de complications et le risque de nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire. Enfin, les personnes dont les scores de santé mentale sont bas sur la base d’évaluations standardisées ont tendance à avoir des résultats moins satisfaisants après la chirurgie..
Il est difficile d’intervenir entre les douleurs articulaires et la santé mentale, mais avec l’utilisation de données standardisées rapportées par les patients, les chirurgiens ont de plus en plus de chances de prédire quelles personnes pourraient avoir des difficultés à récupérer après une arthroplastie. Ces personnes peuvent être spécifiquement traitées par des professionnels de la santé mentale avant de subir une intervention chirurgicale afin de remédier à leur problème de santé mentale afin d'optimiser leurs résultats après une chirurgie de remplacement articulaire..

Un mot de Verywell

Prendre la décision de subir une arthroplastie est sans aucun doute l'une des décisions les plus importantes de votre vie. La bonne nouvelle est que les résultats sont presque toujours positifs. Cependant, certaines complications peuvent survenir et leur éviter l'une des priorités. Suivre ces étapes vous aidera à garder le contrôle de votre risque de complication.