Progression de l'exercice après la chirurgie de l'épaule

Si vous avez subi une chirurgie à l'épaule, vous pouvez bénéficier des services spécialisés d'un physiothérapeute pour améliorer votre mobilité et votre force de vos épaules et réduire votre douleur. Votre PT travaillera avec vous pour vous aider à retrouver votre niveau optimal de fonctionnement et d'activité après votre chirurgie.
Les types courants de chirurgies de l'épaule pouvant nécessiter une thérapie physique incluent:

• Réparation de la coiffe des rotateurs
• Réparation de laboratoire
• Réduction de la fracture humérale proximale
• Réduction de la fracture de la clavicule
• Réparation du tendon du biceps
• Décompression sous-acromiale

Chacune de ces chirurgies comporte des traitements et des techniques spécifiques pour obtenir le meilleur résultat en toute sécurité. Certaines variables d'un programme de thérapie physique restent les mêmes tout au long; Les objectifs de base lors de la rééducation après une opération à l'épaule sont d'améliorer en toute sécurité l'amplitude de mouvement, la force et l'utilisation fonctionnelle globale de votre bras. Votre physiothérapeute peut vous aider à atteindre ces objectifs.
Voici une liste de choses sur lesquelles vous pouvez travailler avec votre thérapeute physique après une chirurgie à l'épaule. La liste commence par de simples mouvements passifs et progresse en difficulté et en stress au fur et à mesure de votre rééducation de l'épaule. Cette liste ne remplace pas les conseils de votre médecin ou de votre kinésithérapeute. Vous devez consulter votre médecin avant de commencer ces exercices ou tout autre exercice après une chirurgie à l'épaule..
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Exercices d'amplitude des mouvements de l'épaule passive

Dans les premiers jours et les premières semaines après votre opération à l'épaule, vous devriez pouvoir commencer votre rééducation avec votre thérapeute physique. Votre physiothérapeute vous montrera comment enfiler et retirer votre écharpe, et des exercices ROM passifs pour votre épaule peuvent être lancés. Des exercices doux au pendule peuvent être utilisés pour détendre les muscles de vos épaules et maintenir votre articulation de l’articulation de l’articulation.
Lorsque vous portez votre écharpe, vous constaterez peut-être que les muscles de votre avant-bras et de votre poignet ou de votre main ont l’impression de s’affaiblir. Votre kinésithérapeute peut vous demander de faire quelques exercices de compression du mastic pour que votre main et vos muscles de l'avant-bras fonctionnent correctement pendant la guérison de votre épaule..
Vous pouvez utiliser un système de poulies dans la clinique PT pour améliorer votre ROM d’épaule par la flexion, l’abduction et la rotation interne. L'utilisation d'un système de poulie à la maison peut être nécessaire. Votre PT pourra peut-être vous prêter une poulie d'épaule, ou vous pouvez en fabriquer une vous-même avec des articles simples.
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Exercices isométriques d'épaule

Les exercices isométriques sont des exercices dans lesquels aucun mouvement ne se produit alors que les muscles autour de votre épaule se contractent. Les exercices isométriques aux épaules sont un excellent moyen de recommencer à utiliser vos muscles après une chirurgie à l'épaule..
Même si vous portez toujours votre écharpe, vous pouvez effectuer une isométrie de l'épaule pour commencer à engager vos muscles de la coiffe des rotateurs. Cela peut aider à préparer vos muscles des épaules à une charge de travail accrue au cours des prochaines semaines de rééducation de votre épaule..
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Amplitude active des exercices de mouvement

 Une fois que vous commencez à obtenir une ROM passive complète ou presque complète dans votre épaule, votre thérapeute physique peut vous demander de commencer des exercices actifs de ROM. Ces exercices sont conçus pour que vos muscles de l’épaule et de la coiffe des rotateurs se contractent suffisamment pour faire bouger votre bras et votre épaule dans tous ses mouvements..
Ne vous inquiétez pas si vous trouvez initialement difficile de bouger le bras; votre épaule était en écharpe et a récemment subi le traumatisme de la chirurgie. La coiffe des rotateurs et les muscles deltoïdes n'ont pas été sollicités récemment. Ils risquent donc de ne pas pouvoir lever complètement le bras. Pendant que vous pratiquez les exercices ROM actifs, vous devriez constater que votre épaule et votre bras fonctionnent normalement au bout de quelques jours..
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Exercices de stabilisation scapulaire

Votre épaule est composée de nombreux os et articulations différentes. Ces articulations doivent fonctionner ensemble pour vous permettre de lever vos bras au-dessus de votre tête. Votre omoplate ou omoplate est l'os en forme de triangle situé à l'arrière de votre épaule..
Lorsque vous ressentez une douleur ou une faiblesse dans votre épaule après une chirurgie, les muscles autour de votre omoplate peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela provoque un mouvement incorrect des épaules et des scapulaires qui doit être corrigé.  
Pour surmonter le dysfonctionnement du muscle scapulaire, votre thérapeute physique peut vous demander de commencer des exercices de stabilisation scapulaire. Ces exercices sont essentiels pour vous aider à retrouver une mobilité normale dans le complexe de votre épaule..
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Exercices de renforcement de la coiffe des rotateurs des épaules

Une fois que vous avez amélioré la ROM passive et active de votre épaule, il sera temps d'ajouter un peu de résistance à vos exercices d'épaule. Vous pouvez utiliser une bande de résistance, comme un Theraband, pour renforcer la coiffe des rotateurs. Votre kinésithérapeute devrait pouvoir vous donner une bande de résistance. Les bandes sont codées par couleur en fonction de la tension exercée par chaque bande.
Vous pouvez également utiliser un petit haltère pour ajouter de la résistance à vos exercices de mouvements actifs. Après la chirurgie, il est important de commencer doucement et d'augmenter lentement les séries et les répétitions de chaque exercice avant d'ajouter du poids à l'exercice. Votre kinésithérapeute vous aidera à progresser dans votre programme de renforcement des épaules et de la coiffe des rotateurs.. 
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Exercices de lancer et d'atterrissage

 Une fois que votre épaule est suffisamment cicatrisée après la chirurgie et que vous gagnez une bonne force au niveau de la coiffe des rotateurs et de la musculature scapulaire, vous êtes peut-être prêt à commencer à effectuer des exercices plus avancés..
Les 10 exercices du lanceur sont un groupe d'exercices conçus pour améliorer la force et la mobilité de tout votre bras afin que vous puissiez vous préparer à des activités aériennes plus avancées..
Lorsque vous reprenez des activités de lancer, commencez facilement. Commencez par mélanger doucement et progressez progressivement au cours des semaines. Pas besoin de sortir et de commencer à tirer dessus; Commencez par des lancers simples sur une courte distance, puis augmentez progressivement le nombre de lancers et la distance entre vous et votre partenaire de projection. Ne progressez pas vers des activités avancées de lancer et de renforcement des frais généraux avant que votre médecin ou votre kinésithérapeute ne vous l'ait conseillé.
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Plyométrie d'épaule avancée

Lorsque vous pensez aux sauts et aux rebonds qui surviennent lors d'un exercice de pliométrie, vous pensez généralement aux jambes qui font le travail. Mais vous pouvez également effectuer des exercices de pliométrie pour vos bras et vos épaules..
Si vous êtes un athlète ou si vous travaillez dans un emploi où vous devez attraper ou lancer rapidement quelque chose, vous pouvez tirer avantage à la réalisation d'exercices de plyométrie de l'épaule..
Des exercices spécifiques comme l’utilisation de Bodyblade ou de petites balles de thérapie pondérées peuvent entraîner vos épaules et vos bras à réagir rapidement chaque fois que vous devez attraper ou lancer quelque chose..

Un mot de Verywell

Si vous avez subi une chirurgie à l'épaule, une thérapie physique peut vous aider à progresser dans votre rééducation. En commençant doucement avec une ROM passive et en progressant dans le renforcement actif de la ROM et de la coiffe des rotateurs, vous pouvez être sûr de reprendre vos activités normales en toute sécurité..