Fabrication 3D en chirurgie orthopédique
L’un des domaines d’intérêt récent a été le développement d’outils et d’implants conçus sur mesure et adaptés au patient. L'espoir est qu'en permettant la conception d'implants plus personnalisés, les interventions orthopédiques seront mieux adaptées et moins visibles pour les personnes nécessitant une intervention chirurgicale..
Fabrication d'implants
Le secteur de la santé dépend fortement de la fabrication pour fournir les divers produits utilisés dans l’ensemble de la profession médicale. Les chirurgiens orthopédistes dépendent énormément des produits manufacturés, et les progrès de la fabrication ont révolutionné l'orthopédie de diverses manières. Du traitement non chirurgical des blessures sportives traité avec des attelles personnalisées en fibre de carbone à la reconstruction chirurgicale des membres déformés, les chirurgiens orthopédistes utilisent de nombreux matériaux et produits différents pour aider leurs patients..Chaque fois que la fabrication progresse, les chirurgiens orthopédistes s’intéresseront probablement à la façon dont cela affectera leur travail. L’un des changements récents dans la fabrication concerne les progrès de la technologie d’impression 3D. L'impression tridimensionnelle a changé la façon dont de nombreuses industries fabriquent des produits. Le secteur de la santé n’est pas différent et de nombreuses applications de la technologie 3D sont produites pour répondre à divers besoins en matière de santé. En chirurgie orthopédique, spécialité médicale fortement dépendante des dispositifs implantables, la technologie d’impression 3D suscite un grand intérêt..
impression en 3D
La différence majeure constatée avec la fabrication en trois dimensions est qu’il s’agit d’un procédé dit de "fabrication additive". Cela signifie que les implants sont créés en ajoutant du matériau couche par couche pour créer un produit en 3 dimensions. Cela se distingue d'un processus "soustractif" dans lequel un bloc de matériau est sculpté dans une forme souhaitée. La fabrication additive existe depuis un certain nombre d'années et dans de nombreux secteurs, mais elle est relativement nouvelle dans le secteur des soins de santé..Traditionnellement, les implants orthopédiques sont conçus dans plusieurs tailles différentes. Par exemple, si vous subissez un remplacement de la hanche, comme si vous alliez dans un magasin de chaussures et essayez différentes tailles de chaussures standard, votre chirurgien orthopédiste aurait toute une gamme d'options d'implant pour la hanche conçues pour la plupart des gens. Bien que ces implants fonctionnent souvent bien, le nombre de tailles est limité et certaines personnes ont une anatomie qui ne correspond pas à une taille standard spécifique..
En chirurgie orthopédique, l’impression tridimensionnelle a été utilisée pour différentes applications. Par exemple, les implants de remplacement des articulations ont été fabriqués sur mesure. Certains de ces implants ont été utilisés dans des procédures chirurgicales courantes telles que le remplacement de la hanche et le remplacement du genou. En outre, les implants rachidiens ont également été conçus grâce à la fabrication additive tridimensionnelle. Une autre application a été la conception d'instruments spécifiques au patient. Dans cette situation, les implants réellement utilisés sont des tailles standard, mais les instruments que votre chirurgien utilise pour préparer l'implant sont conçus sur mesure. Enfin, la fabrication additive a été utilisée pour la conception d'implants complexes utilisés pour les déformations graves, la chirurgie tumorale et les situations où il n'y a pas d'implants standard disponibles pour la chirurgie reconstructive complexe..
Implants personnalisés
De nombreux patients s'intéressent aux implants personnalisés. Ils veulent s'assurer que les implants utilisés au moment de leur remplacement d'articulation sont parfaitement adaptés à leur corps. À l'heure actuelle, il est très rare qu'un chirurgien implante réellement un remplacement articulaire sur mesure. Habituellement, lorsque les gens parlent d'implants personnalisés, ils se font insérer un implant standard et une coupe personnalisée est conçue pour leur anatomie spécifique. Les prothèses articulaires personnalisées, dans lesquelles les implants sont conçus spécifiquement pour un patient en particulier, ne sont pas une procédure chirurgicale standard pour le moment..L'avantage potentiel d'un véritable implant personnalisé, dans lequel la prothèse implantée est spécifiquement conçue pour un patient individuel, est la possibilité de reproduire la mécanique normale d'une articulation. Dans certaines circonstances, un implant de taille standard peut être un peu trop long, un peu trop court, un peu trop large ou un peu trop étroit. Dans la plupart des cas, votre chirurgien peut compenser les variations subtiles. Toutefois, dans certaines situations d'anatomie inhabituelle, il peut être difficile de s'adapter à des implants standard. La conception d'implants personnalisés pourrait permettre à votre chirurgien de mieux contrôler ces variables.
Adhérant à l'os
L’autre aspect de la fabrication additive qui intéresse votre chirurgien est la possibilité de concevoir des implants qui adhèrent bien à l’os environnant. Il existe différentes manières de fixer un implant à l'os. L'utilisation de vis et de fils est généralement utilisée pour le traitement de la fracture, l'implant ne devant durer que jusqu'à ce que la fracture soit guérie. L'utilisation de ciment osseux est courante, mais son utilisation a diminué. Bien qu'il s'agisse d'une méthode efficace pour sécuriser un implant, il existe des craintes quant au détachement des implants au fil du temps. L'un des meilleurs moyens de fixer un implant à l'os consiste à utiliser des implants avec un revêtement poreux dans lequel l'os peut se développer avec le temps..Les implants à revêtement poreux sont souvent utilisés en chirurgie de remplacement articulaire, mais tous les implants ne peuvent pas être facilement conçus avec un revêtement poreux. L’impression tridimensionnelle a rendu plus facile le processus d’application d’un revêtement poreux sur une grande variété de surfaces géométriques..
