Qu'est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif post-partum?
Il n’est pas rare que les mères éprouvent toute une gamme d’émotions après l’arrivée d’un nouveau bébé. On sait depuis longtemps que la période postnatale est une période de risque accru d'apparition, d'aggravation ou de récurrence des troubles de l'humeur et de l'anxiété. De nombreuses études ont suggéré que le post-partum pouvait également présenter un risque d'apparition ou d'aggravation du trouble obsessionnel-compulsif (TOC)..
Symptômes du trouble obsessionnel-compulsif post-partum
Les symptômes du TOC après l'accouchement sont plus susceptibles de se manifester dans les six semaines suivant l'accouchement, mais peuvent se manifester pendant la grossesse. Chez les femmes qui présentent un TOC préexistant, il est prouvé qu'une fausse couche peut également être un puissant déclencheur des symptômes du TOC.
Les symptômes du TOC chez les femmes atteintes d'un trouble obsessionnel-compulsif post-partum peuvent souvent être distingués de ceux qui présentaient déjà un trouble obsessionnel-compulsif. Une étude récente a montré que la plus grande différence entre les deux est qu’avec le TOC post-partum, les obsessions sont principalement liées au bébé. Plus précisément, les femmes atteintes d'un trouble obsessionnel-compulsif post-partum signalent souvent des obsessions plus agressives liées au fait de nuire à leur nouveau-né que les femmes ayant déjà eu un TOC. De plus, les femmes atteintes d'un trouble obsessionnel-compulsif post-partum ont plus fréquemment des obsessions liées à la contamination du bébé que les femmes sans TOC post-partum.
Causes du trouble obsessionnel-compulsif post-partum
À ce stade, il est difficile de comprendre pourquoi la période post-partum est une période de risque accru d'apparition de TOC chez certaines femmes. D'un point de vue biologique, il a été spéculé que des changements profonds dans les hormones telles que l'œstrogène pourraient être en partie responsables. Les hormones peuvent perturber l'activité des neurotransmetteurs dans le cerveau, y compris la sérotonine. Les perturbations du système sérotoninergique ont été fortement impliquées dans le développement des TOC.
D'un point de vue psychosocial, l'arrivée d'un nouveau bébé présente un certain nombre de nouveaux défis qui peuvent être accablants pour certaines femmes. Le stress est l'un des principaux déclencheurs du TOC et la période postnatale peut être particulièrement stressante pour les femmes qui n'ont peut-être pas les stratégies d'adaptation ou le soutien nécessaires en place..
Traitement du trouble obsessionnel-compulsif post-partum
Tout comme la dépression post-partum, il est essentiel de traiter le trouble obsessionnel-compulsif post-partum, car il peut affecter les liens normaux entre une mère et son bébé. Cela peut également causer des souffrances et des souffrances considérables de la part de la mère et des membres de la famille. Si vous avez accouché récemment et que vous présentez de nouveaux symptômes psychologiques tels que des pensées intrusives et gênantes ou des comportements compulsifs tels que le lavage incontrôlé des mains, assurez-vous de le signaler à votre médecin de soins primaires, votre obstétricien, votre pédiatre ou votre psychiatre. Si vous présentez ces symptômes ou d’autres, votre médecin effectuera probablement une évaluation complète incluant des antécédents psychiatriques complets, ainsi que des tests médicaux permettant d’exclure les causes biologiques de vos symptômes, telles que l’hypothyroïdie..
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être une bonne option pour les femmes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif post-partum, car elle élimine la possibilité d’exposer le nouveau-né à des antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Bien que les antidépresseurs tels que les ISRS soient transférés par le lait maternel, il n’existe aucune donnée sur les effets à long terme de l’exposition à des ISRS dans le lait maternel, y compris le système nerveux. L’avantage de prendre ce médicament doit donc l'emporter sur les risques. Assurez-vous de parler à votre médecin pour déterminer quelle option de traitement vous convient le mieux..