OCD, blessures auto et pensées suicidaires
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un type spécifique de TOC dans lequel la personne craint de se faire du mal à elle-même ou à autrui. Il existe de nombreuses variantes de dommages causés par le TOC, y compris les dommages physiques; agression envers ou se tuer ou un autre; et préjudice sexuel, y compris comportement sexuel préjudiciable envers les enfants La crainte de se faire du mal quand on n'est pas déprimé et / ou de vouloir mourir peut être due à des obsessions suicidaires dans le TOC, ou au TOC suicidaire. Ceci est différent des pensées suicidaires dues à la dépression ou au désir de mettre fin à ses souffrances en raison d'une maladie physique ou d'une blessure.
Remarque importante sur les obsessions suicidaires
Dans cet article, nous discuterons des différences entre les obsessions suicidaires du TOC, appelées TOC suicidaires, automutilation non suicidaire et pensées suicidaires liées à la dépression. Cependant, toute idée de suicide doit être prise au sérieux et toute personne qui en fait l'expérience doit être évaluée par un professionnel de la santé mentale pour assurer sa sécurité. Une personne ayant des obsessions suicidaires liées au TOC peut également devenir suicidaire et vouloir mourir. Les informations contenues dans cet article ne doivent pas remplacer l'évaluation ou le traitement d'un professionnel de la santé mentale.
Automutilation non suicidaire
La Société internationale pour l'étude de l'automutilation (ISSS) définit l'automutilation non suicidaire, également appelée automutilation non suicidaire et automutilation volontaire, comme «la destruction délibérée et auto-infligée de tissus corporels sans suicide intention et à des fins non sanctionnées par la société »(ISSS, 2007). Cela inclut les comportements les plus courants, tels que couper, gratter, frapper, brûler, se cogner la tête, perforer la peau, etc. pour soulager la détresse émotionnelle. Dans ces cas, il n'y a aucune pensée de vouloir mourir.
L'automutilation est considérée comme une réaction d'adaptation mal adaptée à une détresse émotionnelle ou à un engourdissement. Ce comportement commence souvent à l'adolescence. Bien que beaucoup d'adolescents qui essaient de s'automutiler ne continuent pas à adopter ce comportement, certains le continuent jusqu'à l'âge adulte. L'automutilation peut être associée à des troubles de la personnalité, de l'anxiété et / ou de la dépression..
Obsessions suicidaires liées au TOC
Les obsessions suicidaires peuvent être associées à un TOC ou à un TOC suicidaire. Dans ces cas, une personne qui ne veut pas mourir a des pensées et / ou des images non voulues et intrusives de la mort ou d’automutilation. Contrairement aux personnes suicidaires, la grande majorité des personnes souffrant de TOC suicidaire ont peur de se suicider. Beaucoup sont moralement opposés au suicide. Si vous avez un TOC suicidaire, vous craignez probablement de perdre le contrôle de votre esprit ou de devenir fou et de commettre un acte irréversible de suicide..
Beaucoup de ceux qui ont des obsessions suicidaires croient avoir ce qu'on appelle Pure-O, ce qui signifie qu'ils ont des obsessions sans compulsions. Cependant, on pense maintenant que la plupart des personnes souffrant de TOC suicidaire pratiquent des rituels mentaux ou des compulsions plutôt que des rituels physiques en réponse aux obsessions suicidaires. Cela peut inclure d’essayer d’évincer les pensées suicidaires avec des pensées positives, de prier, de compter, de rechercher une assurance ou d’autres activités mentales. Auparavant, on pensait que le traitement de prévention de la réponse à l'exposition (ERP) ne fonctionnerait pas pour le TOC suicidaire, car il fallait travailler à éteindre les compulsions. Cependant, pour ceux qui accomplissent des actes mentaux pour neutraliser les pensées suicidaires, l’ERP est efficace..
Pensées suicidaires liées à la dépression
Les pensées suicidaires sont l’un des nombreux symptômes de la dépression. Cependant, toutes les personnes souffrant de dépression n'auront pas des idées suicidaires ou ne voudront pas mourir. De plus, ce ne sont pas toutes les personnes qui ont des idées suicidaires qui élaborent un plan ou font une tentative, connue sous le nom de geste suicidaire ou de tentative de suicide..
Selon l’Association américaine de suicidologie (AAS), au moins la moitié des personnes qui se suicident se sont suicidées. Selon la Fondation américaine pour la prévention du suicide (AFSP), le taux de décès par suicide était de 12,93 sur 100 000 en 2014 et selon lequel le suicide serait la dixième cause de décès aux États-Unis. 25 fois plus que la population en général. La dépression non traitée entraîne souvent d'autres problèmes, tels que la toxicomanie ou la dépendance, ce qui accroît encore le risque..
TOC et dépression
Environ les deux tiers des personnes atteintes de TOC connaîtront au moins un épisode dépressif majeur au cours de leur vie. Il existe différentes écoles de pensée sur les raisons pour lesquelles cela se produit. On pense que ces deux troubles impliquent les mêmes neurotransmetteurs, qui sont des produits chimiques du cerveau, de sorte qu'il existe un composant biologique commun. Il est également possible que la dépression soit liée aux sentiments de désespoir et d'impuissance qui peuvent résulter de l'incapacité de contrôler les symptômes du TOC. Dans les deux cas, le TOC et la dépression doivent être traités. Comme indiqué ci-dessus, si la dépression n'est pas traitée, elle peut entraîner le suicide et avoir plus d'un trouble de santé mentale augmente le risque.
Traitement pour la dépression concomitante et le TOC
Les antidépresseurs sont souvent utilisés pour traiter les TOC, ainsi que la dépression. Pour ceux qui ont les deux troubles, une combinaison de médicaments peut être nécessaire. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est efficace dans le traitement des deux troubles, de même que la pleine conscience. Parlez immédiatement à un professionnel de la santé mentale formé si vous avez des idées suicidaires. Même ceux qui ont des obsessions suicidaires peuvent devenir suicidaires sans traitement.
