Le rôle de l'ergothérapie dans la gestion des plaies de pression
L'expertise de chaque ergothérapeute dans ce domaine peut varier. Certains ergothérapeutes consacrent toute leur carrière à la gestion des plaies de pression; certains peuvent n'avoir que des connaissances de généraliste.
Cet article a pour but de vous aider à comprendre la portée possible de l’ergothérapie en proposant un dépistage et un traitement de ces plaies, de sorte que vous puissiez défendre les meilleurs soins possibles pour votre bien-aimé..
Pourquoi OT peut être un bon ajustement
Martina Tierney est une ergothérapeute irlandaise qui a consacré une grande partie de ses 30 années de carrière à l’assise spécialisée et à la réduction des plaies de pression. Elle a créé les chaires Seating Matters avec un groupe de pairs et d’ingénieurs..Tierney dit du rôle d'un ergothérapeute: «Un ergothérapeute est spécialement formé pour identifier les besoins holistiques du patient et fournir une solution pour répondre à ses besoins en matière de posture et de pression afin de prévenir ou de réduire l'incidence des ulcères de pression..
En tant qu'ergothérapeutes, notre objectif commun est d'accroître l'indépendance fonctionnelle du patient. Nous nous efforçons tous d'atteindre nos objectifs cliniques et de fournir ainsi la meilleure qualité de vie aux patients. Lorsque les patients souffrent d’une plaie totalement évitable, telle qu’un ulcère de pression, cela peut allonger considérablement leur période de récupération et conduit souvent au repos alité - comme nous le savons tous, un repos prolongé a des effets secondaires psychologiques et physiques négatifs importants sur le patient leur capacité à effectuer des tâches est réduite. "
Formation en ergothérapie sur la gestion des plaies de pression
La norme d'accréditation pour les écoles d'ergothérapie aux États-Unis est que les étudiants possèdent les connaissances d'un généraliste en matière de paramètres d'ergothérapie et de compétences de premier échelon en matière de prestation d'OT. Au minimum, votre ergothérapeute doit comprendre la nature des escarres et la manière dont la participation (ou le manque de participation) du patient aux activités ont contribué au développement de la plaie et comment la blessure peut limiter leur participation à la vie quotidienne.De nombreux ergothérapeutes qui travaillent dans des environnements où les escarres sont répandues acquerront rapidement plus de connaissances simplement par expérience. Ils peuvent également participer à des activités de formation continue et mener des recherches indépendantes sur le sujet. Certains ergothérapeutes peuvent devenir certifiés dans des domaines liés aux escarres tels que le spécialiste de la place et de la mobilité (ATP / SMS).
Le meilleur moyen de connaître l'expérience de votre ergothérapeute est de commencer par le leur demander. Vous pouvez apprendre les bases pour que cette conversation commence.
Interventions possibles en OT
Les ergothérapeutes peuvent être impliqués dans la gestion des plaies de lit depuis l'évaluation initiale du risque pour le traitement et le suivi. Voici quelques interventions courantes:- Évaluez la cause fondamentale de la plaie, en particulier la contribution de la participation (ou du manque de participation) du patient aux activités ayant contribué au développement de la plaie.
- Évaluer comment les escarres peuvent limiter leur participation à la vie quotidienne et à la qualité de la vie
- Fournir des soins de la plaie
- Recommander des fauteuils roulants, des coussins, des matelas et autres équipements
- Fournir aux clients et aux membres de la famille une éducation sur la gestion des plaies de pression
- Fournir un traitement pour gérer l’incontinence (l’humidité pouvant contribuer de façon importante au développement des escarres).
- Évaluer l'apport nutritionnel
- Fixer un calendrier de repositionnement / mobilité et mettre en place une stratégie pour le mettre en œuvre
- Fournir de l'éducation et du soutien au personnel
OT est efficace?
Les ergothérapeutes participent à ce que l'on appelle la gestion conservatrice des escarres, particulièrement efficace dans les cas d'ulcères de pression contractés à un stade précoce.Comme les escarres sont des problèmes si répandus, nous espérons que de nouvelles recherches continueront d’être publiées, notamment sur l’efficacité des interventions spécifiques en ergothérapie..
«Tierney, l'un des pionniers de cette recherche, explique:« Un essai clinique auquel j'ai participé avec l'université d'Ulster a prouvé qu'un siège adéquat peut réduire de 88,3% les plaies de pression en seulement 12 semaines - en appliquant les Quatre principes de pression Management in Seating - chargez le corps, offrez un soutien postural, permettez un repositionnement efficace et utilisez un coussin approprié. ”