Comment le lupus affecte la peau
Selon la Lupus Foundation of America, environ les deux tiers des personnes vivant avec le lupus souffriront d’une forme de trouble de la peau auto-immune. De plus, entre 40% et 70% des personnes voient une détérioration de l'état de la peau lorsqu'elles sont exposées aux rayons ultraviolets (UV), provenant du soleil ou de sources artificielles..
Il existe trois principaux types de troubles cutanés chez les personnes atteintes de lupus:
- Lupus cutané chronique (lupus discoïde)
- Lupus cutané subaigu
- Lupus cutané aigu
Lupus cutané chronique (lupus discoïde)
Le lupus cutané chronique (LCC) est défini par la persistance de l'affection cutanée. La forme la plus courante est le lupus discoïde, caractérisé par des plaques de peau épaisses et squameuses qui apparaissent le plus souvent sur les joues, le nez et les oreilles. Ils peuvent également se développer sur la nuque, le haut du dos et le dos des mains.Les lésions discoïdes peuvent être d'aspect hypertrophique (épais et squameux) ou verruqueuses (ressemblant à une verrue). Si une épidémie touche une zone du cuir chevelu ou de la barbe, elle peut entraîner une perte de cheveux importante (alopécie). En outre, toute cicatrice laissée peut rendre impossible la repousse des cheveux.
Même après la résolution des lésions CCL, elles peuvent laisser des taches de peau foncée ou éclairée ainsi qu'une atrophie visible (amincissement de la peau)..
La LCC peut être limitée à la peau ou suggérer un événement systémique plus vaste impliquant d’autres systèmes organiques. Les médecins appellent cela le lupus érythémateux systémique (LES). En tout, environ 10% des personnes atteintes de lupus discoïde développeront un LES.
Les lésions discoïdes étant réactives à la lumière, tout doit être mis en œuvre pour éviter la lumière du soleil et pour utiliser un écran solaire supérieur à 30 SPF. Ceci est particulièrement important car des lésions de longue date peuvent prédisposer une personne au cancer de la peau.
Les lésions CCL peuvent généralement être traitées avec des crèmes, des onguents, des gels, des bandes et des solutions à base de corticostéroïdes.
Lupus cutané subaigu
Le lupus cutané sub-aigu (LCS) est un type de maladie de la peau cliniquement distinctif caractérisé par deux types de lésions différentes:- Lésions papulosquameuses d'aspect pseudo-psoriasique avec plaques rouges et squameuses
- Lésions annulaires qui sont rouges et en forme d'anneau avec une légère mise à l'échelle sur les bords
Comme avec le lupus discoïde, les personnes atteintes de LCS doivent éviter la lumière du soleil et les lits de bronzage, ce qui aggravera presque invariablement leur état. La cortisone topique est également la forme de traitement la plus courante.
Lupus cutané aigu
Le lupus cutané aigu (LCA) se caractérise par des zones aplaties de peau rouge qui apparaissent sur le visage selon un motif distinctif en forme de papillon (également appelé éruption malaire). Les lésions photosensibles peuvent également se développer sur les bras, les jambes et le tronc.Bien que les lésions du LCA puissent parfois décolorer la peau, elles ne cicatrisent généralement pas. Ainsi, toute perte de cheveux qui pourrait survenir serait probablement temporaire..
L'apparition de lésions du LCA est généralement symptomatique du LES et peut être accompagnée d'autres problèmes cutanés tels que l'urticaire, les ulcères buccaux et la vascularite (vaisseaux sanguins endommagés se présentant sous la forme de bosses rouges ou violacées, généralement au bas des jambes)..
Étant donné que le LCA fait souvent partie d’un événement plus vaste et plus vaste, les stéroïdes comme la prednisone peuvent être utilisés pour traiter l’inflammation et accompagnés d’immunosuppresseurs pour atténuer la réponse auto-immune..
