Comment le lupus affecte le processus de vieillissement
Lupus et vieillissement
Vous savez probablement que le lupus est une maladie qui dure toute la vie et vous savez comment vous vous sentez aujourd'hui. Mais comment la maladie va-t-elle vous traiter avec l'âge??Examinons certaines des manières les plus importantes par lesquelles le vieillissement peut affecter et modifier vos symptômes de lupus et comment le lupus influe sur le processus de vieillissement normal. Nous commencerons par examiner certains des problèmes que vous pourriez rencontrer en vieillissant avec le lupus, mais nous aborderons également certains aspects positifs du vieillissement avec la maladie. Vieillir avec le lupus n'est pas tout à fait négatif.
Problèmes associés au lupus et au vieillissement
Il est logique que le lupus et le vieillissement puissent s’affecter mutuellement. Après tout, il existe des similitudes immunologiques entre le lupus et le vieillissement aux niveaux clinique, cellulaire et moléculaire. Des caractéristiques telles qu'un risque accru d'infection et une incidence accrue de tumeurs sont communes au lupus et au vieillissement. Mais comment ces caractéristiques se traduisent-elles dans la vie réelle? À quoi peut-on s'attendre en vieillissant avec le lupus?La gravité du symptôme peut s'aggraver avec l'âge
Beaucoup de gens sont soulagés d'apprendre que l'activité des symptômes liés au lupus peut s'améliorer avec l'âge, mais nous avons appris que gravité des symptômes peuvent augmenter. En partie parce que vous vieillissez, vous devez non seulement faire face à vos symptômes, mais également à la somme de votre activité de la maladie dans le passé et des dégâts qu’elle a causés.La douleur chronique peut être une condition difficile non seulement à cause de la douleur mais aussi à cause du risque accru d'effets secondaires liés aux traitements de la douleur. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que Advil (ibuprofène) sont plus susceptibles de provoquer un dysfonctionnement des reins ou un saignement gastro-intestinal, et Tylenol (acétaminophène), lorsqu'il est utile, peut ne pas être le meilleur choix en cas de dysfonctionnement du foie. Ce qui aurait pu être contrôlé lorsque vous étiez plus jeune avec un seul traitement lié à la douleur peut maintenant nécessiter plusieurs modalités.
La fatigue peut aussi être progressive, car les comportements sédentaires liés à l'accumulation de dommages causés par le lupus aggravent la fatigue déjà présente..
Dommages liés au lupus au fil des ans
Les dommages s’accumulent au fil des ans et peuvent entraîner la destruction des articulations et des douleurs chroniques. Vous aurez peut-être besoin d'une thérapie physique pour traiter la raideur ou de prothèses articulaires pour traiter le cartilage érodé au niveau des genoux ou des hanches. La chirurgie physique ou la chirurgie orthopédique peuvent ajouter des visites supplémentaires à la clinique, de la douleur et des coûts à votre programme déjà complet de soins pour vous-même avec le lupus..L'ostéoporose est fréquente
Avec le vieillissement, une perte osseuse progressive peut entraîner une ostéopénie ou une ostéoporose. Le risque d'ostéoporose avec le lupus est accru pour plusieurs raisons. L'une d'elles est que certains médicaments pour le lupus, tels que les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone) peuvent accélérer rapidement la perte osseuse (ostéoporose induite par les glucocorticoïdes). Des pertes osseuses ont été observées chez certaines personnes après seulement une semaine d'utilisation de stéroïdes. Le mode de vie sédentaire qu'exige souvent le lupus augmente également le risque. Enfin, il semble exister un lien direct entre le lupus et la perte osseuse.Les fractures dues à la perte osseuse sont plus courantes avec le lupus, en particulier les fractures vertébrales. En fait, les femmes atteintes de lupus peuvent avoir jusqu'à cinq fois plus de risques de subir une fracture liée à l'ostéoporose que celles qui n'en souffrent pas. Le risque pour les hommes atteints de lupus est également élevé.
Que vous développiez l'ostéoporose dépend de nombreux facteurs, votre poids, votre génétique et le fait que vous fumiez ou non jouent tous un rôle. Un test de densité osseuse est recommandé pour toutes les femmes de plus de 65 ans et plus tôt dans la vie si des facteurs de risque, tels que le lupus, sont présents..
Heureusement, il existe des moyens de réduire vos risques. Il est utile d’avoir suffisamment de vitamine D et d’avoir d’autres bienfaits pour la santé des personnes atteintes de lupus. Si votre médecin n'a pas établi votre niveau de vitamine D, demandez-le. La lumière du soleil et certains aliments sont des sources de vitamine D, mais des suppléments de vitamine D3 peuvent être recommandés à des niveaux faibles (ou faibles). Des médicaments pour la perte osseuse sont également disponibles et, en plus d'augmenter la densité osseuse, peuvent également aider à réduire votre risque de fractures. En raison du risque élevé de fractures avec le lupus, certains médecins peuvent recommander l'utilisation de médicaments si vous souffrez d'ostéopénie et d'ostéoporose..
Le traitement hormonal substitutif peut augmenter les risques pour la santé
Le traitement hormonal substitutif (THS) est tombé en défaveur ces dernières années en raison d'un risque accru de cancer du sein et de maladies cardiovasculaires. Cela dit, il y a encore beaucoup de femmes qui prennent ces médicaments avec de l'œstrogène, plus ou moins de progestérone.Les femmes ménopausées atteintes de lupus qui envisagent un THS doivent discuter des avantages et des risques avec leur médecin. Dans les études, le THS a été associé à un risque accru de poussées lupiques légères à modérées, mais aucune augmentation des poussées sévères. Par ailleurs, certaines femmes trouvent que le THS améliore considérablement leurs symptômes ménopausiques et leur qualité de vie..
Un facteur important à prendre en compte est que les femmes atteintes de lupus ont un risque accru de maladies cardiovasculaires et de caillots sanguins, et que le THS peut encore augmenter ce risque.
Chaque femme est différente et tous ces facteurs doivent être soigneusement pesés avant de prendre une décision quant à l'hormonothérapie substitutive. N'oubliez pas qu'il existe d'autres méthodes de gestion des bouffées de chaleur qui peuvent s'avérer très efficaces pour certaines personnes. Étant donné que les femmes qui ont eu un cancer du sein (ou qui présentent un risque élevé) ne devraient pas utiliser le THS, de nombreuses recherches ont été menées sur les mesures physiques, ainsi que sur les médicaments à base de plantes et les produits pharmaceutiques conçus pour réduire les symptômes de la ménopause..
Associations positives
Nous avons tendance à nous concentrer sur les aspects négatifs du vieillissement ainsi que sur les effets négatifs du vieillissement sur les maladies chroniques. La vérité, cependant, est que le vieillissement avec la maladie présente également des aspects positifs et que l’on se concentre parfois sur ces éléments - ce que l’on appelle les doublures argentées - facilite un peu la gestion. Après tout, nous apprenons que la gratitude dans la vie est associée au bonheur et au bien-être, bien plus qu’au succès, à la richesse ou même à la santé..- Symptôme L'activité tend à s'améliorer avec l'âge: En vieillissant, l’activité lupique (ou le degré d’inflammation et d’auto-immunité) diminue généralement. Cela peut entraîner des ajustements dans le traitement, y compris une possible réduction de la médication. Cette amélioration est assez constante dans le temps et semble ne pas être affectée par le statut ménopausique.
- Les personnes âgées sont moins susceptibles de développer une néphrite lupique: Lorsque le lupus affecte les reins, on l’appelle néphrite lupique. Certaines études ont montré que les personnes âgées sont moins susceptibles de souffrir de maladies rénales associées au lupus sans que nous sachions exactement pourquoi. D'autres études suggèrent toutefois que la gravité de la néphrite lupique pourrait s'aggraver avec l'âge. Pour ceux qui souffrent de problèmes rénaux, à tout âge, le traitement est le même..
- Le lupus peut entrer en rémission à tout âge: La rémission du lupus peut survenir à tout âge. Une étude italienne publiée en 2015 a révélé que 37% des personnes atteintes de lupus qui suivaient un traitement standard étaient en rémission depuis au moins cinq ans. Il n’existe pas encore de définition claire de la rémission dans le lupus, mais dans cette étude, les personnes considérées comme présentant une rémission prolongée ne présentaient aucun signe clinique ou biologique de la maladie et ne prenaient plus ni corticostéroïdes ni immunosuppresseurs..
Prendre soin de vous avec le lupus en vieillissant
Vivre avec le lupus et se sentir aussi bien que possible peut impliquer plus que la simple prise de médicaments. Même sans lupus, les gens ont tendance à mieux vieillir quand l'attention est accordée aux problèmes de mode de vie tels que le régime alimentaire et l'exercice. Prendre le temps de revoir votre style de vie et d'apporter les changements nécessaires en vaut la peine..Pour commencer, et si vous n'avez pas pensé spécifiquement à votre régime alimentaire et à votre lupus, apprenez à bien vous alimenter avec le lupus. Une alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en aliments pro-inflammatoires est un bon choix. Vous voudrez peut-être aussi ajouter des aliments anti-inflammatoires à votre alimentation. Bien qu'il n'ait pas été démontré que certains aliments modifient l'évolution du lupus, le curcuma (curcumine) aux épices semble avoir un effet protecteur contre la néphrite lupique, du moins chez la souris..
Le stress nous laisse non seulement "stressés", mais provoque la libération d'hormones du stress, qui peuvent avoir des effets néfastes sur de nombreuses parties du corps. Il existe de nombreuses techniques simples de gestion du stress qui sont bénéfiques, que vous viviez avec le lupus ou non..
Les chutes sont une des principales causes de blessures et de décès avec l’âge, et nous savons déjà que les personnes atteintes de lupus sont généralement plus susceptibles de se fracturer un os (en particulier la colonne vertébrale et les hanches) lorsqu’elles tombent. Des mesures préventives telles que l’élimination des carpettes, le maintien des objets en dehors des escaliers, des trottoirs glacés et l’allumage des lumières lorsque vous vous levez pour aller aux toilettes la nuit peuvent réduire vos risques. Prenez un moment pour examiner les mesures que vous pouvez prendre pour réduire vos risques de chutes et de glissades..
Bien sûr, les visites régulières chez le médecin sont importantes pour gérer vos facteurs de risque potentiels. Dans la mesure où le risque de maladie cardiaque augmente avec le lupus, votre médecin peut accorder une attention particulière aux facteurs de risque tels que l'hypertension, l'augmentation du cholestérol, la résistance à l'insuline ou le diabète. Les tumeurs sont également plus fréquentes chez les personnes atteintes de lupus et, comme le risque de cancer augmente avec l'âge, il est important de suivre les directives pour la détection précoce du cancer..
Certaines personnes atteintes de lupus constatent qu’en vieillissant, elles ont enfin le temps de former un groupe de soutien pour le lupus. Ces groupes peuvent constituer une merveilleuse source de soutien tout en vous donnant accès aux dernières découvertes en matière de recherche sur le lupus. Après tout, personne n'est autant motivé à apprendre de nouveaux traitements et pensées que ceux qui vivent avec la maladie tous les jours. Si vous ne savez pas par où commencer, prenez un moment pour apprendre à trouver un groupe de soutien pour le lupus, dans votre communauté ou en ligne, où que vous soyez..
Un mot de Verywell
Le lupus et le vieillissement sont associés de plusieurs manières et la compréhension de ces questions vous permet de défendre vous-même votre santé et vos soins médicaux. Avec l'âge, l'activité des symptômes du lupus diminue souvent, mais les symptômes présents peuvent être plus graves. L’accumulation de dommages au fil des ans peut nécessiter des remplacements articulaires ou d’autres traitements..Le risque de fractures liées à l'ostéoporose est beaucoup plus élevé chez les personnes atteintes de lupus que dans la population générale, et tout le monde devrait subir un scanner de densité osseuse avant d'atteindre l'âge de 65 ans (et beaucoup plus tôt pour certaines personnes). Si vous développez une perte osseuse, il existe des médicaments disponibles qui peuvent réduire le risque de fracture. Cela dit, faire preuve de prudence et penser à la prévention des chutes sont probablement tout aussi utiles..
Parallèlement à une réduction de l'activité des symptômes, le risque de néphrite lupique peut diminuer avec l'âge. Et, comme chez les personnes de tout âge atteintes de lupus, une rémission prolongée peut parfois être atteinte, même chez les personnes âgées..
