Strattera Médicament TDAH non stimulant
La FDA a approuvé Strattera (atomoxétine) pour traiter le TDAH chez l’adulte et l’enfant de plus de six ans. Ce n'est toutefois pas le premier médicament non stimulant pour le TDAH. Les antidépresseurs, notamment le Wellbutrin (chlorhydrate de bupropion) et les tricycliques, comme la desipramine et l’imipramine, ont longtemps été considérés comme des médicaments de deuxième intention. Ils sont parfois utilisés lorsque deux ou plusieurs stimulants ne fonctionnent pas, sont contre-indiqués ou provoquent trop d'effets secondaires.
Les antidépresseurs ne sont généralement pas considérés comme aussi efficaces que les stimulants. Et comme ces médicaments ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter le TDAH, l'affirmation de Strattera d'être «le premier médicament non contrôlé qui est approuvé par la FDA pour traiter le TDAH» est techniquement vraie..
Pourquoi Strattera se démarque
Bien qu'ils soient largement connus pour être sûrs et efficaces, les stimulants comme Adderall et Ritalin ont longtemps eu une mauvaise réputation et de nombreux parents sont anti-Ritalin et hésitent à faire prendre un stimulant à leurs enfants. Donc, si ce n'est pas un stimulant, comment agit Strattera? On pense qu'il est «un puissant inhibiteur du transporteur présynaptique de noradrénaline», ce qui permet à davantage de noradrénaline d'être disponible pour augmenter l'attention et contrôler l'hyperactivité et l'impulsivité. Comme les stimulants, on ne sait pas encore comment Strattera fonctionne, bien que.Plusieurs études montrent que Strattera est sûr et efficace. L'une de ces études, "Traitement par l'atomoxétine et le méthylphénidate chez des enfants atteints de TDAH: étude prospective, randomisée, en ouvert,"1 comparé Strattera et Ritalin. Ces enfants atteints de TDAH, soit 228 au total, ont reçu soit du Strattera, soit du Ritalin pendant 10 semaines. On a constaté que ceux qui en prenaient avaient une «réduction des symptômes» et une «tolérance» comparables à celles observées avec «Ritalin»..
Avertissement de suicide Strattera
Bien que peu fréquente, la FDA a mis en garde contre un risque accru de pensées suicidaires chez les enfants et les adolescents traités avec Strattera. Plus précisément, comme de nombreux autres médicaments psychiatriques, la FDA a déclaré que Strattera "peut augmenter les idées de suicide ou les tentatives de suicide chez les enfants et les adolescents" et que les parents devraient appeler le médecin de leur enfant si celui-ci:- Pensées nouvelles ou augmentées de suicide
- Changements d'humeur ou de comportement, y compris devenir irritables ou anxieux
Comme il n’est pas considéré comme une substance contrôlée, Strattera sera disponible avec une ordonnance régulière. Cela signifiera que les médecins pourront faire appel à une pharmacie et donner des renouvellements, contrairement aux stimulants et autres substances contrôlées, qui nécessitent une nouvelle ordonnance chaque mois. Et votre pédiatre aura probablement aussi des échantillons à votre disposition pour que votre enfant puisse essayer.
Etudes de Strattera
Les premières études de Strattera ont montré l’un des inconvénients de ce médicament car contrairement à la plupart des stimulants à action prolongée à prendre une fois par jour, Strattera est administré deux fois par jour. La posologie une fois par jour a également été étudiée également et a montré qu'une «administration une fois par jour d'atomoxétine est un traitement efficace pour les enfants et les adolescents atteints de TDAH».Et jusqu'à présent, aucune des études n'a montré que Strattera fonctionne mieux ou a moins d'effets secondaires que les stimulants. Comme pour les stimulants, les effets secondaires de Strattera incluent un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, de la fatigue et des maux d'estomac. Et de nombreux enfants ont perdu du poids au cours des premiers mois qui ont suivi le démarrage de Strattera. Cependant, quelques études à long terme, dans lesquelles des enfants ont pris Strattera pendant plus d'un an, ont montré que ces enfants prenaient bien du poids et que leur taille augmentait aussi. Étant donné que les enfants prenant des stimulants ont souvent des problèmes de prise de poids, cette découverte est une bonne nouvelle et Strattera peut constituer une bonne alternative pour ces enfants..
En outre, Strattera étant métabolisé par la voie hépatique du cytochrome P450 2D6 (CYP 2D6), il est donc possible qu'il y ait des interactions avec d'autres médicaments, comme le Paxil (paroxétine), le Prozac (fluoxétine) et la quinidine. Le fabricant recommande également la prudence lorsqu’on administre à la fois de l’albutérol IV (ce qui est rarement fait) et de Strattera par voie intraveineuse. Ce médicament peut donc ne pas être un bon choix pour les enfants atteints de TDAH qui souffrent également d’asthme. Et comme Strattera peut augmenter la pression artérielle et le rythme cardiaque d'un enfant, il convient de l'utiliser avec prudence chez les enfants présentant une hypertension artérielle, une fréquence cardiaque rapide (tachycardie) ou une maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire..
Un autre inconvénient est que Strattera n’est disponible qu’en gélule et contrairement à l’Adderall XR, qui peut généralement être ouvert et saupoudré sur les aliments, il est conseillé de le prendre en entier..
Par conséquent, même si avoir un nouveau traitement pour les enfants atteints de TDAH est une bonne et nouvelle nouvelle, jusqu'à ce que de nouvelles études montrent que Strattera est plus sûr ou plus efficace que les stimulants, vous ne devez pas forcément consulter votre pédiatre pour demander un changement de médicament..
Cependant, Strattera peut être un très bon choix pour les enfants qui ont des difficultés à prendre du poids pendant qu'ils prennent un stimulant, ont d'autres effets secondaires ou si leurs symptômes de TDAH sont mal contrôlés..