Le VIH et votre numération globulaire complète (CBC)
- l'état de votre système immunitaire (compte de CD4, compte de CD8)
- le niveau d'activité virale dans votre corps (charge virale en VIH)
- Dans quelle mesure votre foie réagit-il à votre traitement contre le VIH (tests de la fonction hépatique)
- dans quelle mesure vos reins gèrent-ils le traitement du VIH (tests rénaux)
Ce faisant, le CBC peut identifier (et idéalement prévenir) l'apparition d'effets secondaires liés au traitement, ainsi que détecter tout trouble pouvant être lié à une infection par le VIH..
Le test lui-même mesure plusieurs composants ou caractéristiques de votre sang, notamment les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes. Les tests sont généralement effectués tous les 6 à 12 mois, mais peuvent être commandés plus fréquemment en cas de maladie ou si le nombre de cellules est considéré comme étant instable ou "dérangé".
Qu'est-ce qu'une numération des globules blancs (WBC)??
Les globules blancs, également appelés leucocytes, sont un sous-ensemble de cellules produites dans la moelle sanguine, dont le but principal est de combattre les infections. Une numération des globules blancs (WBC) est réalisée dans le cadre de la CBC pour mesurer ces cellules.Une valeur WBC élevée ou faible peut indiquer le développement d'une maladie ou d'un trouble et peut être utilisée par les médecins pour déterminer si ces changements sont liés à une infection, à un effet secondaire du médicament ou à d'autres conditions telles que le stress, des lésions tissulaires ou même des allergies.
Dans le contexte du VIH, un nombre de leucocytes élevé signifie généralement que votre corps combat activement une infection dont les symptômes peuvent être évidents ou non. D'autres tests peuvent être utilisés pour déterminer la cause exacte de ces changements.
En revanche, un faible nombre de globules blancs suggère que certains troubles, liés au VIH ou non liés au VIH, affectent la capacité de la moelle osseuse à produire des globules blancs. Lorsque cette condition (appelée cytopénie ou leucopénie) se produit, le corps est moins en mesure de lutter contre l'infection.
Parmi les globules blancs les plus importants figurent les lymphocytes T «auxiliaires» CD4 et les lymphocytes T «tueurs» CD8, qui déclenchent respectivement une réponse immunitaire adaptative et visent à neutraliser le virus..
De plus, il existe des cellules appelées macrophages, cellules dendritiques et cellules de Langerhans qui font partie de la réponse immunitaire innée (intégrée) du corps. Ces cellules servent de défense de première ligne chaque fois qu'un agent d'infection tente d'entrer dans le corps..
Qu'est-ce qu'une numération des globules rouges (RBC)?
Les globules rouges, également appelés érythrocytes, sont responsables du transport de l'oxygène des poumons vers les différentes cellules et tissus de l'organisme..Une numération des globules rouges (RBC) est réalisée dans le cadre de la CBC pour mesurer le nombre total de cellules dans un échantillon de sang. La valeur de RBC est ensuite utilisée pour évaluer l'hématocrite (pourcentage du volume sanguin absorbé par les globules rouges), tandis qu'un test supplémentaire mesure la protéine dans les globules rouges (appelée hémoglobine) responsable du transport des molécules d'oxygène..
Des lectures très basses de ces valeurs peuvent indiquer une anémie, une condition dans laquelle les cellules et les tissus ne sont pas suffisamment alimentés en oxygène. Lorsque cela se produit, une personne se sent souvent fatiguée ou épuisée, presque tout le temps, et peut paraître visiblement pâle ou délavée..
Dans le contexte du VIH, on sait que l'anémie est l'un des effets secondaires potentiels du médicament zidovudine (Retrovir, AZT). Si une anémie est diagnostiquée chez une personne sous zidovudine, un supplément de fer peut être prescrit si l’anémie est considérée comme bénigne. Dans les cas plus graves ou persistants, il peut être nécessaire de remplacer le médicament par un autre agent approprié.
Bien que la zidovudine soit moins couramment utilisée dans le traitement de première intention du VIH, elle reste une option médicamenteuse importante pour certaines, en particulier pendant la grossesse.)
L'anémie peut également être associée à une infection active ou à d'autres causes, liées ou non au VIH. Dans certains cas, une infection chronique au VIH peut affecter le métabolisme de vitamines importantes, dont la carence peut contribuer à l'anémie..
Les cas graves d'anémie sont parfois traités avec de l'érythropoïétine, un antibiotique pouvant stimuler la synthèse des globules rouges ou nécessiter une transfusion sanguine par voie intraveineuse pour compléter efficacement ces cellules..
Que sont les plaquettes??
Les plaquettes, également appelées thrombocytes, sont des cellules incolores impliquées dans le processus de coagulation du sang. De faibles concentrations en plaquettes peuvent entraîner des saignements faciles ou des ecchymoses chez la personne touchée. Les cas graves peuvent même entraîner une hémorragie interne potentiellement fatale.La maladie, appelée thrombocytopénie, est associée à une infection à VIH chronique, principalement chez les personnes atteintes d'une maladie avancée qui ne sont pas encore sous traitement. L’initiation du traitement anti-VIH peut généralement résoudre le problème en supprimant les agents inflammatoires associés à l’infection, connue pour épuiser le nombre de plaquettes..
En outre, certains médicaments anti-VIH (en particulier les analogues de nucléosides) peuvent provoquer une faible numération plaquettaire, ainsi que des infections opportunistes associées au VIH, telles que le cytomégalovirus (CMV) et le complexe mycobacterium avium (MAC)..
Le nombre de plaquettes est rarement assez élevé pour causer des problèmes de santé.
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