4 habitudes qui blessent la thérapie du VIH
L'ironie aujourd'hui est que, bien que le traitement antirétroviral corresponde à des gains importants en années de vie, les habitudes et les décisions quotidiennes que nous prenons peuvent récupérer beaucoup, voire tous, de ces gains. Ce qui suit sont les 4 habitudes qui peuvent réduire votre durée de vie de 15 ans et les mesures que vous pouvez prendre pour enrayer ces pertes si vous êtes séropositive..
Manquer une dose occasionnelle de votre médicament anti-VIH n’est que l’humain. Le faire habituellement est un tout autre problème, qui a un impact non seulement sur l'efficacité de vos médicaments, mais également sur l'évolution de votre maladie..
Alors que les traitements antirétroviraux sont beaucoup plus simples aujourd'hui que jamais - avec moins de pilules, moins d'effets secondaires et des schémas posologiques plus faciles - 60% seulement des personnes sous traitement sont capables de maintenir les niveaux d'observance nécessaires pour supprimer complètement le virus. En échouant à maintenir une charge virale indétectable, les patients risquent davantage de faire échouer le traitement à mesure qu'ils développent une résistance croissante à leurs médicaments anti-VIH. En conséquence, des options de traitement valables sont perdues, souvent pour toujours.
L'échec du traitement est le plus souvent associé à une mauvaise adhésion au médicament, même chez ceux dont l'activité virale est extrêmement faible. Des recherches menées par l’Université McGill de Montréal ont suggéré que les patients présentant une charge virale "presque détectable" (c’est-à-dire entre 50 et 199 copies / mL) couraient un risque d'échec du traitement 400% plus élevé que ceux présentant une suppression virale complète et soutenue.
En 2015, une étude menée par la UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) sur l'impact de la suppression virale sur l'espérance de vie d'une personne avait permis de conclure qu'un homme de 35 ans incapable d'atteindre une charge virale indétectable sous traitement pouvait s'attendre à perdre 10 espérance de vie, même si le nombre de CD4 était supérieur à 350 cellules / µL.
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Consommation de drogues injectables: perte de 11 ans
La consommation de drogues injectables est non seulement associée à un risque accru de contracter le VIH et l'hépatite C, elle peut également augmenter le risque de décès à la suite d'une infection liée au SIDA, même parmi les personnes pouvant réaliser une suppression virale..Une étude du Centre d'excellence sur le VIH / sida de la Colombie-Britannique à Vancouver a examiné les taux d'espérance de vie chez 2 637 consommateurs de drogues injectables (UDI) séropositifs âgés de plus de 20 ans, en recueillant l'heure et les causes de décès des 200 participants décédés. au cours d'une période de sept ans. Alors que les surdoses et les suicides représentaient 19% des décès, le VIH et les infections associées en représentaient la majorité dans son ensemble, ce qui correspond à une perte d'un peu plus de 11 ans de vie, quel que soit le statut du traitement..
Une étude similaire du Tufts-New England Medical Center a également examiné 656 UDI sur une période de cinq ans et conclu que la majorité des décès parmi les utilisateurs séropositifs (66%) étaient imputables au VIH ou à une infection associée, alors qu'un peu plus un tiers étaient directement liés à la toxicomanie ou à la violence.
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Tabagisme: perte de 12 ans
Le tabagisme, en tant que facteur indépendant, est considéré comme ayant l’impact le plus considérable sur la morbidité et la mortalité chez les personnes vivant avec le VIH que toute autre maladie liée au VIH ou non liée au VIH. Ce qui rend la situation encore plus pénible est le fait que les personnes séropositives sont deux fois plus susceptibles de fumer que les personnes non infectées et ont tendance à développer des maladies liées au tabagisme 10 à 15 ans plus tôt dans l'ensemble..Une étude réalisée en 2013 par le Copenhagen University Hospital a montré que le tabagisme réduisait l'espérance de vie en moyenne de 12 ans chez les personnes vivant avec le VIH, ce qui double le risque de cardiopathie aiguë et double le risque de décès par maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). ) et d’augmenter le risque de cancer du poumon de 1400 pour cent par rapport à la population générale.
En revanche, l'abandon du tabac chez les personnes vivant avec le VIH est associé à une réduction de 65% du risque de maladie cardiaque après seulement trois ans, ainsi qu'à une diminution de 50% du risque de cancer du poumon après seulement un an..
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Retarder le traitement anti-VIH: perte de 15 ans
La procrastination et l'évitement sont deux habitudes qu'une personne vivant avec le VIH ne peut se permettre, surtout en matière de traitement du VIH. En retardant le traitement pendant des années, voire des décennies, vous permettez au virus d'affaiblir inutilement votre système immunitaire tout en soumettant votre corps à des années d'inflammation pouvant entraîner le développement prématuré de maladies associées au vieillissement..Des chercheurs de l’étude britannique CHIC ont conclu qu’une personne qui retarde le traitement jusqu’à ce que son compte de CD4 tombe en dessous de 350 cellules / µL puisse espérer vivre 15 ans de moins qu’une personne qui commence à partir de 350 cellules / µL. D'un autre côté, le début du traitement au moment du diagnostic, quel que soit le nombre de CD4, augmente non seulement la probabilité d'une espérance de vie normale, mais réduit également de 53% le risque de contracter une maladie associée ou non au VIH..