Qu'est-ce qu'un échocardiogramme?
But du test
Un écho cardiaque est utilisé pour identifier des anomalies dans la structure et la fonction du cœur. Des ondes sonores sont émises pendant le test, qui rebondissent sur votre cœur et en créent une image en mouvement sur un écran. Cela permet à votre médecin d’analyser l’anatomie de votre cœur sous différents angles et de surveiller votre rythme cardiaque..Si vous présentez des symptômes de fatigue, d’essoufflement ou d’évanouissement, vous aurez peut-être besoin d’un écho cardiaque, en particulier si votre cœur émet des bruits cardiaques ou un électrocardiogramme (EKG) (test qui enregistre l’activité électrique de votre cœur). problème cardiaque.
Les usages
Un écho cardiaque permet à votre médecin de surveiller votre cœur à mesure que celui-ci bat afin que des zones spécifiques de préoccupation puissent être identifiées. Par exemple:
- Des problèmes avec les valves cardiaques, tels que le prolapsus de la valve mitrale, peuvent être détectés, car le test permet de visualiser le mouvement de vos valves cardiaques..
- Un microphone spécial appelé doppler peut être utilisé pendant le test pour mesurer la vitesse (vitesse) du flux sanguin dans différentes zones du cœur. Ceci est utile pour mesurer une circulation sanguine altérée dans des conditions telles que la sténose aortique..
- Un écho est également utile pour évaluer la cardiopathie congénitale. Par exemple, la tétralogie de Fallot et le défaut septal auriculaire sont des affections congénitales dans lesquelles le cœur ne développe pas la structure anatomique appropriée..
- Un écho est souvent utilisé pour mesurer la fraction d'éjection ventriculaire gauche afin d'évaluer l'efficacité de divers traitements cardiaques dans des conditions telles que l'insuffisance cardiaque..
- Si vous avez une arythmie cardiaque (rythme irrégulier), l'écho peut évaluer les mouvements de votre cœur, ce qui peut aider à déterminer la cause exacte et le meilleur traitement..
Limites
Bien que l'échocardiogramme fournisse de nombreuses informations sur l'anatomie cardiaque, il ne permet pas de visualiser les artères coronaires ni les blocages de vos artères coronaires. Si l'imagerie des artères coronaires est nécessaire, un cathétérisme cardiaque est généralement effectué.
Certaines variations physiques, telles qu'une paroi thoracique épaisse ou un emphysème, peuvent gêner la visualisation de votre cœur lors d'une échocardiographie. Si vous avez l'une de ces affections et avez besoin d'un écho, vous pourriez avoir besoin d'une échographie invasive de votre cœur appelée échocardiographie transoesophagienne (TEE)..
Risques et Contre-indications
Indépendamment de votre santé, vous pouvez avoir un écho transthoracique en toute sécurité. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant quelques secondes pendant le test, et aucun événement indésirable n’est prévu..Avant le test
Si vous avez un écho, vous n’avez besoin de rien faire de spécial pour vous y préparer et vous n’avez pas besoin de passer de tests de dépistage avant d’avoir un écho..Timing
En général, vous pouvez vous attendre à ce que le test prenne environ une heure. Comme pour tous les tests de diagnostic, vous devez également arriver au moins 15 à 30 minutes à l'avance pour pouvoir vous connecter et remplir tous les formulaires nécessaires..
Emplacement
La plupart des cabinets médicaux vous recommanderont d'avoir votre écho dans une suite de tests cardiaques située à proximité. Si vous avez une assurance maladie, votre transporteur peut vous demander de vous rendre dans un lieu agréé..
Quoi porter
Vous aurez besoin de porter une blouse d'examen pour le test lui-même, il n'y a donc rien de spécial à porter..
Nourriture et boisson
Avant un écho transthoracique, il n'y a pas de restrictions concernant la nourriture et les boissons. Toutefois, en fonction du motif du test, votre médecin peut vous demander d’éviter la caféine six à 10 heures avant le test, car cela pourrait accélérer votre rythme cardiaque..
Assurance coût et santé
Votre assurance maladie peut nécessiter une autorisation préalable pour un écho de diagnostic. Vous pouvez également être responsable d'une copay. Vous pouvez vérifier auprès de votre fournisseur d'assurance-maladie ou de la suite de tests cardiaques. Les deux personnes devraient pouvoir répondre à vos questions sur ces problèmes..
Si vous payez le test vous-même, cela vous coûtera probablement plusieurs milliers de dollars, ce qui comprend les frais d'installation, les frais techniques, les frais d'équipement et des honoraires professionnels. Ces coûts peuvent varier considérablement et il est fort probable que votre médecin et les autres prestataires de soins de santé qui vous soignent ne connaissent pas le coût de l'écho. Vous pouvez demander à l'établissement le coût total et obtenir une ventilation des frais..
Ce qu'il faut apporter
Vous devez apporter votre formulaire de commande d’essai (s’il n’a pas déjà été envoyé électroniquement), votre carte d’assurance, une pièce d’identité et un mode de paiement..
Pendant le test
Un technicien ou un médecin effectuera votre écho. Souvent, un technicien effectue tout ou partie du test, mais un médecin, généralement un cardiologue, examine les images de votre cœur pendant que vous rencontrez votre écho et peut ajuster le transducteur pour visualiser des vues supplémentaires, si nécessaire. Votre propre médecin peut être présent à votre écho-test ou un autre cardiologue peut-être présent.Pré-test
Il vous sera demandé de passer à une blouse d'examen pour le test.
Pendant le test
Au début du test, vous serez allongé sur une table d'examen et un technicien appliquera un peu de gel sur votre poitrine, suivi d'un transducteur - un petit appareil en forme de microphone..
Le transducteur envoie des ondes sonores vers votre cœur. Comme le sonar d'un sous-marin, les ondes rebondissent sur les structures du cœur et retournent au transducteur, où elles sont collectées. Ils sont ensuite traités par un ordinateur et apparaissent sur un écran, fournissant un visuel de votre cœur qui bat..
Le technicien déplace le transducteur pour visualiser votre cœur sous différents angles. On peut vous demander de vous rouler sur le côté ou de retenir votre souffle pendant quelques secondes pendant le test. En général, un écho transthoracique prend entre 30 et 60 minutes..
Post-test
Une fois le test terminé, vous pouvez recevoir une petite serviette ou un tampon pour nettoyer le gel. Vous pouvez également remettre vos vêtements et partir. En règle générale, les résultats ne sont pas prêts tout de suite, car le médecin peut souhaiter revoir le test et examiner certaines images plus attentivement avant de préparer un rapport..
Vous n’aurez pas à ajuster vos activités et vous ne devriez pas vous attendre à des effets secondaires après un écho.
Interprétation des résultats
Les résultats de votre écho seront préparés dans un rapport dans lequel votre médecin décrira l'anatomie du coeur, les mouvements du coeur et tout défaut observé pendant le test. La réception du rapport peut prendre plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Souvent, les résultats étant si détaillés, votre médecin peut vous fixer un rendez-vous pour discuter des résultats et des étapes suivantes..Le rapport devrait inclure:
- Le rythme cardiaque: La plage normale se situe entre 60 et 100 battements par minute.
- Une évaluation de la taille de votre coeur: La dilatation des cavités signifie que votre coeur est agrandi.
- Une description du péricarde, qui est le tissu protecteur autour du cœur, indiquant notamment si l'apparence est normale et une description des anomalies éventuelles
- Une évaluation de l'épaisseur de votre cœur par rapport à ce qui est attendu pour votre âge, votre taille et votre sexe
- Une conclusion sur le fonctionnement de vos ventricules avec des détails sur les anomalies éventuelles
- Une évaluation de la forme et du mouvement des valves cardiaques et de la régurgitation (fuite du flux sanguin)
- Un commentaire sur la présence de caillots sanguins dans votre cœur
- Une description de tout défaut anatomique ou congénital, ou des résultats inattendus
Suivre
Un écho cardiaque est utilisé pour évaluer de nombreuses conditions différentes. En tant que tels, les recommandations de suivi sont très variables et dépendent des résultats. Il se peut que vous ayez éventuellement besoin d'un autre écho si vous souffrez d'une maladie cardiaque chronique, mais les suivis réguliers par échocardiogramme ne sont pas typiques..
En général, le suivi après écho est axé sur le traitement de votre maladie cardiaque. Par exemple, si le test est utilisé pour diagnostiquer une maladie cardiaque congénitale, les étapes suivantes peuvent inclure une réparation chirurgicale. S'il est utilisé pour évaluer l'insuffisance cardiaque, des ajustements médicamenteux peuvent être nécessaires. S'il est utilisé pour évaluer une arythmie, un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale ou un stimulateur cardiaque peut être nécessaire.
Dans certaines situations, une TEE peut être ordonnée après avoir examiné les résultats de l'écho transthoracique, en particulier si vos médecins craignent que votre problème cardiaque ne soit pas détecté. Un TEE examine le cœur en plaçant un appareil à ultrasons à l'intérieur de votre œsophage, plutôt qu'à l'extérieur de votre poitrine. Les deux tests ont des avantages et des inconvénients, et la différence la plus significative est que l'ET est invasive et nécessite une sédation. Un TEE peut également être utilisé pour la planification chirurgicale.
