La possibilité d'une crise cardiaque de pelleter la neige

Quiconque travaille dans un service d'urgence dans un climat nordique sait que les jours très neigeux, ils ne verront aucune interruption. Ils fonctionneront sans arrêt pendant tout leur quart de travail. Il est fort probable qu'ils voient au moins quelques personnes blessées dans des accidents de voiture liés à la neige, dans des accidents de luge ou de ski..
Mais il est pratiquement certain qu'ils seront inondés de problèmes causés par le pelletage de la neige. Et pour traiter ces problèmes médicaux liés au pelletage, ils auront au moins deux types de spécialistes en composition abrégée. Le premier, bien sûr, est le chirurgien orthopédiste, qui se trouvera réservé plusieurs jours pour soigner des blessures au dos, à la hanche, des chevilles tordues, des poignets déchirés et des biceps déchirés..
Le deuxième spécialiste du numéro abrégé est le cardiologue.
En fait, tout service de cardiologie digne de ce nom aura déjà entièrement affecté son personnel et mis le feu au laboratoire de cathétérisme. En fait, pelleter la neige est un moyen extrêmement efficace de déclencher une crise cardiaque chez les personnes atteintes de coronaropathie..

Attaques cardiaques liées au pelletage

Les crises cardiaques déclenchées par le pelletage de la neige sont extrêmement courantes.
Dans une étude publiée en 2012, les chercheurs ont examiné 500 patients traités pour un syndrome coronarien aigu (SCA) pendant deux hivers consécutifs. Ils ont découvert que 7% de ces urgences cardiaques étaient directement liées au pelletage de neige. De plus, ils ont découvert qu'être un homme et avoir des antécédents familiaux de cardiopathie prématurée étaient fortement associés au SCA causé par le pelletage de la neige.
Dans une étude canadienne publiée en 2017, des chercheurs québécois ont comparé les enregistrements d’admission à l’hôpital et les certificats de décès de résidents locaux à partir d’une base de données météorologiques exhaustive, pour les années 1981 à 2013. Au cours de cette période, plus de 128 000 crises cardiaques et 68 000 décès ont été enregistrés. crise cardiaque est survenue. Remarquablement, un tiers des crises cardiaques sont survenues le lendemain d'une chute de neige importante. En outre, ils ont découvert une «tendance dose-réponse», à savoir que plus il a neigé (plus la neige est profonde ou plusieurs jours consécutifs il a neigé) plus l'incidence des crises cardiaques est élevée. Dans cette étude, les températures extérieures ont été ne pasassociée à une incidence accrue de crises cardiaques, mais la quantité de neige a été fortement corrélée.
Comme dans pratiquement toutes les autres études sur le déneigement et les crises cardiaques, l'étude canadienne de 2017 a également établi une association uniquement avec les hommes et non avec les femmes..

Pourquoi pelleter la neige précipite les crises cardiaques

Le pelletage de la neige crée un stress inhabituel sur le système cardiovasculaire. Ce stress cardiaque peut déclencher une crise cardiaque chez une personne atteinte de coronaropathie. Lors du pelletage de la neige, plusieurs facteurs concourent à augmenter considérablement le stress cardiovasculaire..
D'une part, pelleter en soi implique un exercice intense pour les bras. L'exercice des bras impose notoirement plus de stress au système cardiovasculaire que l'exercice des jambes. En fait, des études menées auprès de jeunes hommes en bonne santé montrent que, lorsqu'ils pellettent de la neige, ils atteignent des fréquences cardiaques et une pression artérielle nettement plus élevées que lorsqu'ils effectuent des exercices sur tapis roulant. Et quand la neige est profonde ou lourde, le travail de pelletage devient proportionnellement plus grand.
Lorsque les gens soulèvent une pelle épaisse de neige, la plupart retiennent naturellement leur souffle, produisant ainsi un effet Valsalva. Cet effet Valsalva augmente de façon aiguë la pression artérielle encore plus pendant les moments de travail maximum.
Le pelletage de la neige, par définition, est un exercice par temps froid. Et par temps froid, une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins) se produit dans les petits vaisseaux sanguins, ce qui augmente également la pression artérielle et produit un stress cardiaque important. De plus, respirer de l'air froid peut resserrer les voies respiratoires et rendre plus difficile l'apport d'oxygène supplémentaire dont le cœur a besoin pendant les périodes de stress excessif..
Les températures froides peuvent elles-mêmes provoquer des spasmes de certaines artères, même des spasmes de l'artère coronaire chez certaines personnes.
Pour aggraver les choses, la plupart des gens pellent la neige le matin, alors qu'ils sont surtout préoccupés par le fait de sortir rapidement de la maison et de vaquer à leurs occupations quotidiennes. Cela signifie deux choses. Premièrement, les déneigeuses ont tendance à être pressées, alors dans leur hâte de sortir de l'allée, elles s'exercent davantage qu'elles ne pourraient le faire autrement. Deuxièmement, ils essaient de faire tout ce travail supplémentaire à un moment où leurs rythmes circadiens les rendent plus vulnérables aux catastrophes cardiovasculaires. Il peut être très désagréable d'ajouter une pelle à neige vigoureuse à cette heure de la journée..

Qui est sujet aux crises cardiaques lors du pelletage de la neige?

Toute personne présentant un degré de CAD élevé présente un risque plus élevé d’événement cardiaque aigu lors du pelletage de la neige. Ce risque augmente considérablement chez les personnes généralement sédentaires et déconditionnées.
Nous devrions noter explicitement que la plupart des personnes qui ont la CAO ne le savent pas. Les personnes qui savent qu'elles sont atteintes de coronaropathie ont généralement déjà présenté des symptômes d'un type ou d'un autre (le plus souvent une angine de poitrine) qui ont conduit à une évaluation diagnostique. En général, ces personnes savent déjà que pelleter de la neige les met en danger et elles sont raisonnablement susceptibles de l'éviter..
La majorité des personnes qui ont une crise cardiaque en pellant de la neige ne savent pas qu’elles sont atteintes de coronaropathie. Ce qu’ils savent (ou devraient) est qu’ils ont des facteurs de risque de coronaropathie, tels que le diabète, l’hypertension, le tabagisme, un taux de cholestérol élevé, un excès de poids, la sédentarité, ou plus de 55 ou 60 ans. Les cardiologues en sont venus à croire que la grande majorité des personnes de plus de 55 ans, qui présentent également quelques-uns de ces autres facteurs de risque, ont effectivement au moins un peu de coronaropathie..
Si vous savez que vous êtes atteint de coronaropathie ou que vous avez un ou deux de ces facteurs de risque, et plus particulièrement si vous êtes un homme, vous devez être extrêmement prudent lors du pelletage de la neige. À tout le moins, le pelletage de la neige constitue un épisode de stress important pour votre système cardiovasculaire. Plus la neige est profonde et / ou lourde et plus la surface à pelleter est grande, plus le risque est élevé.

Le risque pour les femmes

Comme il a été noté, des études portant sur le lien entre le déneigement et les crises cardiaques ont montré que le risque était élevé chez les hommes, mais pas chez les femmes. S'il est certes possible que pelleter de la neige soit en réalité moins dangereux pour les femmes, il semble plus probable que les études se soient déroulées de la sorte simplement parce que les hommes risquent beaucoup plus de sortir pour pelleter. Cependant, peut-être parce qu'il est devenu politiquement incorrect de spéculer même sur des habitudes de déneigement liées au sexe, les chercheurs n'ont pas encore tenté de collecter ce type de données. Le pelletage de la neige est probablement tout aussi dangereux chez les femmes, mais nous ne pouvons le dire en toute confiance..
Donc, jusqu'à ce que les données appropriées soient collectées, le conseil le plus prudent pour les femmes serait de considérer le pelletage de la neige comme un risque tout aussi grave que chez les hommes..

Un mot de Verywell

Le fait de pelleter la neige engendre un stress énorme sur le système cardiovasculaire. Le meilleur conseil pour réduire vos risques est tout simplement d'éviter de pelleter la neige si vous souffrez de coronaropathie, ou si vous présentez un ou deux facteurs de risque de coronaropathie, surtout si vous êtes un homme de plus de 55 ans. Si tel est votre cas, le mieux serait de faire appel à un service de nettoyage de votre allée et de votre promenade. C'est peut-être cher, mais c'est moins cher qu'une crise cardiaque.
Si vous envisagez de pelleter la neige en dépit de ces excellents conseils, vous devez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour réduire le stress cardiovasculaire aigu que vous vous créez..
La meilleure chose à faire est de faire de l'exercice régulièrement pour renforcer votre tolérance à l'effort. Le maintien d'une bonne santé cardiovasculaire vous permettra de pelleter la neige tout en produisant un stress cardiaque moins important (bien que toujours important). Mais si vous regardez un pied de neige sur votre allée en ce moment, ce conseil peut ne pas s'appliquer. Alors payez le voisin 25 $ pour faire le travail aujourd'hui, puis mettez-vous en forme pour l'hiver prochain.
Si vous insistez toujours pour vous pelleter, attendez plus tard dans la journée lorsque vos rythmes circadiens sont dans une phase moins maligne et que les températures à l'extérieur risquent de se modérer un peu. Couvrez-vous la bouche avec un foulard pour réchauffer l'air que vous respirez. Votre rythme. Faites le travail en deux, trois ou quatre sorties séparées au lieu de toutes en même temps, puis échauffez-vous et hydratez-vous (et revoyez vos plans) entre les deux..
Et si pelleter produit des symptômes, en particulier un malaise à la poitrine, une sensation de tête légère ou un essoufflement, arrêtez ce que vous faites. Votre souci n'est plus la neige, c'est que vous devez voir un médecin. Arrêtons de pelleter maintenant et consultons un médecin avant (et non après) si tu as causé des dommages permanents au cœur ou pire..