Ranexa pour traiter l'angine

Ranexa (ranolazine) est un médicament relativement nouveau, doté d'un mécanisme d'action unique, utilisé dans le traitement de l'angine de poitrine. Il a été démontré que Ranexa réduisait considérablement le temps pendant lequel les patients présentant un angor stable peut faire de l'exercice avant l'apparition des symptômes. Il a été approuvé par la FDA en 2008 comme agent de première intention pour l'angine de poitrine..
À l’origine, on pensait que Ranexa avait incité le muscle cardiaque à passer de l’acide gras au glucose pour la production d’énergie, ce qui réduirait la quantité d’oxygène nécessaire au muscle cardiaque pour fonctionner. Plus récemment, cependant, des preuves ont montré que le principal effet de Ranexa est de bloquer ce que l'on appelle le "canal sodique tardif" dans les cellules cardiaques, souffrant d'ischémie ou de manque d'oxygène associé à l'athérosclérose, dans les artères coronaires. Le blocage de ce canal sodique améliore le métabolisme des cellules cardiaques ischémiques, réduisant les dommages au muscle cardiaque et réduisant également les symptômes d'angine.

Qu'est-ce que l'angine?

L'angine est une douleur ou une gêne thoracique résultant du fait que le muscle cardiaque est privé de sang riche en oxygène. Certains décrivent la sensation de pression ou de compression, et la gêne peut être ressentie au niveau des épaules, des bras, du cou, de la mâchoire ou du dos, en plus de la poitrine. La douleur de l'angine peut même ressembler à une indigestion.
L'angine est un symptôme plutôt qu'une maladie en soi. Habituellement, il signale une maladie coronarienne à la suite du rétrécissement d'une ou de plusieurs des artères coronaires, appelée ischémie. Ranexa est utilisé pour traiter l'angine chronique, mais il en existe de nombreux autres, notamment l'angine microvasculaire, l'angine de Prinzmetal, l'angine stable, l'angine instable et l'angine variante.. 

Effets secondaires de Ranexa

Les effets indésirables les plus couramment rapportés de Ranexa sont les maux de tête, la constipation et les nausées. D'autres effets secondaires moins graves peuvent inclure: 

• vertige ou sensation de rotation
• mal de tête
• bouche sèche
• la faiblesse
• bourdonnement dans les oreilles

En outre, lors de la prise de Ranexa, il est important de porter une attention particulière aux effets indésirables graves suivants et de demander immédiatement conseil à votre médecin: 

• se sentir comme si vous pourriez perdre connaissance
• enflure des mains, des chevilles ou des pieds
• battements de coeur lents, rapides ou forts
• tremblements 
• sang dans l'urine
• uriner moins souvent ou pas du tout
• essoufflement
• éruptions cutanées, ecchymoses, picotements, engourdissements, douleurs ou faiblesse musculaire

Initialement, une préoccupation majeure concernant Ranexa était qu’elle puisse prolonger «l’intervalle QT» sur l’ECG (mesure de l’activité électrique dans le cœur). Certains médicaments ayant cet effet peuvent augmenter le risque de développer une arythmie cardiaque dangereuse. Cependant, des études minutieuses ont montré que ce risque était minime ou inexistant avec Ranexa. En fait, il a maintenant été démontré que Ranexa réduire le risque de développer des arythmies ventriculaires et une fibrillation auriculaire.
En outre, les personnes atteintes de cirrhose (cicatrices) du foie ne doivent pas prendre Ranexa, pas plus que les personnes prenant du millepertuis et certains autres médicaments pour: 

• infections fongiques
• les infections
• dépression
• HIV
• tuberculose
• les saisies