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    Pourquoi éviter les foyers de soins figurant sur la liste des établissements spécialisés

    Les centres de services Medicare et Medicaid (CMS) et les États se rendent régulièrement dans des maisons de retraite pour déterminer si ces dernières fournissent la qualité des soins requis par Medicare et Medicaid. Ces équipes «enquêteurs» ou «inspecteurs» identifient des lacunes dans la qualité des soins. Ils identifient également les lacunes dans le respect des exigences de sécurité. Si des problèmes graves ne sont pas corrigés, CMS peut mettre fin à la participation du foyer de soins à Medicare et Medicaid..
    Avant cela, une maison peut se retrouver sur une liste de ce que l'on appelle des installations spéciales. Il s'agit d'une liste de foyers de soins qui (a) ont des antécédents de problèmes de qualité graves et (b) sont inclus dans un programme spécial visant à stimuler l'amélioration de la qualité des soins..

    Caractéristiques des installations spéciales

    La plupart des maisons de soins infirmiers présentent des lacunes, la moyenne étant de 6 à 7 par enquête. La plupart des maisons de retraite corrigent leurs problèmes dans un délai raisonnable. Cependant, une minorité de foyers de soins ont:
    • Plus de problèmes que les autres foyers de soins (environ le double du nombre moyen de carences),
    • Des problèmes plus graves que la plupart des autres foyers de soins (y compris des blessures ou des blessures subies par les résidents), et
    • Une série de problèmes graves persistants sur une longue période (mesurée au cours des trois années précédant la date à laquelle le foyer de soins a été inscrit pour la première fois sur la liste SFF).

    Comment fonctionne l'initiative de financement à objectif spécial (SFF)

    La CMS exige que les équipes de sondage visitent les foyers de soins SFF en personne deux fois plus souvent que les autres foyers de soins (environ deux fois par an). Plus les problèmes persistent, plus les mesures d'application qui seront prises seront strictes.
    Des sanctions civiles («amendes») ou des licenciements de Medicare et Medicaid sont des exemples de telles mesures d'exécution. Il y aura l'un des 3 résultats possibles:
    1. Amélioration et Graduation: Les diplômés des foyers de soins du programme SFF parce qu’il a considérablement amélioré la qualité des soins.
    2. Résiliation de Medicare: Le foyer de soins cesse de participer aux programmes Medicare et Medicaid. Même si une telle maison de retraite peut continuer à fonctionner (selon la loi de l'État), elle sera généralement fermée une fois que le financement de Medicare et Medicaid aura cessé.
    3. Délai: La maison de repos dispose de plus de temps pour poursuivre le programme SFF car des progrès très prometteurs ont été réalisés, tels que la vente de la maison de retraite à un autre propriétaire qui a une bien meilleure réputation en matière de fourniture de soins de qualité..

    Recommandations de la CMS pour les consommateurs à la recherche de foyers de soins

    Si vous envisagez d'entrer dans une maison de soins infirmiers figurant sur cette liste, CMS recommande:
    • Visitez la maison de retraite. Parlez au personnel, aux résidents et aux autres familles. Vous pouvez demander à voir les résultats de la dernière enquête State ou CMS (celle-ci doit se trouver dans un endroit facilement accessible).
    • Avant votre visite, jetez un œil à l’enquête menée par le foyer de soins dans l’historique du sondagepour voir quels domaines peuvent être problématiques.
    • Demandez au personnel du foyer de soins ce qu'il fait pour améliorer la qualité des soins dispensés aux résidents du foyer de soins..
    • Appelez l’agence d’enquête de l’État (lien vers Maison de retraite Comparer) pour en savoir plus sur la maison de retraite. Regardez combien de temps une maison de retraite a été inscrite sur la liste SFF. Ceci est particulièrement important si le foyer de soins est un foyer de soins SFF depuis plus de 18 à 24 mois, car ces foyers sont sur le point de recevoir leur diplôme (en raison d'améliorations) ou de mettre fin à leur participation à Medicare et Medicaid..
    • Appelez votre médiateur local, l’Administration on Aging et les groupes locaux pour en savoir plus sur le foyer de soins..
    • Utilisez le «Guide pour choisir un foyer de soins» sur Maison de retraite Comparer.
      Soyez un consommateur averti.