Réforme de la santé d'Obamacare
Est-ce un type d’assurance santé auquel vous pouvez souscrire comme Blue Cross ou United Healthcare? Est-ce un programme d'assurance maladie géré par le gouvernement, comme Medicare ou Medicaid? Est-ce obligatoire la médecine socialisée?
Qu'est-ce que Obamacare??
Ce n'est pas ça.Obamacare est un surnom de l'ensemble des règles de réforme des soins de santé contenues dans la loi sur la protection des patients et les soins abordables. La Loi sur les soins abordables, l'ACA, la PPACA, la réforme des soins de santé et Obamacare sont la même chose.
Le terme Obamacare a été utilisé à l'origine par les opposants au programme de réforme des soins de santé du président Obama. C'était censé être un terme péjoratif. Mais il a attiré l'attention du grand public puisqu'il était plus facile à dire et plus mémorable que la réforme des soins de santé, la Loi sur les soins abordables ou la PPACA..
Maintenant, le mot Obamacare ne signifie pas que l'utilisateur est contre l'ensemble des réformes contenues dans la loi sur les soins abordables. En fait, le président Obama a annoncé qu'il aime le terme Obamacare; il se soucie.
Pouvez-vous vous inscrire à Obamacare?
Obamacare étant un ensemble de règles et de règlements, vous ne pouvez techniquement pas vous inscrire à Obamacare plus que vous ne pouvez vous inscrire au code des impôts des États-Unis..Cependant, la phrase "s'inscrire à Obamacare " est devenu vaguement synonyme de souscrire à une assurance maladie par le biais des bourses d’assurance maladie créées par la loi sur les soins abordables. Pour s’inscrire à Obamacare, l’on peut aussi ou non recevoir une aide gouvernementale pour payer une assurance maladie telle que la prime d’assurance maladie du crédit d’impôt sur les primes, car l’éligibilité à une subvention dépend du revenu..
Est-ce que l'assurance maladie est achetée auprès d'une assurance maladie Exchange Obamacare Insurance?
Un peu, mais pas exactement.Toutes les polices d’assurance maladie vendues via des bourses d’assurance maladie sont des polices vendues par privé les compagnies d'assurance. Par exemple, vous pouvez souscrire une police d’assurance maladie auprès de Kaiser, Anthem, Cigna ou Health Net en fonction des choix de plans de santé proposés par votre système d’assurance maladie. Comme il n’existe pas de compagnie d’assurance maladie nommée Obamacare, vous ne pouvez pas acheter une assurance maladie Obamacare comme vous pouvez acheter une police d’assurance maladie Croix Bleue..
Cependant, toutes les polices d’assurance maladie offertes par les bourses d’assurance maladie sont conformes aux règles de la réforme des soins de santé énoncées dans la Loi sur les soins abordables. Par exemple, ils couvrent tous les 10 avantages essentiels pour la santé. Cela vaut également pour tous les principaux régimes d’assurance maladie vendus en dehors des bourses - dès lors qu’ils entrent en vigueur en janvier 2014 ou après, ils sont également pleinement conformes à la loi sur les soins abordables..
En ce sens, toutes ces polices privées d’assurance maladie pourraient être considérées comme une assurance Obamacare, car elles sont conformes aux réformes de la loi sur les soins abordables, couvrent les 10 avantages essentiels pour la santé et offrent une certaine valeur minimale. Cependant, techniquement, ils ne sont pas des assurances Obamacare, mais bien des sociétés comme Kaiser, Molina, Ambetter, UnitedHealthCare ou toute autre compagnie d'assurance maladie privée ayant vendu cette police d'assurance maladie..
Lorsqu'une personne vous dit qu'elle a souscrit une assurance Obamacare, vous ne pouvez pas savoir de quel type d'assurance il dispose sans obtenir plus d'informations. Vous pouvez probablement supposer qu'ils ont une police d'assurance maladie qui couvre les 10 avantages essentiels pour la santé et qui respecte toutes les exigences de la Loi sur les soins abordables. Ils pourraient avoir obtenu leur police d'assurance par le biais d'une bourse d'assurance maladie. Au-delà de cela, vous aurez besoin de plus d'informations pour savoir exactement quel type d'assurance maladie ils ont..
Et il est important de comprendre que la loi sur les soins abordables, aussi appelée Obamacare, a également modifié les règles applicables à l'assurance maladie parrainée par l'employeur, bien que ces modifications n'aient pas été aussi importantes que sur le marché individuel. L’ACA incluait également l’extension de Medicaid, permettant à des millions d’Américains de bénéficier désormais d’une couverture. Et la loi a même apporté des modifications à Medicare, telles que la fermeture du beignet et la couverture des visites de bien-être annuelles. Ainsi, bien que le terme Obamacare soit souvent utilisé pour décrire des plans de marché individuels (et parfois uniquement ceux vendus en bourse), les modifications apportées par la loi s’appliquent à presque toutes les parties du système américain d’assurance maladie. parapluie d'Obamacare.
Existe-t-il une assurance maladie qui ne soit pas obligée de suivre les règles Obamacare??
Certains régimes de soins de santé ne doivent pas nécessairement respecter toutes les règles de réforme des soins de santé énoncées dans la Loi sur les soins abordables. L’assurance maladie à court terme, l’assurance maladie complémentaire et les régimes de soins de santé avec droits acquis en font partie..Les régimes de santé exclus sont des régimes de soins de santé ou des polices individuelles qui existaient au moment de l’adoption de la Loi sur les soins abordables, le 23 mars 2010. Bien qu'ils doivent certains des règles de réforme des soins de santé, les régimes de santé avec droits acquis n'ont pas à offrir tout des protections trouvées dans les nouveaux plans de santé. Par exemple, ils ne sont pas obligés de fournir des soins préventifs gratuits ou un contrôle des naissances gratuit, et ils peuvent vous facturer davantage si vous vous rendez à une salle d'urgence ne faisant pas partie de leur réseau de fournisseurs. Les polices d’assurance maladie individuelles bénéficiant de droits acquis (du type que vous souscrivez vous-même plutôt que par l’entremise de votre employeur) peuvent toujours appliquer des limites annuelles, refusant de payer davantage après avoir versé un montant maximum pour vos dépenses de soins de santé cette année-là..
Toutefois, si un régime bénéficiant de droits acquis introduit trop de modifications, il perdra son statut de droits acquis et devra se conformer à toutes les mesures de réforme de la loi. Par exemple, si un régime bénéficiant de droits acquis augmente de manière significative ses taux de quote-part ou de coassurance ou sa franchise, il perdra son statut de droits acquis. Il perdra également le statut de droits acquis s'il réduit les avantages.
Les régimes de soins de santé de grand-mère sont également exemptés de nombreuses règles de la loi sur les soins abordables, bien qu'ils ne puissent rester en vigueur que fin 2019. Ils sont également appelés régimes de transition. La loi sur la réforme des soins de santé ne contenait aucune disposition à leur égard, mais ils ont été créés lorsque le gouvernement a accepté de les laisser prolonger jusqu'en 2014 afin de mettre fin à la fureur des annulations de régimes à la fin de 2013. Ils ont depuis accordé quatre prolongations supplémentaires, leur permettant de rester en vigueur jusqu'en 2019, si les États et les transporteurs s'accordent pour leur permettre de renouveler (la majorité des États leur permettent encore de renouveler leur statut). Des extensions supplémentaires pourraient être accordées pour permettre à ces régimes de rester en vigueur après 2019..
Les plans avec les droits acquis et les droits acquis ne sont plus disponibles à la vente. Mais si vous en avez toujours un, vous pouvez le conserver aussi longtemps que votre transporteur vous le propose. Et si votre employeur en a un, vous pouvez adhérer à la couverture lorsque vous êtes éligible..
Que faire si quelqu'un essaie de me vendre l'assurance Obamacare?
Faites très attention si quelqu'un essaie de vous vendre une assurance Obamacare ou vous inscrivez pour Obamacare. Bien qu'ils puissent utiliser le terme «s'inscrire à Obamacare» pour désigner «acheter une assurance maladie par le biais de la bourse d'assurance maladie de votre État», ils pourraient aussi être un escroc qui essaie de vous vendre quelque chose qui n'existe pas.Si vous souhaitez vous inscrire à Obamacare, vous devez contacter directement la caisse d'assurance maladie de votre état. Vous pourrez y choisir parmi différents régimes de soins de santé conformes au programme Affordable Care Care Act. vendu par des assureurs privés en concurrence directe les unes avec les autres (notez que certaines régions du pays, en particulier les zones rurales, ne comptent qu’un seul assureur proposant des régimes en bourse). Vous saurez que ce que vous obtenez est une police d'assurance maladie légitime, car la bourse l'a examinée et la compagnie d'assurance-maladie la vendait avant de lui permettre d'être inscrite à la bourse..
La bourse d’assurance maladie de votre État est également celle où vous demandez de l’aide pour payer l’assurance maladie. C'est le seul endroit où vous pouvez acheter une assurance maladie en utilisant les subventions gouvernementales pour l'assurance maladie. Il n'y a qu'un seul échange officiel dans chaque État, alors méfiez-vous des sites Web similaires. Découvrez comment contacter la bourse d'assurance maladie de votre état.
Vous pouvez en apprendre davantage sur la façon dont les escrocs essaient d'arnaquer les gens en vendant une fausse assurance Obamacare dans «Escroqueries à l'assurance de soins de santé abordables (Obamacare)» sur le site Web Empowerment du patient de Verywell.
Toujours confus quant à ce que signifie exactement Obamacare?
Même si vous savez maintenant qu'Obamacare n'est qu'un nom accrocheur pour les règles de réforme de la santé de la Loi sur les soins abordables, il peut être déroutant lorsque des personnes utilisent des expressions telles que "s'inscrire à Obamacare"..Parce que le langage change avec le temps et qu'Obamacare est un mot relativement nouveau, la façon dont nous l'utilisons évolue parallèlement aux mesures de réforme des soins de santé. Cela va probablement continuer à changer au cours des prochaines années, et nous aurons peut-être encore plus de moyens de répondre à la question «Qu'est-ce que l'Obamacare?» Dans dix ans..
En attendant, si quelqu'un fait référence à Obamacare d'une manière qui n'a pas de sens pour vous, n'hésitez pas à demander des éclaircissements..
