Symptômes et diagnostic de l'anxiété généralisée

Le trouble d'anxiété généralisée (TAG) peut être un défi à diagnostiquer. Les gens considèrent les attaques de panique comme une caractéristique de tous les troubles anxieux, et le TAG est différent en ce qu’aucune attaque de panique n’y est généralement associée. En l'absence d'attaques de panique, nous pourrions penser que nous "nous inquiétons trop". Nos luttes d'inquiétude constante peuvent être minimisées ou abandonnées et, à leur tour, mal diagnostiquées ou traitées..

La plupart d'entre nous sont inquiets à un moment donné de notre vie et vivent des situations qui peuvent nous rendre anxieux. Que recherchent donc les professionnels pour nous aider à déterminer si une personne est atteinte de GAD? Une évaluation des critères de symptôme, comme indiqué dans Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5ème édition (également connu sous le nom de DSM-5), constitue la première étape; ils recherchent des facteurs tels que les inquiétudes excessives et gênantes, associés à divers symptômes physiques, puis utilisent des évaluations de diagnostic éprouvées pour établir un diagnostic et exclure toute possibilité.

Symptômes

Le DSM-5 définit des critères spécifiques pour aider les professionnels à diagnostiquer un trouble anxieux généralisé. Le fait de disposer d'un ensemble standard de symptômes à référencer lors de l'évaluation des clients les aide à diagnostiquer plus précisément les problèmes de santé mentale et, à son tour, à créer un plan de soins plus efficace..

Critères de diagnostic du TAG

Lors de l’évaluation du TAG, les professionnels cliniques recherchent les éléments suivants:

La présence d'anxiété excessive et d'inquiétude face à une variété de sujets, d'événements ou d'activités. L'inquiétude survient le plus souvent pendant au moins 6 mois et est clairement excessive.
L'inquiétude est vécue comme très difficile à contrôler. L'inquiétude chez les adultes et les enfants peut facilement passer d'un sujet à un autre.
L'anxiété et l'inquiétude s'accompagnent d'au moins trois des symptômes physiques ou cognitifs suivants (chez l'enfant, un seul symptôme est nécessaire pour le diagnostic de TAG):

Nervosité ou agitation
Se fatiguer facilement; plus fatigué que d'habitude
Diminution de la concentration ou sentiment comme si l'esprit devenait blanc
Irritabilité (qui peut être ou ne pas être observable à d'autres)
Augmentation des douleurs musculaires
Difficulté à dormir (en raison de difficultés à s'endormir ou de rester endormi, agitation nocturne ou sommeil insatisfaisant)

Une inquiétude excessive signifie une inquiétude même en l'absence de menace spécifique ou d'une manière disproportionnée par rapport au risque réel. Une personne aux prises avec le TAG éprouve un pourcentage élevé de ses heures de veille à s'inquiéter de quelque chose.

L'inquiétude peut être accompagnée d'une recherche de réconfort des autres. Chez l'adulte, l'inquiétude peut concerner les responsabilités ou les performances professionnelles, la santé de chacun ou celle des membres de la famille, les questions financières et autres circonstances de la vie quotidienne. Chez les enfants, l'inquiétude est plus susceptible de concerner leurs capacités ou la qualité de leurs performances (par exemple, à l'école).

De nombreuses personnes atteintes de GAD présentent également des symptômes tels que transpiration, nausée ou diarrhée.

L'anxiété, l'inquiétude ou les symptômes associés rendent difficile la réalisation des activités et des responsabilités quotidiennes. Ils peuvent causer des problèmes dans les relations, au travail ou dans d’autres domaines importants.
Ces symptômes ne sont liés à aucun autre problème de santé et ne peuvent s'expliquer par l'effet de substances telles que les médicaments sur ordonnance, l'alcool ou les drogues à usage récréatif..
Ces symptômes ne sont pas mieux expliqués par un trouble mental différent.

Évaluation

Au cours d'une évaluation, votre clinicien utilisera les critères de diagnostic, les évaluations standardisées et son jugement clinique pour poser un diagnostic..

Généralement, ils vous poseront des questions sur vos symptômes de manière ouverte, mais vous pourrez également être invités à remplir des questionnaires d'auto-évaluation. Ces mesures généralement brèves peuvent aider à déterminer le diagnostic (comme le fait l’échelle 7 du trouble anxieux généralisé) ou la gravité des symptômes..

Dans les établissements de soins spécialisés, tels que les centres de traitement des troubles anxieux, des outils d'évaluation standard sont parfois utilisés pour évaluer les symptômes. Dans ce cas, votre clinicien vous donne un entretien semi-structuré. L'entrevue comprendra probablement un ensemble de questions normalisées, et vos réponses aideront votre clinicien à poser un diagnostic précis..

Les entretiens de diagnostic couramment utilisés et bien validés pour les adultes comprennent l’interview clinique structurée pour les troubles du DSM (SCID) et le calendrier des entretiens sur l’anxiété et les troubles connexes du DSM-5 (ADIS-5). Il existe une version pour enfants de l'ADIS, dans laquelle le parent et l'enfant sont interrogés sur les symptômes de l'enfant. Ces entretiens évaluent également la présence d'autres conditions associées telles que la dépression.

Guide de discussion sur les troubles anxieux généralisés

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Ta visite

N'oubliez pas d'être honnête avec votre prestataire lors de la première visite, à la fois lorsque vous remplissez des formulaires et discutez de vos symptômes en face-à-face. Être franc et honnête peut vous aider à déterminer ce qui se passe et à mettre sur pied un plan de soins spécialement adapté à vos besoins..

Auto-évaluation

Si vous vous demandez si vous ou votre enfant pourriez souffrir de GAD, vous pouvez envisager de compléter un bref outil d'auto-sélection en ligne pour adultes ou pour enfants fourni par l'Association américaine pour l'anxiété et la dépression (ADAA). Si vous faites cela, vous devriez quand même parler à un professionnel de la santé mentale ou à votre médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Quand demander de l'aide

De nombreuses personnes aux prises avec le trouble d'anxiété généralisée souffrent longtemps des symptômes avant de demander de l'aide. Établir un diagnostic peut être difficile, surtout lorsque l’anxiété est aussi constante et généralisée. Contacter un fournisseur de soins de santé mentale ou un autre dispensateur de soins cliniques est une étape courageuse qui peut aider à clarifier ce qui se passe et, à son tour, à créer un plan de soins qui peut vous aider à trouver un soulagement et à retrouver un sentiment de bien-être..

Lorsque vous décidez de demander de l'aide, vous devez prendre en compte à quel point il est difficile de ressentir un sentiment de calme, de réconfort et de réconfort face à votre inquiétude..

Si vous vous trouvez constamment en quête de réconfort des autres ou si vous essayez plusieurs fois différentes méthodes de gestion du stress et de relaxation, il peut être utile de contacter un professionnel..

Sachez également qu'aucune expérience d'attaque de panique n'est une autre des principales raisons pour lesquelles les personnes ne demandent pas d'aide. L'inquiétude est chronique et préoccupante, mais, comme il n'y a pas de crises de panique aiguës, ils ne font que créer un défi de taille. Cela peut même être dit par d'autres quand ils cherchent à être rassurés ou à chercher du réconfort. N'oubliez pas que GAD est différent en ce que les attaques de panique ne sont généralement pas présentes. Ne laissez donc pas ce facteur vous empêcher de tendre la main..

De plus, prenez note des symptômes physiques qui accompagnent votre inquiétude. Au fur et à mesure que l'anxiété perdure, vous rencontrerez de plus en plus de problèmes tels que maux de tête, digestion, agitation et fatigue. Lorsque nous ressentons cela, nous ne sommes pas capables de vivre notre meilleure vie. Si vous pensez que votre inquiétude est excessive et commence à entraîner d'autres symptômes physiques, il peut être avantageux de parler à un professionnel de la santé mentale ou à un autre fournisseur de soins..

Trouver un clinicien

Prenez le temps de rechercher et de rechercher des prestataires spécialisés dans le traitement de l'anxiété. Étant donné que l'anxiété est présente dans de nombreux problèmes de santé mentale, vous voudrez peut-être parler à quelqu'un qui comprend les critères spécifiques requis pour pouvoir être diagnostiqué et traité avec précision..

Les médecins de soins primaires peuvent souvent orienter leurs patients vers des prestataires de confiance et spécialisés en santé mentale. Sinon, pour trouver un psychothérapeute dans votre région, consultez des ressources de référence telles que:

Association américaine d'anxiété et de dépression
La psychologie aujourd'hui
Association pour les thérapies comportementales et cognitives
Association pour la science comportementale contextuelle

L'American Psychiatric Association est une organisation nationale de psychiatres qui peut également fournir des recommandations aux prestataires locaux capables d'effectuer une évaluation psychiatrique et de prescrire des médicaments..

Diagnostic différentiel

Les symptômes d'anxiété se retrouvent dans de nombreuses catégories de problèmes de santé mentale énumérés dans le DSM-5, tels que les troubles de l'humeur, les troubles de l'alimentation et les troubles cognitifs. Dans la catégorie des troubles anxieux, de nombreux symptômes se chevauchent et les troubles anxieux peuvent parfois être confondus..

Lorsqu'ils sont assis avec un fournisseur de soins de santé mentale, ils rechercheront des informations qui les aideront à mieux diagnostiquer votre maladie. Un diagnostic différentiel consiste à distinguer une condition d'une autre quand des symptômes se chevauchent.

Certaines conditions à exclure incluent:

Trouble obsessionnel compulsif (TOC)
Trouble panique
Trouble d'anxiété sociale

Bien que certaines de ces conditions soient discutées de manière plus décontractée par le grand public, certains critères spécifiques doivent être respectés pour que l’une de ces conditions (ou d’autres) soit correctement diagnostiquée..

Il est important que vous rencontriez un professionnel qualifié pour déterminer ce qui se passe pour vous et qu’on vous propose un programme de soins qui puisse vous aider au mieux..

Il peut y avoir d'autres comportements et symptômes associés à l'anxiété. Par exemple, lorsque quelqu'un adopte un comportement d'auto-sabotage, tel que la procrastination, il peut être perçu comme se débattant avec l'autorégulation et les conditions de comportement. Le fait de négliger des éléments d'anxiété liés à ce comportement peut créer un obstacle à un traitement efficace.

Assis avec un professionnel qualifié pour déterminer un diagnostic précis est la clé. Avoir la volonté de demander de l'aide, d'être honnête avec votre prestataire et de participer activement au traitement peut vous aider à retrouver un sentiment de bien-être..

Un mot de Verywell

Rappelez-vous, GAD est une condition traitable. Il n'est pas nécessaire pour vous (ou votre enfant) de vous inquiéter en silence. Les traitements, en particulier la psychothérapie, les approches d’auto-assistance ou d’autres thérapies, vous apprendront diverses façons de gérer votre anxiété. Il y a aussi des médicaments qui peuvent aider.