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    Valeurs généralement acceptées pour l'amplitude de mouvement normale dans les articulations

    L'amplitude de mouvement (ROM) est une mesure de la distance et de la direction qu'une articulation peut atteindre à son plein potentiel. Une articulation est un endroit dans le corps où les os se connectent. La plupart d'entre eux sont construits pour permettre un mouvement dans des directions prédéterminées. La quantité de mouvement dans une plage normale de mouvement est généralement mesurée en degrés à l'aide d'un instrument appelé goniomètre..
    Chaque articulation a différentes amplitudes de mouvement pour chaque type de mouvement qu’elle peut effectuer. Il y a quelques articulations qui ne supportent pas le mouvement, comme dans le crâne.
    Les mouvements communs des articulations incluent la flexion, l'extension, l'abduction et l'adduction. L'extension est une position physique qui diminue l'angle entre les os du membre au niveau d'une articulation. Cela se produit lorsque les muscles se contractent et que les os déplacent l'articulation dans une position pliée. Le mouvement opposé, la flexion, plie l'articulation de sorte que l'angle de l'articulation se raccourcisse.

    Gammes normales de mouvement par joint

    Bien qu'il existe une variabilité entre les différents individus, les valeurs suivantes sont généralement acceptées pour une ROM normale dans chaque articulation individuelle, mesurée en degrés. Les physiothérapeutes et les physiologistes de l'exercice mesurent l'amplitude des mouvements d'un individu et le comparent à ces valeurs normales.
    hanche
    • Flexion 0 à 125 degrés
    • Extension 115 à 0 degrés
    • Hyperextension (redressement au-delà de la normale) 0 à 15 degrés
    • Abduction (s'éloignant de l'axe central du corps) de 0 à 45 degrés
    • Adduction (se déplaçant vers l'axe central du corps) de 45 à 0 degrés
    • Rotation latérale (rotation à partir du centre du corps) 0 à 45 degrés
    • Rotation médiale (rotation vers le centre du corps) de 0 à 45 degrés
    Le genou
    • Flexion 0 à 130 degrés
    • Extension 120 à 0 degrés
    Cheville
    • Flexion plantaire (mouvement vers le bas) 0 à 50 degrés
    • Dorsiflexion (mouvement vers le haut) 0 à 20 degrés
    Pied
    • Inversion (tourné vers l'intérieur) 0 à 35 degrés
    • Eversion (tournée vers l'extérieur) 0 à 25 degrés
    Articulation métatarso-phalangienne du pied
    • Flexion 0 à 30 degrés
    • Extension de 0 à 80 degrés
    Articulation interphalangienne de l'orteil
    • Flexion 0 à 50 degrés
    • Extension 50 à 0 degrés
    Épaule
    • Flexion 0 à 180 degrés
    • Extension de 0 à 50 degrés
    • Enlèvement de 0 à 90 degrés
    • Adduction 90 à 0 degrés
    • Rotation latérale 0 à 90 degrés
    • Rotation médiale 0 à 90 degrés
    Coude
    • Flexion 0 à 160 degrés
    • Extension 145 à 0 degrés
    • Pronation (rotation vers l'intérieur) 0 à 90 degrés
    • Supination (rotation vers l'extérieur) 0 à 90 degrés
    Poignet
    • Flexion 0 à 90 degrés
    • Extension de 0 à 70 degrés
    • Enlèvement de 0 à 25 degrés
    • Adduction 0 à 65 degrés
    Métacarpophalangien (MCP)
    • Enlèvement de 0 à 25 degrés
    • Adduction 20 à 0 degrés
    • Flexion 0 à 90 degrés
    • Extension de 0 à 30 degrés
    Joint proximal proximal (PIP) du doigt
    • Flexion 0 à 120 degrés
    • Extension 120 à 0 degrés
    Articulation distale du doigt (DIP)
    • Flexion 0 à 80 degrés
    • Extension 80 à 0 degrés
    Articulation métacarpophalangienne du pouce
    • Enlèvement de 0 à 50 degrés
    • Adduction 40 à 0 degrés
    • Flexion 0 à 70 degrés
    • Extension 60 à 0 degrés
    Joint interphalangien du pouce
    • Flexion 0 à 90 degrés
    • Extension 90 à 0 degrés
    Comment l'amplitude du mouvement est mesurée

    Facteurs qui influencent l'amplitude de mouvement

    Il existe de nombreuses influences, héréditaires et situationnelles, pouvant affecter votre mémoire ROM. Certaines des choses que vous ne pouvez pas contrôler et avec lesquelles vous êtes né sont:
    • Le type d'articulation, car certaines articulations ne sont pas censées bouger beaucoup
    • La résistance interne dans une articulation
    • Structures osseuses limitant les mouvements
    • L'élasticité des tissus musculaires, par exemple, les tissus musculaires cicatrisés à la suite d'une blessure antérieure n'est pas très élastique
    • La capacité du muscle à se détendre et à se contracter pour atteindre la plus grande liberté de mouvement
    Un autre facteur que vous ne pouvez pas contrôler est votre âge. Une étude a examiné les effets de l'âge et du sexe sur les amplitudes articulaires et a révélé que les participants plus âgés montraient des ROM plus petites que leurs homologues plus jeunes. Dans un cas, la différence en ROM était de 44,9% pour l'éversion et l'inversion du pied. De plus, les sujets plus âgés avaient besoin de plus de temps pour atteindre une gamme complète de mouvements.
    Quant au genre, il a été constaté qu’il avait un effet significatif sur la ROM. Les hommes avaient des ROM plus petites que les femmes dans certaines régions, la différence la plus importante étant de 29,7%..
    On a constaté que ces différences d’âge et de sexe affectaient des articulations et des mouvements spécifiques, ce qui pourrait s’expliquer par les différences d’anatomie et la fréquence à laquelle les articulations sont utilisées dans les activités entre les groupes..

    Causes et traitements pour amplitude de mouvement limitée

    L'amplitude de mouvement limitée est le terme utilisé lorsqu'une articulation a une capacité de mouvement réduite. Cela peut être dû à des blessures aux tissus mous entourant une articulation. Elle peut également être causée par des maladies telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres types d'arthrite..
    La reprise de l'amplitude de mouvement dans une articulation est l'une des premières phases de la réadaptation après une blessure. Les kinésithérapeutes prescrivent souvent des exercices ROM spécifiques pour chaque articulation.
    Chaque articulation a une ROM normale, tandis que chaque personne a une capacité différente de la réaliser. Les articulations maintiennent une amplitude de mouvement équilibrée en utilisant régulièrement et en étirant les tissus mous environnants (muscles, tendons et ligaments). Seulement 10 minutes d'étirement trois fois par semaine peuvent aider à améliorer l'amplitude des mouvements.
    Une étude a montré que l’application de chaleur lors de l’étirement pouvait apporter de légers gains en ROM. Chez les individus en bonne santé, ceux qui se plaignaient de muscles contractés ont constaté une légère amélioration de l'amplitude des mouvements sous l'effet de la chaleur et des étirements par rapport à ceux qui s'étaient seulement étirés.

    Types d'exercices pour augmenter la ROM

    Les physiothérapeutes prescrivent souvent des exercices ROM spécifiques pour chaque articulation. Ces exercices visent à augmenter doucement l’amplitude des mouvements en portant une attention particulière à la douleur, à la raideur et au gonflement éventuellement présents. Il existe trois types d'exercices d'amplitude de mouvement:
    • Amplitude de mouvement active: Vous effectuez ces exercices sans assistance.
    • Amplitude active de mouvement: Le thérapeute aide le patient à faire ces exercices. Cela peut être fait si les muscles sont faibles ou si le mouvement provoque une gêne.
    • Amplitude de mouvement passive: Le thérapeute ou l'équipement déplace l'articulation dans toute l'amplitude de mouvement sans aucun effort du patient.

    Un mot de Verywell

    Vous devez être capable de déplacer vos articulations dans leurs plages normales pour effectuer de nombreuses tâches de la vie quotidienne et des tâches professionnelles, ainsi que pour profiter d'une activité physique et de sports. Vous pouvez améliorer votre flexibilité grâce à des exercices d'amplitude articulaire, que vous soyez en bonne santé ou que vous ayez besoin d'une rééducation suite à une blessure..