Atteintes articulaires du tarsométatarsien ou des articulations de Lisfranc

L’articulation tarsométatarsienne, également connue sous le nom d’articulation ou de complexe de Lisfranc, est désignée par articulation tarsométatarsienne. le mi-pied et l'arrière-pied qui forment la voûte plantaire, qui comprennent les os cunéiformes médial, intermédiaire et latéral, ainsi que l'os cuboïde.
L'articulation tarsométatarsienne est une région complexe d'os, de ligaments, de cartilages et d'autres tissus qui contribuent à la stabilité de la voûte plantaire et à la marche. Le tarsométatarsien est parfois mal orthographié en "tarsométatarsien" (probablement en raison de la relation avec l'os tarsal du pied).

Blessures

Les lésions de l'articulation tarsométatarsienne sont parfois appelées lésions de Lisfranc. Ils surviennent le plus souvent chez les athlètes, tels que les coureurs, les joueurs de football et de football; victimes d'accident d'automobile; les cavaliers et les membres de l'armée, généralement des groupes qui bougent beaucoup, souvent avec des mouvements de torsion. Cependant, ces blessures peuvent être causées par quelque chose d'aussi simple qu'un faux pas sur un escalier ou un trébuchement sur un pied fléchi vers l'avant, ou par des chocs et traumatismes importants dus aux chutes de hauteur..
Les lésions articulaires tarsométatarsiennes se produisent généralement avec une torsion et une chute et entraînent le plus souvent des lésions du cartilage au niveau du médio-pied. Non traitées, les blessures peuvent entraîner des pieds plats et de l'arthrite.
Les trois types de lésions articulaires du tarsométatarsal sont:

Entorses où un ou plusieurs ligaments de l'articulation et du médio-pied sont tendus.
Fractures, y compris déchirure des os dans la région.
Luxation d'un ou de plusieurs os dans la région articulaire.

Symptômes

Les symptômes courants des lésions de l’articulation de Lisfranc peuvent inclure:

Gonflement du pied, en particulier du haut du pied.
Des ecchymoses au bas du pied, en particulier à la voûte plantaire, sont un indicateur fort d'une lésion articulaire tarsométatarsienne, bien que des ecchymoses puissent également se produire au dessus du pied..
Tendresse au milieu du pied.
Cloques dans la voûte plantaire.
Douleur dans la région médio-pied du pied en position debout ou sous pression.
Douleur et incapacité de placer un poids quelconque sur le pied.
Un élargissement inhabituel du pied.

Des blessures de ce type sont parfois confondues avec des entorses de la cheville. Si l'application habituelle de la glace tout en soulevant le pied et le repos ne semble pas réduire la douleur ou l'enflure, il est important de consulter un médecin pour la blessure.

Traitements

S'il n'y a pas de fracture impliquée dans la blessure, si aucun ligament n'est déchiré et s'il n'y a pas de luxation, le traitement peut être aussi simple qu'un plâtre au pied pendant six mois. Les béquilles aideront le patient à se déplacer et à garder le poids et la pression sur le pied blessé. Une fois le plâtre retiré, une orthèse ou un plâtre amovible est généralement portée pendant une période qui exige que le pied soit léger..
Pour les blessures plus graves ou si le traitement avec un plâtre n’est pas efficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. En cas de luxation ou de fracture osseuse, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour les réaligner, afin de garantir une cicatrisation adéquate et d'éviter les problèmes pouvant survenir ultérieurement, tels que l'arthrite. Des plaques ou des vis peuvent être utilisées pour maintenir ces pièces en place.
Dans certains cas graves, la fusion d'os endommagés est nécessaire. Dans ces cas, les os sont connectés et autorisés à guérir ensemble. Il est généralement inutile de retirer les plaques ou les vis utilisées.
Après le traitement des lésions tarsométatarsiennes et de Lisfranc, une rééducation peut être nécessaire pour rétablir la fonction fonctionnelle du pied..