Un aperçu des oignons

Un oignon, également appelé hallux valgus, est une saillie osseuse qui dépasse généralement du côté du gros orteil. Plus rarement, un oignon peut se former à côté du petit orteil, on parle alors de "bunionette" ou "oignon de tailleur". Plusieurs facteurs - dont certains peuvent être contrôlés, dont certains ne peuvent pas - rendre une personne plus vulnérable au développement d'oignons.
Un médecin peut généralement diagnostiquer un oignon simplement en regardant votre pied. La plupart du temps, les oignons sont traités de manière conservatrice avec des stratégies d'autosoins, mais une intervention chirurgicale peut être indiquée dans certains cas..

Symptômes

Si des symptômes apparaissent, ils se développent généralement avec le temps, bien après la formation de la bosse. Les symptômes peuvent inclure un ou plusieurs des problèmes suivants:

• Douleur et / ou sensation de brûlure sur l'oignon
• Rougeur, raideur et gonflement autour du gros orteil
• Hammertoes ou callosités sous la pointe du pied
• Cors ou autres irritations cutanées où le premier et le deuxième orteils se chevauchent

À quoi ressemble un oignon?

Les causes

Bien que la cause précise de la formation d'oignons n'ait pas été complètement élucidée, les experts estiment que certains types de pieds rendent une personne plus susceptible de développer des oignons, et que ces types de pieds ont tendance à être répandus dans les familles..
Plus spécifiquement, les experts soupçonnent qu'une combinaison d'un certain type de pied, associée à des années de pression anormale sur l'articulation du gros orteil (appelée première articulation métatarsophalangienne), est généralement à l'origine de la formation d'oignons. En particulier, le port de chaussures collant les orteils est un coupable courant. C'est en partie pourquoi les femmes ont tendance à développer des oignons plus que les hommes; De nombreuses chaussures pour femmes ont des orteils étroits. Les talons hauts peuvent aggraver les choses en forçant les orteils encore plus profondément dans la pointe rétrécie.
Le prix de porter des talons hauts Outre les chaussures étroites et un type de pied hérité, d'autres facteurs pouvant contribuer à la formation d'oignons sont notamment:

• Pieds plats ou arches basses
• Blessure au pied ou un traumatisme
• Arthrite inflammatoire du pied, comme la polyarthrite rhumatoïde
• Affections neuromusculaires, comme l'infirmité motrice cérébrale
• Troubles génétiques, tels que le syndrome d'Ehlers-Danlos ou le syndrome de Down

Causes des oignons

Diagnostic

Le diagnostic d'un oignon peut être établi uniquement à l'aide d'un examen physique, cette déformation osseuse étant visible à l'œil nu. Cela dit, pour avoir un accès complet à l'oignon et au gros orteil, votre médecin pourra vous prescrire une radiographie..
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Traitement

Le traitement d'un oignon n'est nécessaire que s'il provoque des symptômes. Bien que de nombreuses options de traitement non chirurgical soient disponibles, si les symptômes de l'oignon sont graves ou persistants, une intervention chirurgicale visant à corriger le désalignement peut être envisagée..

Stratégies de soins personnels

Lorsque vous traitez avec une douleur aiguë au niveau des oignons, ces stratégies d’auto-soins peuvent vous apporter un certain soulagement:

• Enlevez vos chaussures et élevez vos pieds pour soulager la pression et l'inflammation.
• Appliquez un sac de glace si la douleur et l’enflure sont extrêmes (vissez plusieurs séances de 10 à 15 minutes par jour). Assurez-vous de déplacer le sac de glace et de placer une serviette mince entre le sac et votre peau.
• Trempez vos pieds dans de l’eau fraîche (pas de glace) pour réduire l’enflure. Utilisez un bain de pieds chaud ou une serviette humide à la vapeur si vous ressentez une raideur articulaire au gros orteil..
• Étirez vos pieds avec une simple série d'exercices de routine pour garder le pied flexible et éviter les raideurs.

Médicaments

Pour soulager la douleur d'un oignon, votre médecin peut vous recommander de prendre un médicament anti-inflammatoire en vente libre., comme Advil (ibuprofène).
Moins fréquemment, votre médecin peut injecter un stéroïde (cortisone) dans la bourse (le sac entourant l'articulation du gros orteil) pour soulager l'inflammation..

Inserts de chaussures

Si vous avez un oignon douloureux, vous pouvez soulager un peu la douleur en le rembourrant de l'extérieur ou en forçant les orteils dans une position plus naturelle..
Coussinets d'oignon sont facilement disponibles dans la plupart des pharmacies et sont fabriqués en moleskine, en néoprène, en mousse, en silicone ou en plastique chargé de gel. Ils diminuent la pression exercée sur l'oignon lorsque vous portez des chaussures et ont tendance à fonctionner mieux lorsque vous portez des chaussures à bout large. Alors que la plupart des tampons d'oignon sont appliqués avec une bande adhésive amovible, d'autres sont tissés dans le tissu des bottes d'enlèvement.
Entretoises, selon leur nom, sont placés entre vos orteils. La plupart sont en mousse ou en plastique profilée. Alors que certains n'ouvrent que l'espace entre les gros orteils, les modèles plus récents, en forme de gant, sont en néoprène et séparent les cinq orteils.
Parmi la variété d’appareils de secours pour oignons, il y a attelles de nuit qui peut corriger progressivement l'alignement des orteils et même inserts à enfiler qui combinent un coussin d'oignon avec des séparateurs d'orteils individuels.

Chaussures appropriées

Même si les chaussures que vous portez ont des talons bas et une boîte de pied carré, elles risquent de ne pas s’ajuster correctement. De nombreux problèmes de pieds surviennent simplement en raison du choix de la mode plutôt que du confort et du soutien.
Bien que vous pensiez connaître votre taille correcte, la taille du fabricant peut varier énormément, vous laissant nager dans certaines chaussures et à peine capable d'en chausser d'autres. De plus, la taille de vos chaussures peut changer avec l’âge car la pression verticale exercée sur vos pieds peut, avec le temps, faire en sorte que les os et le cartilage s’aplatissent et s’étendent..
Pour prévenir ou corriger un problème de pied, mesurez vos pieds correctement tous les cinq ans environ.
Un magasin spécialisé de chaussures de course à pied est un excellent endroit pour mesurer vos pieds, car ces détaillants sont susceptibles de réaliser une évaluation complète du pied. Cela implique non seulement de dimensionner votre pied, mais également d'évaluer son alignement et sa cambrure..
L'évaluation peut vous donner un aperçu du type de chaussure qui vous convient le mieux, notamment si vous avez besoin d'orthèses sur mesure ou de supports de voûte plantaire. Plus vos chaussures vous iront bien, moins vos orteils risquent de glisser vers l'avant et de se comprimer.
Si vous recherchez la bonne chaussure pour traiter la douleur de l'oignon, recherchez toujours les caractéristiques suivantes:

• Une boîte à orteils assez grande pour bouger et écarter les orteils
• Un talon ne dépasse pas un à deux pouces
• Matériel de chaussure malléable, tel qu'une toile ou un cuir souple
• Suffisamment d'espace intérieur pour insérer des coussins d'oignon ou des semelles intérieures
• Une semelle modérément flexible (par opposition à une semelle dure ou fragile)

Les meilleures chaussures pour les oignons

Thérapie physique

Certains podiatres dirigent leurs patients vers un physiothérapeute spécialisé dans le traitement des problèmes de pieds. Pour soulager l’inflammation et la douleur des oignons, votre physiothérapeute peut utiliser une thérapie par ultrasons..

Chirurgie

Si la douleur de votre oignon est sévère ou persistante et / ou diminue votre fonctionnement quotidien / votre qualité de vie, il est judicieux de discuter de la chirurgie avec votre médecin. Les objectifs de la chirurgie réduisant le nombre d'oignons sont de soulager la douleur et la déformation des oignons.
En fonction de divers facteurs tels que votre âge, votre niveau d'activité et la gravité de votre oignon, votre chirurgien choisira l'une des nombreuses procédures chirurgicales, notamment l'ostéotomie (réalignement osseux), l'arthrodèse (fusion articulaire), l'arthroplastie par résection (ablation de l'articulation endommagée). , ou exostectomie (enlèvement de la bosse d'oignon uniquement). L'exostectomie est rarement réalisée seule; comme il ne réaligne pas l'articulation du gros orteil, l'oignon revient souvent.
Vue d'ensemble de la chirurgie des oignons Si vous n'êtes pas sûr de savoir si l'opération vous convient, demandez à votre chirurgien des pieds et des chevilles de poser les questions suivantes:

• Quels sont les risques et les avantages du traitement?
• Quels résultats puis-je attendre?
• En quoi consiste le rétablissement?
• Comment la douleur postopératoire est-elle gérée??

Ces réponses, ainsi que le coût de la procédure recommandée, peuvent vous aider à faire un choix éclairé..
Un mot de Verywell
Un oignon, même s'il est commun, peut être une condition frustrante pour le pied. Cependant, avec les bonnes stratégies de soins personnels et une certaine diligence de votre part, la plupart des gens peuvent bien gérer leur ou leurs oignons.
Cela dit, si vous n'obtenez pas de soulagement avec des mesures simples ou si vos oignons affectent votre mobilité ou votre qualité de vie au quotidien, assurez-vous de discuter avec votre médecin des prochaines étapes. La chirurgie peut être une option judicieuse pour vous à ce stade.