5 causes communes de douleur dans l'articulation du gros orteil

La douleur dans votre gros orteil peut vous rendre malheureux. La première articulation métatarsophalangienne est l'articulation qui relie le gros orteil au premier os métatarsien de l'avant-pied. Même si les articulations des orteils sont petites, elles sont importantes pour le bon fonctionnement du pied. Ces articulations sont soumises à un stress important. Quand ils ont mal, vous passez une mauvaise journée. Certains des problèmes les plus fréquents à cette articulation incluent ces cinq conditions.

Oignon

Un oignon est une grosse bosse noueuse sur l'articulation du gros orteil qui est associée à une affection commune du pied connue sous le nom de malformation de l'hallux valgus. Les oignons sont causés par une articulation du gros orteil malposée et ne sont pas des excroissances osseuses, ce qui est une idée fausse commune.
Outre l'apparition d'une bosse, l'hallux valgus provoque un changement de la position du gros orteil, le faisant dériver vers le bas au fil du temps. Le résultat habituel est un avant-pied élargi et une bosse rouge, irritée et parfois enflée sur le côté de l'articulation du gros orteil. Bien que la plupart des oignons soient dus à une biomécanique du pied défectueuse, des conditions telles que la polyarthrite rhumatoïde peuvent entraîner une déformation de l'oignon.
La bonne nouvelle est que vous pouvez faire certaines choses pour réduire au minimum les symptômes d'un oignon si vous en avez un (ou deux). Voici quelques stratégies à considérer:

Portez des chaussures plates et extensibles avec une large boîte à orteils pour permettre un espace supplémentaire autour du gros orteil. Cela réduira la pression sur l'oignon.
Placez un tampon sur l'oignon pour éviter le frottement et l'irritation.
Effectuer des exercices d'étirement pour améliorer la mobilité articulaire.
Après avoir travaillé sur vos pieds, appliquez une compresse froide sur l'oignon (veillez à placer une serviette en papier ou un chiffon entre la compresse et votre peau)..
Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez prendre un anti-inflammatoire, comme l'ibuprofène, si votre oignon est douloureux ou gonflé..

Si votre malaise persiste malgré ces mesures simples, un podologue (un médecin spécialisé dans les maladies du pied) peut vous adapter avec vos semelles spéciales (orthèses) pour soutenir votre gros orteil. Votre podologue peut également vous fournir des attelles pour les orteils que vous portez la nuit pour réaligner le gros orteil pendant que vous dormez..
Si ces mesures ne fonctionnent pas et que vous ressentez toujours des douleurs ou des difficultés à marcher, votre podologue pourra vous orienter vers un chirurgien du pied. Il existe plusieurs interventions chirurgicales possibles pour repositionner l'os et enlever la bosse..

Arthrite

La forme d'arthrite la plus courante qui touche l'articulation du gros orteil est l'arthrose, provoquée par la dégénérescence du cartilage articulaire. L'arthrose au niveau du gros orteil peut résulter de problèmes de structure et de fonctionnement du pied, entraînant une usure excessive. Un traumatisme tel qu'une fracture ou une luxation du gros orteil peut également entraîner de l'arthrose. La polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique sont d'autres types d'arthrite moins courants qui affectent le gros orteil..
Les symptômes de l'arthrite du gros orteil peuvent inclure une douleur, une sensation de grincement, une raideur et un gonflement. La douleur de l'arthrose du gros orteil est généralement plus perceptible lorsque vous vous tenez debout et marchez. Certaines personnes atteintes d'arthrose du gros orteil développent une affection appelée hallux rigidus, caractérisée par une raideur inhabituelle de l'articulation, ce qui limite l'extension du gros orteil..
Si l'arthrite progresse, des excroissances noueuses appelées épines en os peuvent se développer et ressembler à un oignon. La différence est que, si les oignons se développent à l'intérieur du pied, les éperons osseux d'une arthrite avancée ont tendance à se former au sommet de l'articulation du gros orteil. Comme les oignons, ces élargissements osseux peuvent créer une déformation hallux valgus dans laquelle le gros orteil pointe vers le deuxième orteil..
Des mesures simples pour traiter l'arthrite de l'articulation du gros orteil comprennent la prise d'un analgésique anti-inflammatoire comme un AINS, sur les conseils de votre médecin personnel. On vous conseillera peut-être de porter des chaussures à semelle rigide ou à plier au gros orteil.
La thérapie physique peut également être utile et parfois, un coup de stéroïde dans l'articulation est nécessaire pour réduire la douleur et l'inflammation des articulations. Moins fréquemment, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever les éperons osseux (appelés cheilectomie) ou la fusion osseuse de l'articulation..

Goutte

La goutte est une maladie métabolique qui peut affecter l'articulation du gros orteil. La goutte se produit lorsque de l'acide urique s'accumule dans le sang d'une personne, formant des cristaux qui se déposent ensuite dans une articulation, généralement l'articulation du gros orteil. Le terme médical décrivant la goutte dans le gros orteil est podagra.
Les symptômes de l'arthrite goutteuse incluent une articulation rouge, brûlante et extrêmement douloureuse. Si les crises de goutte ne sont pas traitées et se produisent de manière répétée pendant plusieurs années, des lésions articulaires peuvent survenir. En outre, des gouttes de tophi peuvent se former, qui sont des dépôts visibles ou palpables de l'urate vus sur l'orteil..
Parfois, il peut être difficile pour un médecin de faire la distinction entre une arthrite goutteuse dans l’articulation du gros orteil et une articulation infectée. Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang pour vérifier les taux d'acide urique dans votre circulation sanguine. Si élevé, cela peut être un indice qu'une attaque de goutte se produit - bien que, ce ne soit pas une règle dure et rapide, simplement un indice. Souvent, un médecin devra prélever un échantillon du liquide contenu dans l'articulation pour rechercher des cristaux d'acide urique et établir un diagnostic définitif..
Le traitement de la goutte dans l’articulation du gros orteil est double et vise à la fois le orteil et les taux élevés d’acide urique dans le sang. Pour l'orteil, une crise de goutte aiguë peut être traitée avec un médicament d'ordonnance appelé colchicine, un anti-inflammatoire (comme un AINS) ou des stéroïdes..
Pour soulager la goutte et prévenir de futures attaques, votre médecin vous recommandera probablement de perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse et si vous apportez des modifications diététiques telles que:

Réduction de la viande rouge, des fruits de mer et de l'alcool
Éviter les aliments et les boissons contenant du sirop de maïs riche en fructose
Augmentez la consommation de produits laitiers, de légumes et d'aliments à grains entiers faibles en gras

Si vous avez plusieurs crises de goutte, votre médecin peut vous recommander un médicament sur ordonnance pour réduire les niveaux d'acide urique dans le sang..

Sésamoïdite

Les os sésamoïdes du pied sont deux os minuscules trouvés sous le premier os métatarsien, près de l'articulation du gros orteil (première articulation métatarsophalangienne). Ils sont assis dans un tendon qui plie le gros orteil.
Les os sésamoïdes sont sujets à la douleur et à l’inflammation causées par un traumatisme aigu ou chronique. La sésamoïdite est souvent liée à des activités qui impliquent de se tenir en équilibre sur les orteils ou de sauter, telles que la danse classique ou le basket-ball. La fracture d'un os sésamoïde peut provoquer des symptômes similaires, souvent accompagnés d'une douleur importante sous le pied et dans la région de l'articulation du gros orteil..
La sésamoïdite peut être une maladie difficile à traiter en raison de la quantité de pression exercée sur la plante du pied pendant la marche. En fait, les cas plus graves de sésamoïdite ou de fracture d'un os sésamoïde peuvent nécessiter une non-mise en charge avec des béquilles ou un plâtre. Les fractures sésamoïdes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
La sésamoïdite qui n'est pas associée à une fracture ou à une déchirure des tissus mous peut être traitée en reposant après l'activité, en se rembourrant autour de la plante du pied et en utilisant des orthèses pour chaussures (supports de voûte plantaire) pour soulager la pression exercée par la plante du pied. Des recommandations de chaussures peuvent être données, telles que des chaussures à semelle dure ou des chaussures à bascule. Un soulier à bascule est semblable à un soulier de virage, en ce sens que tous les deux ont une semelle courbée qui diminue la pression sur le bas des orteils..

Orteil gazon

L'orteil à gazon est une blessure courante liée au sport et, tout comme la sésamoïdite, il se caractérise par une douleur au fond du gros orteil. La douleur provient d'une entorse, qui est une blessure ou des déchirures à un ligament dans l'orteil.
Le nom «turf toe» vient du lien entre cette blessure et les sports pratiqués sur des gazons artificiels, tels que le football et le football. La blessure survient lorsque le pied subit une force excessive lors de la flexion, par exemple lorsqu'un athlète s'éloigne du gros orteil lors de la coupe et de la course..
Les conditions de la pelouse dure, des chaussures de sport et le stress sur la pointe de la course peuvent tous contribuer à cette blessure.
Selon le degré de blessure, les symptômes incluent souvent une forme de gonflement, de décoloration et de douleur. Le traitement de l'orteil de gazon est similaire à celui de la sésamoïdite. Il consiste à réduire le stress exercé sur l'articulation du gros orteil afin de permettre la guérison. Pour la tension aiguë, la glace, l'élévation, la protection du pied et parfois des béquilles sont nécessaires. Les blessures plus graves peuvent avoir besoin d'être référé à un chirurgien du pied.