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    Types et symptômes de télangiectasie maculaire

    La télangiectasie maculaire, parfois appelée télangiectasie maculaire juxtafovéenne idiopathique (ou MacTel abrégée), est une maladie qui affecte la partie de l'œil appelée macula, provoquant une dégradation ou une perte de la vision centrale. La macula est la partie de la rétine, la couche sensible à la lumière qui tapisse le dos de l'œil. La macula nous permet d'avoir une vision centrale fine, détaillée et claire.
    La télangiectasie maculaire provoque une maladie dans les petits vaisseaux sanguins qui affectent la fovéa centrale, le centre de la macula.

    Les types

    Il existe deux types de télangiectasie maculaire, le type 1 et le type 2..
    La télangiectasie maculaire de type 1, la forme la moins courante, n'affecte généralement qu'un seul œil. Les vaisseaux sanguins de la macula se dilatent et forment des microanévrismes. Les microanévrysmes sont de petites particules qui se produisent dans les vaisseaux sanguins. Le liquide peut s'accumuler dans la région maculaire, provoquant un gonflement et une perte de vision.
    La télangiectasie maculaire de type 2 est beaucoup plus courante. Les vaisseaux sanguins de la macula se dilatent et une fuite de liquide provoque un gonflement et des cicatrices pouvant entraîner une perte de vision. Parfois, de nouveaux vaisseaux sanguins se développent sous la macula, affectant les photorécepteurs maculaires et entraînant une perte de vision. Le type 2 a tendance à toucher les deux yeux et les deux sexes, par opposition au type 1, qui affecte le plus souvent un seul œil..
    (La télangiectasie maculaire de type 3 existe mais est extrêmement rare. Les patients de type 3 ont tendance à avoir plus de vaisseaux malades, ce qui provoque leur occlusion.)

    Symptômes

    Les patients atteints de cette maladie peuvent l'avoir pendant des années avec peu ou pas de symptômes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, vous pouvez rencontrer les problèmes suivants:
    • Vision floue
    • vision déformée
    • Perte de vision centrale
    • Sauter des lettres ou des mots

    Diagnostic

    Le diagnostic de la télangiectasie maculaire est posé en commençant par un examen complet de la vue. Votre ophtalmologiste effectuera un test de grille Amsler pour déterminer si votre vision centrale présente des zones déformées. Vos pupilles seront dilatées avec des gouttes oculaires médicamenteuses spéciales afin que la macula et la rétine puissent être visualisées. Il peut également prendre des photographies numériques de la rétine. Un test d'injection de colorant spécial appelé angiographie à la fluorescéine peut également être effectué pour voir comment le sang circule à l'intérieur de la rétine. Enfin, votre médecin effectuera une tomographie par cohérence optique (OCT), une méthode d'analyse de la structure et de l'anatomie de la zone maculaire plus récente..
    Il est important de ne pas confondre cette maladie avec la dégénérescence maculaire liée à l'âge. Bien que les symptômes puissent être similaires, ils résultent de différents facteurs.

    Traitement

    La télangiectasie maculaire étant considérée comme une maladie assez rare, il y a encore beaucoup de choses que nous ne comprenons pas complètement. Nous savons que certains patients peuvent ne nécessiter qu'une surveillance attentive et peuvent ne pas avoir besoin d'un traitement. Si les vaisseaux sanguins commencent à laisser échapper du liquide et à provoquer un gonflement et des cicatrices, les médecins peuvent utiliser des traitements au laser pour aider à soulager le gonflement et réduire les complications. Les stéroïdes sont parfois utilisés pour calmer l'inflammation, et de nouveaux médicaments, tels que les médicaments anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire), sont utilisés pour arrêter la croissance anormale des vaisseaux sanguins..

    Le projet MacTel

    Des recherches médicales en cours s'appellent le projet MacTel. La raison de ce projet est que la maladie n’a été discutée que pendant les 25 dernières années et qu’il n’ya pas beaucoup d’informations nouvelles sur la maladie. Parce que c'est une maladie assez rare, les ophtalmologistes l'oublient souvent. On espère que le projet MacTel apportera un éclairage nouveau sur ses caractéristiques cliniques, sa génétique, sa sensibilisation, ses nouveaux traitements et son soutien aux personnes atteintes de la maladie. Quatre cents participants ont été inscrits et sont examinés chaque année, les parents des participants étant également examinés..