Rince-bouche magique pour traiter les plaies dans la chimiothérapie
Importance des plaies dans la bouche
Les lésions buccales induites par la chimiothérapie peuvent être plus qu'une nuisance ou une "douleur à la bouche" pour les personnes atteintes de cancer. En fait, beaucoup de gens ne réalisent pas à quel point les tissus buccaux sains peuvent être importants avant de devoir faire face à cet effet secondaire courant de la chimiothérapie..Les plaies dans la bouche peuvent causer des problèmes d'alimentation, de conversation, de déglutition et même d'embrassement (oui, l'intimité est importante pour les personnes atteintes de cancer).
La perte de poids qui peut survenir lorsque la consommation est réduite en raison de plaies dans la bouche est encore plus préoccupante. On pense que la cachexie du cancer, ou syndrome associé à une perte d'appétit, à une perte de poids et à une perte musculaire, est la cause directe du décès de 20% des personnes atteintes de cancer. Puisque la cachexie est difficile à traiter, il est crucial d'empêcher la perte de poids en s'attaquant à tout ce qui nuit à l'alimentation..
Utilisations magiques de rince-bouche
Le rince-bouche magique est l'un des différents types de bains de bouche utilisés pour soulager les plaies dans la bouche. Bien qu'il soit le plus souvent prescrit pour les plaies dans la bouche en raison de la chimiothérapie, il peut également être utilisé pour traiter les plaies dans la bouche résultant d'une irradiation de la région de la tête et du cou, ainsi que de certaines thérapies ciblées telles que Afinitor (évérolimus)..Ingrédients
Discuter des ingrédients du rince-bouche magique et de la manière dont ils peuvent aider à soulager est difficile, car il existe de nombreuses formulations différentes..Il y a plusieurs ingrédients différents qui peuvent être inclus.
- Anesthésique local (comme la lidocaïne visqueuse): les anesthésiques agissent pour engourdir la bouche et réduire la douleur.
- Corticostéroïde: les stéroïdes peuvent réduire l'inflammation et réduire ainsi les rougeurs et les gonflements
- Antihistaminiques / anticholinergiques: (comme Benadryl): les antihistaminiques réduisent également le gonflement
- Antibiotique (comme la tétracycline): certaines préparations contiennent des antibiotiques qui sont ajoutés pour réduire le risque d’infection secondaire.
- Antifongique (comme la nystatine): des antifongiques peuvent être ajoutés pour réduire le risque d'infection fongique secondaire (muguet)
- Antiacide (tel que l'hydroxyde de magnésium / l'hydroxyde d'aluminium): plusieurs types d'antiacides peuvent être ajoutés afin de recouvrir la bouche et la gorge.
- Agents de protection des muqueuses (tels que le sucralfate): Ces agents peuvent constituer une barrière pour protéger la bouche sous-jacente des irritations causées par des substances présentes dans la bouche.
- Arôme: Certaines préparations ajoutent un agent aromatisant pour améliorer le goût
Pouvez-vous faire votre propre rince-bouche magique?
Il existe des rinçages à faire soi-même que vous pouvez assembler avec des ingrédients de cuisine courants, mais ils diffèrent de la plupart des formulations de rince-bouche magique. Le rince-bouche magique contient généralement au moins un ingrédient (et souvent plus) nécessitant une ordonnance de votre médecin et un pharmacien..Comment c'est utilisé
Comme il existe un grand nombre de formulations différentes, il est important de discuter avec votre pharmacien de la manière d'utiliser le rince-bouche. Avec de nombreuses préparations, environ 2 cuillerées à thé de la solution sont placées dans la bouche et brassées ou maintenues pendant environ 2 minutes. Ensuite, le bain de bouche est recraché ou avalé. On conseillera généralement aux personnes de ne rien manger ni boire pendant les 30 minutes qui suivent l’utilisation du rince-bouche. Le processus est ensuite répété toutes les 4 heures à 6 heures..Coût et couverture d'assurance
Étant donné que les formulations varient considérablement, le coût en fait de même. Le rince-bouche magique peut ne pas être couvert par une assurance.Avantages et risques
Comme pour tout traitement médical, il y a des avantages potentiels à peser par rapport aux risques possibles.Avantages
Il existe actuellement une controverse importante sur les avantages réels du rince-bouche magique, et les variations dans la formule le rendent très difficile à étudier. Des études portant sur des composants particuliers du rince-bouche n'ont pas montré son efficacité et, comme le soulignait un article de 2019 dans JAMA médecine interne, il est important de se rappeler que parfois, les thérapies utilisées pour «aider» les gens peuvent en réalité faire l'inverse. Cela dit, des rapports anecdotiques de médecins et de patients attestent d'au moins un avantage dans la réduction de la douleur avec certaines formulations..Étant donné que les véritables avantages ne sont pas connus, il est probablement plus utile de discuter de ses points de vue avec votre oncologue. Comme les plaies dans la bouche sont si courantes, elle a probablement déjà expérimenté ce qui aide et ne permet pas de réduire la douleur et pourra vous donner des conseils en fonction de ce qui a fonctionné chez d’autres patients..
Risques possibles
Les risques dépendent des ingrédients utilisés dans le rince-bouche. Les formulations contenant un anesthésique local peuvent potentiellement masquer des symptômes susceptibles de vous alerter d’appeler votre médecin. Cet engourdissement pourrait également augmenter le risque de morsure à l’intérieur de la bouche ou même d’étouffement en mangeant. Des médicaments tels que des antihistaminiques, des antibiotiques et même des antiacides peuvent également entraîner des risques..Effets secondaires
Les effets secondaires peuvent varier selon la formulation et selon que vous crachez ou rincez le rince-bouche. Les effets secondaires locaux peuvent inclure:- Réactions allergiques: il est possible qu'une réaction allergique à l'un des ingrédients soit crachée ou avalée. Malheureusement, certains des effets secondaires locaux peuvent être difficiles à distinguer d'une réaction allergique.
- Picotements ou brûlures dans la bouche: les brûlures sont souvent temporaires et ne durent que quelques minutes.
- Changement de goût (cela pourrait aggraver les changements de goût dus à la chimiothérapie qui surviennent avec certains médicaments)
- Bouche sèche
- Somnolence
- Téméraire
- La diarrhée
- Constipation
- Nausée et vomissements
- Sensibilité au soleil (cela pourrait aggraver la sensibilité au soleil en raison de la chimiothérapie ou de la radiothérapie)
Autres traitements pour les plaies dans la bouche
Bain de bouche fait maison (comme les mélanges à base de bicarbonate de soude) peut réduire le risque de développer une infection secondaire.Les autres traitements pouvant être utiles incluent:
- Morphine rince-bouche: Une étude de 2015 a révélé que les bains de bouche à base de morphine topique fonctionnaient mieux que les bains de bouche magiques.
- Doxepin rince-bouche: La doxépine est un type d'antidépresseur dans une catégorie qui est parfois utilisée pour la douleur chronique. Dans une étude de 2014 publiée dans le Journal of Clinical Oncology, il a semblé réduire la douleur et est actuellement à l'étude plus en profondeur.
- Cryothérapie: Plusieurs études ont montré que la cryothérapie était bénéfique, en particulier pour les plaies buccales plus graves..
Un mot de Verywell
Étant donné que le jury n’est toujours pas au courant de l’efficacité du rince-bouche magique, il est important d’être votre propre avocat et de discuter de ses réflexions avec votre oncologue et votre pharmacien. Les plaies dans la bouche peuvent être très inconfortables et peuvent potentiellement conduire à une perte de poids. Bien que certaines personnes hésitent à évoquer des problèmes qui ne mettent pas leur vie en danger lors du traitement par chimiothérapie, il est important que votre bien-être et votre qualité de vie prennent la parole. Heureusement, les lésions buccales étant courantes et frustrantes, des recherches sont en cours pour rechercher de meilleures solutions qu'auparavant..
